Erisipela: o que é, sintomas, causas e tratamento

Erisipela é uma infecção da camada superior da pele  causada pela bactéria Streptococcus Beta-hemolítico do grupo A, que penetra na pele através de feridas ou lesões, resultando em sintomas como febre, calafrios, vermelhidão na pele ou até bolhas.

Essa infecção pode surgir nas pernas sendo mais comum em pessoas com insuficiência venosa, obesidade ou diabetes descompensada, mas também pode afetar os braços ou até o rosto devido a infecções recentes na garganta.

O tratamento da erisipela é feito pelo dermatologista ou clínico e envolve o uso de antibióticos por via oral para combater a infecção, e em casos, mais graves internamento hospitalar para uso de antibióticos na veia.

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Sintomas de erisipela

Os principais sintomas de erisipela são:

• Placas vermelho brilhantes na pele, com bordas bem definidas e elevadas;
• Inchaço na pele;
• Sensação de queimação na lesão;
• Sensibilidade e coceira no local;
• Aumento da temperatura local;
• Mal estar, febre e calafrios, geralmente 48 horas antes das surgirem as lesões na pele.

É importante consultar o dermatologista o mais rápido possível quando surgem os sintomas da erisipela, para que seja feito o diagnóstico e iniciado o tratamento mais adequado.

Erisipela coça?

A erisipela coça, sendo um dos sintomas comuns a coceira na pele, além de formação de bolhas e sensação de queimação na pele.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da erisipela bolhosa é clínico sendo feito pelo dermatologista ou clínico geral, através da avaliação dos sintomas, características da lesão na pele e histórico de saúde.

Caso apresente sintomas de erisipela, marque uma consulta com um dermatologista na região mais próxima:

No entanto, podem ser solicitados exames de sangue como hemograma, VHS e proteína C reativa ou hemocultura, de forma a identificar qual bactéria está causando a infecção, e assim indicar o melhor antibiótico, por exemplo.

Nos casos de formação de bolhas na pele, o médico pode solicitar um exame de cultura do líquido contido nas bolhas, para avaliar a presença de bactérias e qual o seu tipo.

Qual a diferença entre erisipela e celulite?

Tanto a erisipela como a celulite são infecções bacterianas de pele. No entanto, a erisipela afeta camadas mais superficiais da pele, enquanto a celulite afeta camadas mais profundas e tecido gorduroso.

Além disso, existem também diferenças no aspecto da lesão na pele, pois na erisipela a ferida é vermelho brilhante e com bordas bem definidas. Já na celulite, as lesões são mais rosadas e difusa, ou seja não possui bordas bem definidas. Entenda melhor o que é a celulite infecciosa. 

Possíveis causas

A erisipela é causada por uma infecção pela bactéria Streptococcus beta-hemolítico do grupo A, que penetra na pele através de pequenas lesões ou feridas, como picadas de inseto, arranhões, mordidas, frieira nos pés ou micose de unha, por exemplo.

Alguns fatores podem contribuir para o desenvolvimento da erisipela, como:

• Insuficiência venosa crônica;
• Cirurgia de retirada da veia safena;
• Obstrução dos vasos linfáticos;
• Diabetes descompensada;
• Obesidade ou excesso de peso;
• Fístula arteriovenosa;
• Síndrome nefrótica;
• Cirurgia de mastectomia.

Além disso, pessoas com o sistema imunológico enfraquecido também têm um risco aumentado de desenvolver erisipela.

No caso da erisipela facial, a causa mais comum são infecções de garganta recentes, causadas pela bactéria Streptococcus beta-hemolítico do grupo A, também conhecida como Streptcoccus pyogenes.

A erisipela é contagiosa?

A erisipela não é contagiosa, sendo causada pela entrada de bactérias como a Streptococcus beta-hemolítico do grupo A, que vive normalmente na pele, mas que pode causar infecção ao penetrar em alguma ferida ou lesão na pele.

Tipos de erisipela

Os principais tipos de erisipela são:

1. Erisipela bolhosa

A erisipela bolhosa é um tipo mais grave de erisipela que causa escurecimento da pele e formação de bolhas. Veja outros sintomas da erisipela bolhosa. 

2. Erisipela necrotizante

A erisipela necrotizante é caracterizada por afetar regiões mais profundas da pele, como tecido subcutâneo e podendo, até, causar destruição dos músculos.

Esse tipo de erisipela deve ser tratado rapidamente pois a bactéria pode se espalhar para o corpo pela corrente sanguínea e causar bacteremia ou sepse e colocar a vida em risco.

Como é feito o tratamento

O tratamento da erisipela bolhosa deve ser feito com orientação do dermatologista ou clínico geral, com o objetivo de eliminar a bactéria e aliviar os sintomas.

Os principais tratamentos para erisipela são:

1. Antibióticos

O uso de antibióticos por via oral é indicado pelo dermatologista para eliminar as bactérias que estão causando a infecção, sendo que a primeira escolha é a penicilinas ou cefalosporinas, por 5 a 10 dias. 

Em alguns casos, principalmente em pessoas com o sistema imunológico enfraquecido, necrose na pele, crianças ou idosos, pode ser necessário internamento hospitalar e aplicação de antibióticos na veia.

2. Analgésicos

Os analgésicos, como paracetamol, podem ser indicados pelo médico para ajudar a reduzir a febre.

3. Repouso com as pernas elevadas

O repouso com as pernas elevadas é muito importante para ajudar o corpo a se recuperar da infecção, pois ajuda o sistema imunológico a combater a bactéria e reduz o inchaço das pernas.

Além disso, o médico pode recomendar beber bastante água e aplicar compressas frias no local. Confira todas as opções de tratamento para erisipela.

Erisipela tem cura?

A erisipela tem cura desde que o tratamento seja feito de forma correta com orientação do dermatologista ou clínico geral, e iniciado o mais rápido possível assim que surgem os sintomas.

Desta forma, é possível curar a erisipela e evitar possíveis complicações e reinfecção.

Como saber se a erisipela está melhorando

Os sinais de que a erisipela está melhorando são a diminuição do inchaço, dor e vermelhidão na pele, o que pode acontecer alguns dias após o início do tratamento com antibióticos.

É importante não interromper o tratamento mesmo que os sintomas melhorem rapidamente, pois pode causar resistência bacteriana, e tornar o tratamento mais difícil e demorado. Entenda o que é resistência bacteriana.

Possíveis complicações

A erisipela pode causar complicações graves, como abscesso no local da lesão, pneumonia, escarlatina, meningite, necrose na pele, tromboflebite ou púrpura hemorrágica.

Além disso, outra complicação é a erisipela bolhosa, que é um tipo de erisipela mais grave que atinge camadas mais profundas da pele.