Omeprazol é um remédio indicado para o tratamento de úlceras no estômago e intestino, esofagite de refluxo ou síndrome de Zollinger-Ellison, ou para prevenção de úlceras associadas ao uso de anti-inflamatórios não esteroides, por exemplo, pois age reduzindo a produção de ácido no estômago.

Esse remédio pode ser fornecido gratuitamente pelo SUS, desde que tenha indicação médica, ou comprado em farmácias ou drogarias, na forma de cápsulas, com os nomes comerciais Neprazol, Novoprazol ou Gastrium, por exemplo, ou como genérico sob a designação "omeprazol".

O omeprazol deve ser usado somente com indicação do gastroenterologista, com doses individualizada, de acordo com a doença a ser tratada, e pelo tempo de tratamento recomendados pelo médico.

Para que serve

O omeprazol é indicado para o tratamento de:

Úlceras no estômago e no intestino;
Esofagite de refluxo;
Síndrome de Zollinger-Ellison, que se caracteriza pelo excesso de produção de ácido no estômago;
Manutenção para pacientes com esofagite de refluxo cicatrizada;
Pessoas que apresentam risco de aspiração do conteúdo gástrico durante anestesia geral;
Erradicação da bactéria H. pylori associado a úlcera no estômago;
Erosões ou úlceras gástricas e duodenais, assim como da sua prevenção, associadas ao uso de anti-inflamatórios não-esteroidais;
Indigestão associada à acidez gástrica, como azia, enjoo ou dor de estômago.

Além disso, o omeprazol também pode ser utilizado na prevenção de recaída em pacientes com úlcera duodenal ou gástrica. Saiba como identificar a úlcera gástrica.

Esse remédio pertence à classe dos inibidores da bomba de prótons e age reduzindo a produção de ácido no estômago.

O omeprazol deve ser usado com indicação e acompanhamento do gastroenterologista, durante 2 a 8 semanas de tratamento ou mais, o que varia de acordo com a condição a ser tratada.

Omeprazol serve para gases?

O omeprazol não serve para gases, não tendo indicação para o tratamento do excesso de gases intestinais ou no estômago.

Além de não tratar gases, o omeprazol tem como efeito colateral comum a flatulência, que é o aumento dos gases intestinais.

Como usar

A cápsula de omeprazol deve ser tomada por via oral, com um copo de água, antes do café da manhã.

A posologia do omeprazol depende do problema a tratar, e inclui:

1. Úlcera gástrica e duodenal

A dose recomendada para tratar a úlcera gástrica ou duodenal em adultos é:

Úlcera gástrica: 20 mg de omeprazol, 1 vez ao dia, durante 4 a 8 semanas, conforme orientação médica;
Úlcera duodenal: 20 mg de omeprazol, 1 vez por dia, por 2 a 4 semanas de tratamento, conforme orientado pelo médico.

As doses do omeprazol podem ser ajustadas pelo médico e o tempo de tratamento varia de acordo com a gravidade dos sintomas e tipo de úlcera.

2. Esofagite de refluxo

A dose usual para adultos é de 20 mg de omeprazol, 1 vez ao dia, durante 4 a 8 semanas, conforme orientação médica.

Para o tratamento de manutenção da esofagite de refluxo cicatrizada, a dose recomendada é de 10 mg, 1 vez ao dia, podendo ser aumentada pelo médico para 20 a 40 mg, 1 vez ao dia, se necessário. Saiba quais os sintomas da esofagite de refluxo.

3. Síndrome de Zollinger-Ellison

A dose inicial para adultos geralmente recomendada pelo médico é de 60 mg, 1 vez ao dia. Essa dose pode ser ajustada pelo médico, dependendo da da resposta ao tratamento.

As doses acima de 80 mg diários, devem ser divididas em duas tomadas diárias. Veja outras opções de tratamento para síndrome de Zollinger-Ellison.

4. Profilaxia de aspiração

A dose normalmente recomendada pelo médico para adultos que apresentam risco de aspiração do conteúdo gástrico durante anestesia geral é de 40 mg na noite anterior à cirurgia, seguida de 40 mg na manhã do dia da cirurgia.

5. Erradicação do H. pylori associado à úlcera péptica

A dose recomendada de omeprazol para adultos é de 20 mg a 40 mg, 1 vez ao dia, associado ao uso de antibióticos, durante o período de tempo determinado pelo médico. Saiba mais sobre o tratamento da infecção por Helicobacter pylori.

6. Erosões e úlceras associadas ao uso de AINE's

A dose recomendada de omeprazol no caso de erosões ou úlceras causadas pelo uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINE's) é de 20 mg, 1 vez ao dia, durante 4 semanas, na maioria dos casos.

Se este período não for suficiente, o médico pode recomendar o tratamento por um período adicional de 4 semanas, dentro do qual geralmente ocorre a cicatrização.

7. Má digestão associada à acidez gástrica

Para o alívio dos sintomas como dor ou desconforto epigástrico, a dose recomendada é 10 mg a 20 mg, uma vez ao dia. Se o controle dos sintomas não tiver sido obtido após 4 semanas de tratamento com 20 mg diários, o médico pode recomendar exames adicionais para avaliar a causa.

8. Esofagite de refluxo grave em crianças

O uso do omeprazol por crianças pode ser feito a partir de 1 ano de idade, sendo que as doses devem ser calculadas pelo pediatra de acordo com o peso corporal da criança.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer durante o tratamento com o omeprazol são dor de cabeça, dor abdominal, prisão de ventre, diarreia, formação de gases no estômago ou intestino, náusea e vômitos.

Efeitos colaterais a longo prazo

O uso prolongado do omeprazol pode causar má absorção de nutrientes e aumentar o risco de desenvolvimento de algumas condições de saúde, como:

Osteoporose, devido a má absorção de cálcio, que é um mineral importante para a formação dos ossos;
Hipomagnesemia, que ocorre pela absorção reduzida de magnésio, que tem como função no corpo regulação da função nervosa, alivio de dores musculares, e prevenção da osteoporose;
Anemia, devido a má absorção de vitamina b12 que participa da formação das células sanguíneas.

Além disso, um estudo feito com idosos com mais de 75 anos ^[1], mostrou que a má absorção da vitamina B12 pelos inibidores da bomba de prótons, como o omeprazol, usados a longo prazo aumentou o risco de demência, uma vez que essa vitamina participa da formação e manutenção das funções das células do sistema nervoso central.

O omeprazol pode causar câncer?

O uso prolongado do omeprazol também tem sido relacionado ao aumento do risco de câncer gastroduodenal em pessoas com a síndrome de Zollinger-Ellison. No entanto, essa síndrome também pode aumentar o risco desse tipo de câncer.

Por isso, o uso do omeprazol só deve ser feito com indicação e acompanhamento do gastroenterologista, nas doses e pelo tempo de tratamento recomendado pelo médico.

Quem não deve usar

O omeprazol não deve ser utilizado por pessoas problemas graves no fígado ou que tenham alergia ao omeprazol ou a qualquer outro componente presente na fórmula.

Além disso, também não deve ser usado por mulheres grávidas ou em amamentação ou por crianças com idade inferior a 1 ano.

Omeprazol: para que serve, como tomar e efeitos colaterais