Síndrome de Borderline: o que é, sintomas, causas e tratamento

Síndrome de borderline, ou transtorno de personalidade borderline, é caracterizada por mudanças rápidas de humor, medo de ser abandonado pelos amigos ou parceiro, relacionamentos instáveis e comportamentos impulsivos.

Este é um dos diferentes tipos de transtorno da personalidade e, embora não tenha uma causa específica, parece existir uma predisposição genética da pessoa. Além disso, é mais frequente em caso de histórico de maus tratos na infância e abuso de álcool pelos pais, por exemplo.

Em caso de suspeita de síndrome de borderline, é importante consultar um psiquiatra para confirmar o diagnóstico. O tratamento geralmente é feito com psicoterapia, mas também pode envolver o uso de medicamentos, como antidepressivos e antipsicóticos.

Principais sintomas

Os principais sintomas da síndrome de borderline são:

• Mudanças rápidas do humor, que podem durar horas ou dias, variando entre momentos de ira, tristeza e ansiedade;
• Identidade instável, com mudanças rápidas de valores, metas e opiniões sobre carreira profissional, identidade sexual e tipos de amigos, por exemplo;
• Medo de ser abandonado, pelo parceiro, amigos ou familiares;
• Sentimentos de desvalorização, achando que o parceiro ou amigos, por exemplo, não se importam o suficiente;  
• Impulsividade, envolvendo-se em jogos de aposta, gasto de dinheiro descontrolado, consumo exagerado de comida, abuso de álcool ou drogas e atividades irresponsáveis;
• Raiva frequente e difícil de ser controlada, especialmente direcionada às pessoas com que se importa, e seguida por sentimentos de vergonha e culpa;
• Sensação de solidão, que normalmente é persistente.

Pessoas com síndrome de borderline geralmente têm medo de que as emoções fujam do seu controle, demonstrando dificuldade para lidar com situações de estresse e criando uma grande dependência de outras pessoas nestes momentos. Veja mais sintomas da síndrome de borderline.

Além disso, tendem a se envolver em relacionamentos instáveis e intensos, com sentimentos que alternam rapidamente entre idealização e desvalorização da outra pessoa. Em alguns casos, podem também ter comportamentos suicidas, especialmente caso sintam que estão sendo abandonadas.

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Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da síndrome de borderline é feito pelo psiquiatra levando em consideração os sintomas presentes, comportamento da pessoa e o prejuízo que os sintomas causam na sua vida pessoal e profissional.

Caso deseje marcar uma consulta, encontre um psiquiatra mais próximo utilizando a ferramenta abaixo: 

Geralmente, também é indicada a avaliação de outros profissionais de saúde, como psicólogos e terapeutas, para confirmar o diagnóstico. Além disso, o médico pode realizar testes específicos para verificar a presença e/ou intensidade dos sintomas da síndrome de borderline.

Possíveis causas

A síndrome de borderline não tem uma causa específica, mas existe uma predisposição genética da pessoa, especialmente quando um dos pais também é afetado. 

Além disso, também é mais comum em caso de histórico de maus tratos, separação ou falta de cuidados pela mãe na infância, desorganização da família na criação dos filhos e abuso de álcool ou drogas pelos pais, por exemplo.

Tipos de borderline

Conforme os sintomas apresentados, os tipos de borderline são:

• Borderline impulsivo: caracterizado por comportamentos excitados, distração, indecisão e superficialidade;
• Borderline Desencorajado: isolamento, introversão e sentimento frequente de perigo ou submissão, são algumas das características deste tipo;
• Borderline autodestrutivo: a pessoa com este tipo pode apresentar raiva, autopunição, tensão e mau humor;
• Borderline petulante: caracterizado por comportamento passivo-agressivo, teimosia, impaciência e pessimismo.

Conforme o psicólogo norte americano Theodore Millon, existem algumas diferenças que influenciam a classificação da síndrome de borderline em tipos.

No entanto, segundo a DSM-5, que classifica os transtornos mentais, não existem subtipos de síndrome de borderline, já que essas diferenças não impactam no diagnóstico ou tratamento dessa condição.

Como é feito o tratamento

A principal forma de tratamento para a síndrome de borderline é a realização de psicoterapia, especialmente a terapia comportamental dialética e terapia baseada na mentalização, que podem ajudar a pessoa a lidar melhor com emoções prejudiciais. Conheça outros tipos de psicoterapia.

Normalmente, medicamentos não são eficazes para o tratamento dos sintomas da síndrome de borderline. No entanto, podem ser indicados pelo médico caso existam outros transtornos psiquiátricos associados, como depressão ou ansiedade.

Assim, o médico pode indicar medicamentos como antidepressivos, antipsicóticos ou estabilizadores do humor em alguns casos, que devem ser usados corretamente de acordo com a sua orientação.

Síndrome de borderline tem cura?

A síndrome de borderline não tem cura. No entanto, com tratamento adequado, os sintomas podem ser controlados e, embora alguns possam permanecer por toda a vida, com o tempo as pessoas tendem a conseguir se relacionar melhor.