A terapia de reposição hormonal (TRH) é um tratamento indicado para aliviar os sintomas da menopausa, como ondas de calor, secura vaginal ou alterações do humor, além de prevenir a osteoporose, pois ajuda a repor o estrogênio no corpo, que tem sua quantidade diminuída na menopausa.
Esse tratamento, também chamado de terapia de substituição hormonal, pode ser feito com o uso de remédios, adesivo, gel, creme, comprimido ou anel vaginal contendo estrogênio na sua composição.
A terapia de reposição hormonal deve ser feita com indicação do ginecologista de acordo com a idade da mulher, sintomas apresentados e sua intensidade e concentração de estrógeno, progesterona e hormônios androgênicos circulantes, e a duração do tratamento pode variar de mulher para mulher, no entanto normalmente dura entre 2 a 5 anos.
Para que serve
A terapia de reposição hormonal é indicada para:
- Prevenir a perda óssea e a ocorrência da osteoporose;
- Melhorar o perfil lipídico, ou seja, os níveis do colesterol LDL, HDL e triglicerídeos circulantes;
- Aliviar os sintomas da menopausa, como ondas de calor, secura vaginal, quedas de cabelo, cansaço excessivo, diminuição da libido e alterações do humor;
- Aumentar a lubrificação vaginal;
- Melhorar o fluxo de sangue.
Esse tratamento repõe os níveis dos hormônios femininos, principalmente de estrogênios e progesterona, ajudando a aliviar os sintomas moderados a graves desse período e previne alterações que podem acontecer como consequência da desregulação hormonal. Confira todos os sintomas da menopausa.
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Antes de iniciar a TRH, é fundamental que a mulher realize os exames indicados pelo ginecologista para que se saiba a concentração dos hormônios circulantes, assim como exames que avaliem a saúde dos ossos, das mamas e do aparelho reprodutor. Conheça melhor os exames que confirmam a menopausa.
Como é feita
A terapia de reposição hormonal é feita com o uso de medicamentos por via oral, por via percutânea, na forma de adesivos ou através de cremes vaginais, de acordo com a orientação do ginecologista.
Existem dois tipos principais de terapias que podem ser indicadas pelo ginecologista para fazer a reposição dos hormônios:
- Terapia com estrogênio e progesterona: neste caso são usados medicamentos contendo progesterona natural ou uma forma sintética de progesterona combinada com um estrogênio. Esta terapia é especialmente indicada para mulheres com útero;
- Terapia com estrogênios: nesta terapia são usados medicamentos contendo apenas estrogênios como estradiol, estrona ou mestranol, por exemplo, sendo especialmente indicada para mulheres que tenham removido o útero devido a alguma alteração.
O tempo de total de tratamento não deve exceder 5 anos, uma vez que o tratamento prolongado pode favorecer o aumento do risco de desenvolver doenças, como câncer de mama e doenças cardiovasculares, por exemplo. Confira todos os tratamentos para a menopausa.
Assim, é importante que durante o tratamento a mulher consulte regularmente o médico para avaliar os resultados do tratamento e, assim, ser possível determinar a suspensão, continuação ou alteração da dose utilizada.
Reposição hormonal natural
Algumas plantas medicinais, erva-de-São-Cristóvão, o agnocasto, a amora negra e a salva, possuem propriedades capazes de promover o alívio dos sintomas da menopausa, uma vez que contém fitoestrogênios, que são substâncias naturais semelhantes ao estrogênio, promovendo o equilíbrio hormonal. Saiba mais sobre a reposição hormonal natural.
Apesar das plantas medicinais serem úteis no alívio dos sintomas da menopausa, não devem substituir o tratamento de reposição hormonal recomendado pelo médico.
Quando não é recomendada
Em alguns casos, os benefícios do tratamento de reposição hormonal não compensam os riscos e, por isso, o tratamento não deve ser realizado. Assim, este tratamento é contraindicado nas seguintes situações:
- Histórico pessoal ou familiar de câncer de mama ou de útero;
- Doença hepática e biliar;
- Porfiria;
- Sangramento genital anormal de causa desconhecida;
- Doença trombótica ou tromboembólica venosa;
- Histórico de AVC ou infarto;
- Lúpus eritematoso sistêmico;
- Doença coronariana;
- Alterações na coagulação sanguínea.
Mulheres que tenham sido diagnosticadas com estas doenças não podem realizar a terapia de reposição hormonal, pelo risco de aumento da gravidade destas doenças.
Porém, na maior parte dos casos, podem recorrer à terapia de reposição hormonal natural para aliviar alguns incômodos da menopausa, desde que devidamente orientado pelo médico.
A terapia de reposição hormonal engorda?
A reposição hormonal não engorda pois são utilizados hormônios sintéticos ou naturais, semelhantes aos que o corpo da mulher produz.
Contudo, durante devido ao envelhecimento natural do corpo, com o avançar da idade é normal existir uma maior tendência para engordar, assim como pode também existir um aumento da gordura na região abdominal.
