Acropaquia: qué es, causas y tratamiento

La acropaquia es una enfermedad que causa hinchazón en las puntas de los dedos y cambios en las uñas, provocando que las yemas de los dedos se redondeen y la uña se ensanche, la cual también puede curvarse hacia abajo y ablandarse. Esta puede afectar tanto los dedos de las manos como los dedos de los pies.

Generalmente, la acropaquia se asocia con enfermedades pulmonares o cardíacas, como cáncer de pulmón, tuberculosis o endocarditis bacteriana, por ejemplo, y son un signo importante indicativo de enfermedades graves. Además, también puede ocurrir por cambios genéticos, y es común que aparezca durante la infancia o adolescencia en familias con antecedentes de esta condición.

La acropaquia, conocida también como dedos en palillo de tambor, hipocratismo digital o dedos hipocráticos, siempre deben ser evaluadas por un médico general, quien podrá indicar el tratamiento más adecuado según su causa, como cambios en el estilo de vida, o el uso de medicamentos para tratar enfermedades pulmonares o cardíacas.

Mano con acropaquia con las puntas de los dedos hinchadas

Principales síntomas

Los principales síntomas de la acropaquia son:

  • Redondeo de las yemas o puntas de los dedos;
  • Agrandamiento de la uña, que también puede estar curvada hacia abajo;
  • Reblandecimiento de la uña, que puede tener un aspecto esponjoso;
  • Enrojecimiento en la base de la uña;
  • Aspecto brillante de la piel alrededor de la uña.

La acropaquia puede afectar tanto los dedos de manos como los dedos de los pies, siendo importante consultar a un médico de cabecera siempre que surjan estos síntomas, de manera que realice una evaluación que permita identificar la causa e iniciar el tratamiento más adecuado.

Cómo se confirma el diagnóstico

El diagnóstico de acropaquia o dedos en palillo de tambor es realizado por el médico general, cardiólogo o neumólogo por medio de la evaluación de los síntomas, exploración clínica y valoración de los exámenes de laboratorio como hemograma completo, pruebas de función hepática, niveles de electrolitos en la sangre y exámenes de tiroides. Conozca los principales exámenes que evalúan la tiroides.

Además, el médico puede solicitar exámenes para evaluar los pulmones y el corazón, como la gasometría arterial, radiografía de tórax, ultrasonido, tomografía computarizada, electrocardiograma o ecocardiograma, por ejemplo.

Posibles causas

Las causas de la acropaquia no se conocen del todo, sin embargo, parece estar relacionada con cambios en la circulación sanguínea, provocando dilatación de los vasos sanguíneos de los dedos, generalmente asociada a factores hereditarios o por otras enfermedades, que incluyen:

  • Enfermedad cardíaca congénita o malformaciones de la arteria pulmonar;
  • Linfoma pulmonar o cáncer de pulmón;
  • Bronquiectasias, tuberculosis, fibrosis o absceso pulmonar;
  • Endocarditis bacteriana;
  • Inflamaciones crónicas del sistema digestivo, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa;
  • Cirrosis;
  • Fibrosis quística;
  • Enfermedad celiaca;
  • Hipertiroidismo o enfermedad de Graves.

Además, la acropaquia también puede deberse a talasemia, síndrome de Raynaud, asbestosis, cáncer de hígado, cáncer de intestino o linfoma de Hodgkin, por ejemplo.

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Cómo se puede prevenir 

La acropaquia como tal no puede prevenirse. Sin embargo, como la acropaquia se encuentra asociada a problemas de salud, la única manera de prevenirla, es evitando el desarrollo de la enfermedad que lo causó o en su defecto, realizar el tratamiento adecuado de dicha condición.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento de la acropaquia debe ser orientado por el médico general, cardiólogo o neumólogo y varía de acuerdo a la causa, pudiendo recomendarse el uso de medicamentos o cirugía en casos graves, por ejemplo. 

En caso de que los dedos en palillo de tambor sean causados por cáncer, el oncólogo puede indicar quimio o radioterapia, siendo que en caso de cáncer de pulmón u otras enfermedades pulmonares graves, puede recomendarse la realización de trasplante de pulmón, sin embargo, esta recomendación es muy rara. Conozca cómo se realiza el trasplante de pulmón y sus indicaciones.

En los casos en que la acropaquia no esté relacionada con enfermedades respiratorias, el médico puede recomendar el uso de medicamentos específicos para la causa, además de cambios en el estilo de vida.