Albuminuria: qué es, causas y cómo es el tratamiento

Albuminuria es la pérdida de albúmina en la orina por encima de los niveles normales y, generalmente, indica que los riñones no están filtrando la sangre correctamente, pudiendo ser causada por diabetes, presión alta o glomerulonefritis.

La albúmina es una proteína que se encuentra principalmente en el torrente sanguíneo, y en condiciones normales, los riñones impiden la eliminación de proteínas en la orina. Sin embargo, cuando la función renal está comprometida, hay una filtración de proteínas, principalmente albúmina, de la sangre hacia la orina.

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La presencia de albúmina en la orina debe ser evaluada por el nefrólogo junto con otros exámenes que evalúan los riñones, para identificar su causa y, de ser necesario, indicar el tratamiento más adecuado.

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Síntomas de albuminuria

Los principales síntomas de albuminuria son:

  • Hinchazón alrededor de los ojos, especialmente por la mañana;
  • Deseo frecuente de orinar;
  • Abdomen hinchado;
  • Hinchazón en los pies, tobillos o rostro.

Generalmente, la albuminuria no causa síntomas; sin embargo, uno de los síntomas más comunes es la presencia de espuma en la orina, lo cual puede ser indicativo de la presencia de proteínas. Consulte cuáles son las causas de la espuma en la orina.

Cómo se realiza el examen

La presencia de albúmina en la orina puede identificarse a través de un examen de orina tipo 1.

Sin embargo, para verificar la cantidad de albúmina, el médico suele solicitar la realización de un examen de orina de 24 horas, en el que toda la orina producida por la persona en un día se recolecta en un recipiente especial y se envía al laboratorio para su análisis.

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Causas de la albuminuria

Las principales causas de albuminuria son:

  • Problemas en los riñones, como glomerulonefritis o nefritis;
  • Problemas cardíacos;
  • Hipertensión;
  • Nefropatia diabética;
  • Reumatismo;
  • Exceso de peso;
  • Edad avanzada;
  • Antecedentes familiares de enfermedad renal. 

La albúmina también puede estar presente en la orina después de realizar ejercicio intenso, en infecciones urinarias o en situaciones de fiebre, deshidratación o estrés, siendo denominada albuminuria transitoria.

Cómo entender el resultado

La albuminuria puede clasificarse de acuerdo con la extensión de la lesión en los riñones en:

1. Microalbuminuria

En la microalbuminuria, se encuentran pequeñas cantidades de albúmina en la orina, pudiendo significar que la lesión renal aún está iniciando; o una albuminuria transitoria, que ocurre luego de realizar ejercicio intenso y en infecciones urinarias. 

2. Macroalbuminuria

En la macroalbuminuria, son determinadas grandes concentraciones de albúmina, indicando un problema renal más extenso. 

¿Cuál es la concentración normal de la albumina en la orina?

La presencia de albúmina en la orina es considerada normal cuando se determina una concentración menor que 30 mg en 24 horas.

Cuando aparecen por encima de este valor, el médico normalmente indica la repetición del examen luego de 1 mes para confirmar el diagnóstico. 

Cómo es realizado el tratamiento

El tratamiento para la albuminuria depende de su causa y es realizado de acuerdo con la orientación del nefrólogo.

En general, las personas que presentan microalbuminuria responden de forma satisfactoria a los medicamentos prescritos para la enfermedad de base, de acuerdo con la condición que causó el aumento de la albumina en la orina.

Además de eso, durante el tratamiento es importante mantener una dieta saludable, reducir la ingesta de sal y realizar actividad física según la indicación del médico, pues el aumento de la  presión arterial y la glicemia puede afectar todavía más los riñones.