Análisis microbiológico: qué es, para qué sirve y cómo se realiza

Qué es:

El análisis microbiológico es una técnica de diagnóstico que permite identificar de forma rápida y simple la presencia de microorganismos, ya que por medio de técnicas de coloración específicas, es posible visualizar sus estructuras en el microscopio.

Este análisis se puede realizar para diagnosticar diversas infecciones causadas por bacterias, hongos o levaduras, como infecciones de transmisión sexual, amigdalitis, infección urinaria y tuberculosis, por ejemplo.

Este examen puede realizarse con cualquier material biológico, debiendo solicitarse por el médico el material que ese recolectará y se analizará, y el resultado indica si se confirma o no la presencia de microorganismos, así como su cantidad y las características visualizadas.

Para qué sirve

El análisis microbiológico sirve para identificar:

1. Infecciones de transmisión sexual, como gonorrea y clamidia, por ejemplo, siendo utilizado para este objetivo la secreción peneana o vaginal. La recolección se realiza por medio de la utilización de un hisopo estéril y está contraindicado realizar una limpieza de la zona genital 2 horas antes del examen y no tener relaciones sexuales en las 24 horas que anteceden a la recolección;
2. Amigdalitis, ya que por medio de la recolección de la garganta es posible identificar las bacterias grampositivas responsables de la infección en la amígdala, siendo normalmente identificadas bacterias del tipo estreptococo;
3. Infecciones en el sistema urinario, que se realiza por medio de un análisis de orina del primer chorro;
4. Tuberculosis, en el que se analiza el esputo;
5. Infecciones en heridas de cirugía, ya que es común que hayan infecciones después de los procedimientos quirúrgicos debido a la disminución del sistema inmune de la persona. Así, puede indicarse la recolección de secreción de la herida con un hisopo estéril para verificar la posible presencia de bacterias en la zona;
6. Lesiones de la piel o de la uña; que consiste en la recolección de una muestra superficial, siendo indicado no utilizar cremas ni esmaltes por lo menos 5 días antes del examen. A pesar de poder realizarse el análisis microbiológico, normalmente se observan hongos cuando se analiza la muestra de la uña, por ejemplo;

Además, el análisis microbiológico puede utilizarse para ayudar en el diagnóstico de meningitis bacteriana, enfermedades del tracto respiratorio y gastrointestinal, pudiendo realizarse por medio de biopsia o de material de la región anal,

Cómo se realiza

El análisis microbiológico se realiza en el laboratorio y con el material recolectado del paciente y analizado en el microscopio para ser investigada la ausencia o presencia de bacterias, además de sus características.

La preparación para hacer el examen depende del material que será colectado y analizado. En el caso del material vaginal, no se recomienda que la mujer se lave la zona genital 2 horas antes del examen y no tenga relaciones sexuales en las últimas 24 horas, mientras que en el caso de la recolección de una uña o de la piel, por ejemplo, se recomienda no aplicar esmalte, cremas o sustancias en la piel antes del examen.

En el caso de la muestra de secreción vaginal, por ejemplo, el hisopo que se usó para realizar la colecta, se pasa con movimientos circulares en una lámina, que debe ser marcada para su identificación con las iniciales del paciente, y posteriormente debe ser teñida con la coloración de gram. En los casos de la muestra de esputo, por ejemplo, que es el material colectado principalmente para verificar la presencia de la bacteria responsable de la  tuberculosis, la coloración utilizada en el análisis microbiológico es la de Ziehl-neelsen, que la más específica para este tipo de microorganismo.

Normalmente, cuando se confirma la presencia de bacterias, el laboratorio realiza la identificación del microorganismo y el antibiograma, dando un resultado más completo.

¿Cómo se realiza la tinción de Gram?

La tinción de gram es una técnica que tinción simple y rápida que permite la diferenciación de las bacterias y de acuerdo a sus características, permitiendo diferenciar las bacterias en positivas o negativas de acuerdo con su coloración, permitiendo su visualización en el microscopio.

Este método de tinción utiliza dos colorantes principales, uno azul y uno rosa, que pueden teñir o no las bacterias. Las bacterias teñidas de azul, son llamadas de gram positivas, mientras que las de color rosa se denominan gram negativas. A partir de esta clasificación es posible que el médico dé inicio al tratamiento preventivo antes de tener la identificación del microorganismo.

Significado del resultado

El resultado del análisis microbiológico tiene como objetivo indicar si hay la presencia o ausencia de microorganismos, características y la cantidad, además del material que fue analizado.

El resultado se reporta como negativo cuando no se observan microorganismos y positivo cuando se visualizan microorganismos. El resultado normalmente se indica en cruces (+), como se indica a continuación:

• 1 +: indica que fueron visualizadas entre 1 a 10 bacterias en 100 campos, pudiendo indicar una infección inicial;
• 6+: representa la presencia de más de 1000 bacterias por campo observado, representando una infección más crónica o resistencia bacteriana, por ejemplo, señalando que el tratamiento no está siendo eficaz.

Además, en el informe se reporta la coloración que fue utilizada, pudiendo ser Gram o Ziehl-neelsen, por ejemplo, además de las características del microorganismo, como la forma y su disposición, ya sea en conjunto o en cadena, por ejemplo.

Normalmente, cuando el resultado es positivo, el laboratorio identifica el microorganismo y hace el antibiograma, indicando cuál es el antibiótico más recomendado para tratar la infección para determinada bacteria. Conozca qué es el antibiograma y para qué sirve.