Bloqueo de rama izquierda: qué es, síntomas y tratamiento

El bloqueo de rama izquierda (BRI) es la interrupción o retraso en la conducción de los impulsos eléctricos, del lado izquierdo del corazón, que hacen que este lata correctamente. Cuando esto ocurre el lado derecho del corazón se contrae antes que el izquierdo y dificulta el bombeo de sangre de forma eficiente.

Generalmente, el bloqueo de rama izquierda no causa síntomas y es ocasionado por otras enfermedades cardíacas, aunque en algunos casos no existe una causa definida, siendo diagnosticada en un electrocardiograma de rutina, pues su existencia provoca una prolongación del intervalo QRS en este examen.

El tratamiento de este bloqueo de la rama izquierda puede variar según la causa y si hay o no síntomas asociados. En casos asintomáticos y sin causa definida, puede que sólo sea necesario un seguimiento periódico con un cardiólogo.

Posibles causas

El bloqueo de rama izquierda es causado por un daño en el corazón, el cual puede ser ocasionado por:

• Enfermedad arterial coronaria;
• Ataque cardíaco;
• Presión alta;
• Aumento del tamaño del corazón;
• Insuficiencia cardíaca;
• Miocarditis;
• Problemas en las válvulas del corazón;
• Cardiomiopatia;
• Arritmias cardíacas.

En caso de que la persona no tenga antecedentes de ninguna de estas enfermedades, el médico podrá solicitar otros exámenes para confirmar la presencia de bloqueo de rama izquierda u otra causa. Sin embargo, también es posible que el bloqueo surja sin ninguna razón aparente.

Principales síntomas

En la mayoría de los casos, el bloqueo de rama izquierda no produce síntomas, por lo que muchas personas que padecen esta condición no saben que la tienen, a menos que se realicen un electrocardiograma. 

Cuando hay síntomas, estos suelen estar asociados a alguna condición clínica preexistente. Los síntomas pueden incluir desmayos, sensación de que se va a desmayar o disminución de los latidos del corazón.

Otros síntomas pueden variar según la enfermedad cardíaca subyacente. Por ejemplo, si la persona tiene antecedentes de infarto o angina de pecho, el bloqueo puede causar dolor torácico. En caso de arritmia, el bloqueo puede provocar desmayos frecuentes, y si padece insuficiencia cardíaca, puede ocasionar falta de aire progresiva.

¿El bloqueo de rama izquierda es peligroso?

El bloqueo de rama izquierda puede variar en su nivel de peligro dependiendo de varios factores, es decir, ante la presencia de enfermedades cardíacas con síntomas severos y la severidad de los síntomas, el BRI  puede indicar un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares.

Por el contrario, cuando no presenta síntomas y no hay enfermedades cardíacas subyacentes, el BRI por sí mismo no suele ser peligroso y no requiere tratamiento específico.

Cómo se realiza el diagnóstico

El diagnóstico del bloqueo de la rama izquierda se realiza a través de un electrocardiograma de rutina. Conozca qué es y cómo se realiza un electrocardiograma.

En caso sea diagnosticado el BRI, el cardiólogo podrá solicitar otros exámenes, como un análisis de sangre, un ecocardiograma, entre otros. 

Tratamiento del bloqueo de rama izquierda

La mayoría de las personas que padecen un bloqueo de rama izquierda no presentan síntomas y no necesitan tratamiento.

Sin embargo, en caso de tener una enfermedad cardíaca asociada que sea la causa de este bloqueo, el tratamiento se dirigirá hacia esa enfermedad, pudiendo ser necesario tomar medicamentos para regular la presión arterial o para mitigar los efectos causados por la insuficiencia cardíaca.

Además, dependiendo de la gravedad de los síntomas o si el bloqueo está asociado a una insuficiencia cardíaca grave, el médico puede recomendar el uso de un marcapasos, que ayudará al corazón a latir correctamente. Vea qué es y cómo funciona un marcapasos.

Además del tratamiento médico, se recomienda a los pacientes adoptar hábitos saludables como una dieta equilibrada, ejercicio regular, evitar el consumo de tabaco y alcohol, así como controlar el estrés.