El ginecólogo puede recomendar el cambio de anticonceptivos para intentar descubrir cuál es el mejor método para cada mujer, ayudando a reducir el riesgo de quedar embarazada y evitando también los posibles efectos secundarios de estos medicamentos.

Los anticonceptivos femeninos son medicamentos o dispositivos médicos que se utilizan para prevenir el embarazo y están disponibles en forma de píldora, anillo vaginal, parche transdérmico, implante, inyectable o dispositivo intrauterino.

Además, también está el preservativo, que es un método utilizado no sólo para prevenir el embarazo, sino también para prevenir la transmisión de infecciones de transmisión sexual (ITS). Conozca todos los métodos anticonceptivos.

Cómo cambiar de anticonceptivo

Para cambiar de anticonceptivo son correr el riesgo de quedar embarazada, es recomendado:

1. Para un pastilla combinada

Antes de cambiar a la píldora combinada, es importante consultar al ginecólogo para que el cambio se realice correctamente:

Cambio de marcas: en este caso, se recomienda iniciar la nueva píldora combinada el día siguiente al último comprimido del anticonceptivo oral utilizado anteriormente, o al día siguiente del intervalo habitual sin tratamiento. En el caso de una píldora combinada que tenga comprimidos inactivos, llamados placebos, estos no deben ser ingeridos, siendo recomendado que la nueva píldora se inicie el día siguiente al uso del último comprimido activo de la caja anterior;
De parche transdérmico o anillo vaginal: el comienzo de la píldora combinada debe ocurrir el día de retirada del anillo o del parche, según la orientación del médico;
De anticonceptivo inyectable, implante o DIU: la píldora combinada debe iniciarse en la fecha prevista para la próxima inyección o el mismo día o el día siguiente a la retirada del implante o DIU;
De minipíldora: el uso de la píldora combinada puede realizarse en cualquier día.

En el caso del cambio de marcas de la píldora combinada o del cambio del parche o anillo a la píldora combinada, no existe riesgo de quedar embarazada siempre que la mujer haya utilizado correctamente el método anticonceptivo anterior y el cambio se haya realizado según la orientación médica.

Sin embargo, en los cambios realizados desde anticonceptivos inyectables, implantes, DIU o minipíldoras, se recomienda utilizar preservativo durante los primeros 7 días del uso de la píldora anticonceptiva combinada para disminuir el riesgo de embarazo.

2. Para la minipíldora

Antes de comenzar a usar la minipíldora, se recomienda consultar al ginecólogo para evaluar si es posible y cómo realizar el cambio de la mejor manera:

Cambio de marcas: en este caso, el uso de la minipíldora puede comenzar en cualquier día;
De píldora combinada: la mujer debe tomar la primera minipíldora al día siguiente del último comprimido de la píldora combinada. Si se trata de una píldora combinada que tiene comprimidos inactivos, llamados placebo, estos no deben ser ingeridos y, por lo tanto, la nueva píldora debe comenzar al día siguiente del último comprimido activo de la caja anterior;
De anillo vaginal o parche transdérmico: el inicio de la minipíldora debe realizarse al día siguiente de la retirada de estos métodos anticonceptivos;
De anticonceptivo inyectable, implante o DIU: en este caso, el inicio de la minipíldora debe ocurrir el mismo día o el día siguiente a la retirada del anillo o el parche, según la orientación del ginecólogo.

En el caso del cambio a la minipíldora desde un anticonceptivo inyectable, implante o DIU, se recomienda utilizar preservativo en las relaciones sexuales durante los primeros 7 días desde el inicio del nuevo método anticonceptivo, ya que así se puede reducir el riesgo de embarazo.

3. Para el anillo vaginal

El cambio de métodos anticonceptivos al anillo vaginal debe realizarse según las indicaciones del ginecólogo:

Desde la píldora combinada o el parche transdérmico: en el caso de la píldora combinada, el anillo vaginal debe insertarse el día en que comenzaría el siguiente paquete de píldoras. En el caso del parche transdérmico, el anillo debe insertarse a más tardar al día siguiente después de retirar el parche. Si se trata de una píldora combinada que tiene píldoras inactivas, el anillo debe insertarse el día siguiente al último comprimido inactivo;
Desde la minipíldora, anticonceptivo inyectable, implante o DIU: en estos casos, la inserción del anillo vaginal debe ocurrir inmediatamente después de la retirada de cualquiera de estos métodos.

Existe un riesgo de embarazo al cambiar desde un DIU, anticonceptivo inyectable, minipíldora, parche o implante, por lo tanto, se recomienda usar un condón durante los primeros 7 días después de colocar el anillo vaginal.

4. Para el parche transdérmico

Es importante que se consulte al ginecólogo para evaluar el cambio al método anticonceptivo con el parche transdérmico:

Desde la píldora combinada o el anillo vaginal: el parche debe colocarse el primer día de la menstruación o a más tardar al día siguiente del período habitual sin tratamiento, ya sea de la píldora combinada o del parche transdérmico. Si se trata de una píldora combinada que tiene comprimidos inactivos, se debe colocar el parche el día siguiente al último comprimido inactivo;
Desde el anticonceptivo inyectable, implante o DIU: el parche transdérmico debe colocarse en la fecha prevista para la próxima inyección o el mismo día o día siguiente a la extracción del implante o DIU, según lo indique el médico.

Después de colocar el parche transdérmico, se recomienda usar preservativo durante las relaciones sexuales durante los primeros 7 días, especialmente cuando el método anterior fue el anticonceptivo inyectable, la píldora combinada, el implante o el DIU hormonal.

5. Para implante

El cambio de método anticonceptivo al implante debe realizarse siempre bajo la recomendación del ginecólogo:

Desde la píldora combinada, el parche transdérmico o el anillo vaginal: la inserción del implante debe realizarse preferiblemente al día siguiente del uso del último comprimido activo de la caja. En el caso del parche transdérmico o el anillo vaginal, el implante debe colocarse el día en que se retiran el parche transdérmico o el anillo vaginal;
Desde la minipíldora: el cambio puede hacerse hasta 24 horas después de ingerir el último comprimido;
Desde el DIU hormonal: el implante debe colocarse el mismo día que se retira el DIU.

En mujeres que usan anticonceptivos inyectables, la inserción del implante debe hacerse en la fecha prevista para la próxima inyección.

El médico puede recomendar el uso de un método de barrera durante 7 días después de la inserción del implante.

6. Para anticonceptivo inyectable de progesterona

Para cambiar al anticonceptivo inyectable de progesterona, que es la inyección trimestral (Depo-Provera), se recomienda:

Desde la píldora combinada, el parche transdérmico, el anillo vaginal o el implante: se indica que la inyección se aplique hasta 7 días después de tomar la última píldora, o retirar el anillo vaginal o el parche transdérmico, según la orientación del ginecólogo.

En el caso del cambio de anticonceptivo inyectable trimestral a mensual, es importante que se realice bajo la orientación del médico, ya que así se pueden garantizar la anticoncepción y los niveles ideales de hormonas.

Además, se recomienda usar preservativo en todas las relaciones sexuales durante el primer mes del cambio al anticonceptivo inyectable. Conozca cómo funciona el anticonceptivo inyectable mensual.

7. Para DIU hormonal

Antes de realizar el cambio de un método anticonceptivo al DIU hormonal, se recomienda consultar al ginecólogo:

Desde la píldora combinada, el implante, el parche transdérmico y el anillo vaginal: la inserción del DIU hormonal debe hacerse durante la menstruación, generalmente durante el descanso de la caja de anticonceptivos. En el caso del implante o el anillo vaginal, la inserción del DIU se puede realizar el mismo día que se retiren el implante y el anillo vaginal;
Desde el anticonceptivo inyectable: la inserción del DIU hormonal se puede realizar hasta 15 semanas después de la última inyección;
Desde el DIU de cobre: colocar el DIU hormonal el mismo día que se retire el DIU de cobre y utilizar un método anticonceptivo de barrera, como el condón femenino o masculino, durante los siguientes 7 días.

En el caso de otros métodos anticonceptivos, el cambio al DIU puede variar de mujer a mujer y según el método utilizado, por lo que es fundamental consultar al ginecólogo. Conoce más sobre el DIU.

8. Para el DIU de cobre

Para cambiar del método anticonceptivo utilizado al DIU de cobre, se recomienda:

Desde la píldora, el parche transdérmico, el anillo vaginal o el implante: colocar el DIU de cobre hasta 5 días después de interrumpir el uso de la píldora o quitar el parche transdérmico, el anillo vaginal o el implante;
Desde el anticonceptivo inyectable: la colocación del DIU de cobre se puede hacer hasta 16 semanas después de la última inyección;
Desde el DIU hormonal: colocar el DIU de cobre el mismo día que se retire el DIU hormonal.

Es importante que el cambio de anticonceptivo siempre se realice bajo la orientación del ginecólogo para evitar un embarazo no deseado.

Cuándo se debe cambiar de anticonceptivo

El cambio de anticonceptivo puede considerarse cuando la mujer experimenta dificultad para adaptarse o tiene muchos efectos secundarios del método utilizado, así como el uso incorrecto, como olvidar la píldora, la inyección, o cambiar el parche transdérmico o el anillo vaginal, además de la evaluación médica de las condiciones de salud, el uso de medicamentos y la fase de la vida de la mujer.

De esta manera, el cambio de anticonceptivo debe hacerse en colaboración con el ginecólogo, evaluando los riesgos y beneficios de cada método anticonceptivo. Además, siempre que la mujer comience a usar un anticonceptivo o lo cambie, el médico debe asegurarse de que no esté embarazada.

Es importante destacar que el uso de estos métodos anticonceptivos no previene las infecciones de transmisión sexual (ITS), por lo que se recomienda utilizar un método de barrera, como el condón masculino o femenino, en todas las relaciones sexuales. Conozca las principales ITS.