El dolor lumbar puede ser causado por una mala postura, esfuerzos repetitivos, inflamación del nervio ciático, hernia de disco, cálculos renales, embarazo o traumatismos en la región lumbar, resultando en dolor leve a intenso o dificultad para moverse.
Dependiendo de su causa, el dolor en la columna lumbar, también llamado lumbalgia, puede ir acompañado de síntomas como sensación de hormigueo o entumecimiento en las piernas, debilidad muscular, fiebre o dolor o ardor al orinar.
Lea también: Lumbalgia: qué es, principales causas y tratamiento tuasaude.com/es/lumbalgiaEs importante consultar al ortopedista o al médico general siempre que aparezca un dolor lumbar intenso o repentino, o que esté acompañado de otros síntomas, para que se identifique su causa y se inicie el tratamiento más adecuado.
16 causas de dolor de espalda baja
Las principales causas de dolor de espalda baja son:
1. Mala postura
La mala postura es una de las principales causas de dolor en la columna lumbar, ya que una posición incorrecta al sentarse puede ejercer demasiada presión sobre el cóccix, provocando dolor lumbar.
Qué hacer: si el dolor en la parte baja de la columna es causado por una mala postura, es recomendable levantarse varias veces al día para estirarse y realizar un suave masaje en la zona afectada.
También es importante corregir la postura para prevenir futuros dolores o la aparición de otros problemas. Conozca algunos consejos para mejorar la postura correctamente.
2. Esfuerzo repetitivo
La práctica de actividades repetitivas que involucren la región lumbar, como andar en bicicleta o agacharse frecuentemente durante el día, puede provocar inflamación en los músculos y ligamentos de esta zona, lo que resulta en dolor en la columna lumbar.
Además, realizar ejercicios con carga en la espalda también puede contribuir a la inflamación de los músculos lumbares, generando dolor.
Qué hacer: en caso de dolor en la parte baja de la columna debido a esfuerzos repetitivos, se recomienda descansar y, si es necesario, tomar antiinflamatorios, como el diclofenaco, para aliviar los síntomas.
Sin embargo, si el dolor persiste a pesar del uso de antiinflamatorios, es importante acudir al ortopedista para investigar la causa del dolor.
3. Inflamación del nervio ciático
El nervio ciático comienza en la parte baja de la columna y, cuando se inflama o comprime, puede causar dolor intenso en la zona lumbar, además de dolor en el glúteo y las piernas.
La inflamación del nervio ciático puede provocar, además del dolor lumbar, dificultad para mantener la columna recta, para agacharse y dolor al caminar. Conoce más sobre el nervio ciático.
Qué hacer: es importante consultar a un ortopedista para obtener un diagnóstico y comenzar el tratamiento, que puede incluir antiinflamatorios para aliviar los síntomas, además de sesiones de fisioterapia para reducir el dolor, la inflamación y fortalecer la zona lumbar, mejorando así la calidad de vida.
Vea en el video a continuación para conocer cómo aliviar los síntomas de la inflamación del nervio ciático:
EJERCICIOS PARA EL NERVIO CIÁTICO
06:24 | 5.631.687 visualizações4. Hernia de disco
La hernia de disco puede causar dolor lumbar en el lado derecho o izquierdo, que puede irradiarse hacia otras áreas como las piernas y los brazos, además de producir sensación de ardor, hormigueo o debilidad en brazos o piernas.
Además del dolor en la parte baja de la columna, pueden presentarse dificultades para caminar y agacharse, debilidad en las piernas e incluso alteraciones en el funcionamiento de la vejiga debido a la compresión de los nervios locales.
Lea también: 10 síntomas de hernia discal (lumbar, cervical y torácica) tuasaude.com/es/sintomas-de-hernia-discalLa hernia de disco ocurre cuando un disco vertebral, situado entre las vértebras de la columna, se desplaza fuera de su posición correcta o se rompe, provocando así compresión de los nervios de la zona.
Qué hacer: el tratamiento de la hernia de disco debe ser indicado por un ortopedista, quien puede recomendar el uso de analgésicos y antiinflamatorios, así como fisioterapia, para aliviar el dolor y reducir la inflamación. En los casos más graves, el médico podría sugerir una cirugía. Conozca cómo se realiza el tratamiento para la hernia de disco.
5. Piedras en los riñones
Los cálculos renales suelen causar dolor intenso en la parte baja de la espalda o en el costado derecho o izquierdo del cuerpo, y pueden desplazarse a cualquier parte del tracto urinario, desde los uréteres y la vejiga hasta la uretra, generando dolor agudo a lo largo de su recorrido.
Además, pueden presentarse otros síntomas como dolor que se irradia hacia la parte frontal del abdomen, debajo de las costillas, las piernas o la ingle, episodios de cólicos intensos, náuseas, vómitos, dolor o ardor al orinar, fiebre superior a 38 ºC o presencia de sangre en la orina.
Qué hacer: es necesario acudir al hospital de inmediato para recibir analgésicos intravenosos que alivien el dolor. En algunos casos, el médico puede recomendar una cirugía, como litotricia, ureteroscopia o nefrolitotomía, para remover o fragmentar el cálculo en piezas más pequeñas para que puedan ser expulsadas con la orina.
Además, es importante aumentar el consumo de agua para facilitar la eliminación de los cálculos y prevenir su formación. Conozca las opciones de tratamiento para los cálculos renales.
6. Embarazo
El embarazo puede causar dolor lumbar que puede irradiarse hacia las piernas, especialmente en el segundo o tercer trimestre, debido al crecimiento del abdomen y al aumento de la curvatura de la columna, lo que puede comprimir el nervio ciático.
Qué hacer: es importante realizar ejercicios aprobados por el obstetra para estirar y fortalecer la musculatura de la espalda, como yoga o pilates, por ejemplo.
Además, la embarazada debe evitar estar mucho tiempo de pie y, al sentarse, evitar cruzar las piernas. En algunos casos, el médico puede recomendar el uso de una faja de maternidad para brindar soporte al abdomen y a la espalda, ayudando a aliviar el dolor lumbar.
7. Traumas en la región lumbar
Los traumatismos en la región lumbar, provocados por accidentes o caídas, pueden causar dolor en la columna lumbar.
Estos traumatismos pueden dañar los músculos, tendones o ligamentos en la zona lumbar o incluso causar fracturas en las vértebras de la columna lumbar.
Qué hacer: en caso de lesiones leves, sin fractura, se recomienda reposo y aplicar compresas de hielo de 2 a 3 veces al día durante 15 minutos. En caso de fractura, se debe acudir a urgencias de inmediato para iniciar el tratamiento más adecuado.
La fisioterapia también puede ser recomendada para ayudar en la recuperación y aliviar el dolor, incluso en casos leves.
8. Artrosis en la columna
La artrosis es un desgaste del cartílago de las vértebras de la columna, que puede afectar la zona lumbar y causar un dolor intenso en la parte baja de la espalda que empeora con el movimiento.
Además, la artrosis lumbar puede generar dificultad para mover la columna o causar sensación de hormigueo o entumecimiento en las piernas.
Aunque es más común en personas mayores, la artrosis en la columna lumbar también puede afectar a jóvenes y ser provocada por accidentes, exceso de actividad física o levantar objetos pesados.
Qué hacer: el tratamiento debe ser realizado por un ortopedista, quien puede recomendar el uso de analgésicos, antiinflamatorios, corticoides u opioides para aliviar los síntomas.
Además, el médico puede sugerir fisioterapia y, en algunos casos, cirugía. Conozca todas las opciones de tratamiento para la artrosis en la columna.
9. Artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune, inflamatoria y crónica que provoca rigidez, dolor e hinchazón en las articulaciones, y puede afectar la columna, causando dolor en la zona lumbar, especialmente intenso durante los primeros minutos de la mañana y que mejora con el movimiento.
Qué hacer: se pueden utilizar analgésicos y antiinflamatorios recomendados por el ortopedista o reumatólogo, además de seguir un tratamiento con fisioterapeuta para mejorar la movilidad de la columna. Conozca más sobre el tratamiento de la artritis reumatoide.
10. Osteofitos
Los picos de loro, cuyo nombre médico es osteofitos, se producen cuando una parte de la vértebra de la columna lumbar crece más de lo normal, formando una protuberancia ósea que se asemeja al pico de un loro.
Aunque esta protuberancia no causa dolor directamente, puede presionar los nervios de la columna, lo que genera síntomas como dolor lumbar, hormigueo e incluso pérdida de fuerza.
Qué hacer: el tratamiento debe ser indicado por un ortopedista y generalmente incluye fisioterapia y medicamentos antiinflamatorios. Conozca más sobre los osteofitos y su tratamiento.
11. Espondilitis anquilosante
La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria que puede afectar las vértebras de la columna lumbar, causando dificultad para mover la columna y dolor, que puede empeorar cuando la persona está en reposo y mejorar al moverse.
Qué hacer: el tratamiento debe ser realizado bajo la orientación de un ortopedista, quien puede recomendar el uso de analgésicos, antiinflamatorios o relajantes musculares para aliviar el dolor, además de fisioterapia para aumentar la flexibilidad y mejorar la calidad de vida. Descubra más sobre el tratamiento de la espondilitis anquilosante.
12. Discopatia degenerativa
La discopatía degenerativa es el desgaste progresivo de los discos intervertebrales en la columna lumbar, causado por el envejecimiento natural del cuerpo, siendo común en personas mayores de 40 años.
Generalmente, este desgaste no provoca dolor. Sin embargo, en algunos casos, pueden aparecer dolores en la zona lumbar, que pueden irradiar hacia las nalgas, los muslos o las piernas, así como sensación de hormigueo o debilidad en las piernas.
Qué hacer: el tratamiento de la discopatía degenerativa debe ser realizado bajo la orientación de un ortopedista, quien puede recomendar el uso de medicamentos antiinflamatorios o analgésicos para aliviar los síntomas, fisioterapia o, en los casos más graves, cirugía. Conozca cómo se realiza el tratamiento de la discopatía degenerativa.
13. Espondilolistesis
La espondilolistesis es el desplazamiento de una vértebra en la columna lumbar que puede deslizarse hacia adelante, causado por el envejecimiento natural del cuerpo, lo que provoca que los discos intervertebrales se deshidraten y se vuelvan más delgados.
Los principales síntomas de la espondilolistesis son dolor persistente en la zona lumbar, rigidez en la espalda o hormigueo en las piernas. Descubre otros síntomas de la espondilolistesis.
Qué hacer: el tratamiento de la espondilolistesis puede incluir el uso de medicamentos antiinflamatorios o corticoides, recomendados por el ortopedista, así como sesiones de fisioterapia o incluso cirugía en algunos casos.
14. Fibromialgia
La fibromialgia es una enfermedad reumatológica que causa dolor generalizado en varios puntos del cuerpo, incluida la zona lumbar.
Además, otros síntomas de la fibromialgia son fatiga, rigidez muscular, hormigueo en las manos, así como depresión y trastornos del sueño, lo que lleva a un deterioro de la calidad de vida.
Qué hacer: el tratamiento debe ser orientado por un reumatólogo, quien puede recomendar el uso de analgésicos o antidepresivos, fisioterapia o ejercicio físico. Conozca más sobre cómo se realiza el tratamiento de la fibromialgia.
15. Osteoporosis
La osteoporosis es la disminución de la masa ósea, que puede afectar la columna lumbar. Es más común después de los 50 años y en mujeres, especialmente después de la menopausia.
Esta condición hace que los huesos sean más frágiles y débiles, lo que aumenta el riesgo de fracturas en la zona lumbar, causando un dolor súbito en la parte baja de la espalda en forma de punzada, que empeora al caminar y estar de pie, y mejora al acostarse de espaldas o sentarse. Vea cómo identificar la osteoporosis.
Qué hacer: el tratamiento de la osteoporosis debe ser realizado bajo la orientación de un ortopedista, quien generalmente recomendará el uso de medicamentos que estimulan la producción de masa ósea, como suplementos de calcio y vitamina D.
Además, se puede llevar una dieta más rica en calcio y vitamina D, bajo la orientación de un nutricionista, para complementar el tratamiento indicado por el médico.
Lea también: Alimentos para la osteoporosis: cúales comer y evitar (con menú de ejemplo) tuasaude.com/es/alimentacion-para-la-osteoporosis16. Cáncer en la columna
El cáncer en la columna generalmente es causado por metástasis de cáncer de otras partes del cuerpo, que se propagan a la columna, incluida la zona lumbar, causando dolor lumbar, debilidad muscular o dificultad para moverse.
Qué hacer: el tratamiento debe ser dirigido por un oncólogo e involucra, por lo general, radioterapia, quimioterapia o terapia dirigida para aliviar los síntomas y evitar la progresión del cáncer.
Lea también: Quimioterapia: qué es, cómo es realizada y efectos secundarios tuasaude.com/es/quimioterapiaCuándo ir al médico
Se recomienda consultar al ortopedista o acudir a urgencias en las siguientes situaciones:
- Dolor intenso en la zona lumbar o que empeora con el tiempo;
- Dolor en la columna que se irradia hacia la nalga, el muslo o la pierna;
- Sensación de hormigueo o debilidad en las piernas;
- Fiebre o escalofríos;
- Accidentes que puedan haber lesionado la columna;
- Debilidad muscular.
De esta forma, el médico debe realizar un examen físico y solicitar una radiografía de la columna, una resonancia magnética o una tomografía computarizada para identificar la causa del dolor lumbar e indicar el tratamiento más adecuado