El clobetasol es un corticosteroide potente indicado para el tratamiento de la psoriasis, dermatitis, eczema recalcitrante, liquen plano, dermatosis del cuero cabelludo o lupus eritematoso discoide, por ejemplo.
Este medicamento actúa reduciendo la inflamación y la comezón en la piel causada por las condiciones de salud antes mencionadas, pudiendo ser empleado por adultos, ancianos o niños mayores de 1 año de edad, de acuerdo con la presentación del medicamento y la orientación del dermatólogo.
El clobetasol o propionato de clobetasol puede ser encontrado en farmacias en forma de crema, pomada, loción capilar, champú, emulsión, gel o aerosol, como genérico o con los nombres comerciales de Clobex Pro, Clobesol, Betazol, Dermovate, entre otros.
Para qué sirve
El propionato de clobetasol está indicado para:
- Psoriasis;
- Eczema recalcitrante;
- Liquen plano;
- Lupus eritematoso discoide;
- Dermatosis del cuero cabelludo;
- Dermatitis seborreica.
Asimismo, el clobetasol puede ser indicado para dermatitis que respondan al tratamiento con corticosteroides, según las indicaciones médicas.
El propionato de clobetasol debe ser empleado bajo indicación y seguimiento del dermatólogo, para evaluar la respuesta al tratamiento y el surgimiento de efectos secundarios.
Cómo usar
El clobetasol es un medicamento de uso tópico que debe ser empleado aplicando una pequeña cantidad de crema, pomada, aerosol, solución capilar o champú sobre la piel afectada.
La posología del clobetasol varía de acuerdo con su presentación, incluyendo:
1. Clobetasol en pomada o crema
La pomada o la crema de clobetasol pueden ser utilizadas por adultos o niños mayores de 1 año de edad.
Las dosis normalmente recomendadas son 1 o 2 aplicaciones al día de la pomada o crema sobre la piel afectada, durante hasta un máximo de 4 semanas de tratamiento, según las indicaciones del dermatólogo.
Luego de obtener una mejoría de los síntomas, el médico debe reducir la frecuencia de aplicación o cambiar a otro corticosteroide menos potente. Vea otras opciones de cremas con corticoides.
Es importante esperar que la pomada sea absorbida completamente antes de aplicar una crema hidratante sobre la piel.
2. Clobetasol en gel
El propionato de clobetasol en gel está indicado para adultos o niños mayores de 12 años de edad.
Debe ser aplicada una pequeña cantidad de este gel sobre el área afectada de la piel, de 1 a 2 veces al día, durante un máximo de 2 semanas, según las indicaciones del dermatólogo.
3. Clobetasol en loción capilar
La loción capilar de clobetasol está indicada para el tratamiento de dermatosis del cuero cabelludo en adultos o niños mayores de 1 año de edad.
La dosis recomendada es de 1 aplicación de la loción tópica capilar en la piel afectada del cuero cabelludo, 2 veces al día, por la mañana y por la noche, hasta la mejoría de los síntomas, según las indicaciones del dermatólogo.
La loción tópica capilar de clobetasol es inflamable, pues contiene alcohol en su composición. De esta forma, debe ser almacenada lejos del calor y la luz solar, y debe evitarse su uso cerca de fuentes de calor, como fuego, por ejemplo. En el caso de fumadores, deben evitar fumar hasta que la solución esté completamente seca.
4. Clobetasol en champú
El champú de propionato de clobetasol está indicado solo en adultos, para el tratamiento de la dermatitis seborreica moderada o grave en el cuero cabelludo, asociado con el uso de ketoconazol en champú. También está indicado para tratar la psoriasis en el cuero cabelludo. Conozca cómo usar el champú de ketoconazol.
Las dosis normalmente recomendadas para adultos incluyen:
- Dermatitis seborreica en el cuero cabelludo: en la fase aguda de la enfermedad, es decir, en crisis o brotes, se recomienda el uso del champú de clobetasol 2 veces por semana, alternándolo con el uso del champú de ketoconazol 2 veces por semana, durante 4 semanas de tratamiento, o según las indicaciones médicas;
- Psoriasis en el cuero cabelludo: la dosis recomendada es de 1 aplicación del champú de clobetasol por día.
Para aplicar el champú, se debe separar el cabello, el cual debe estar seco, para dejar expuesta el área con la lesión en la piel. Aplicar una pequeña cantidad del champú sobre la lesión, extendiéndola uniformemente y masajeando de forma suave.
Dejar el champú actuar durante 15 minutos y, a continuación, colocar un poco de agua sobre la región y masajear hasta formar espuma. Luego, enjuagar el cabello con bastante agua y utilizar el champú de uso habitual.
Es importante lavar todo el cuerpo y las manos luego de retirar el champú del cabello, y se debe evitar el contacto del champú con la cara, ojos y labios.
El tratamiento con el champú de clobetasol debe ser llevado a cabo durante un máximo de 4 semanas, y la dosis del champú no debe exceder los 46 ml por semana.
5. Clobetasol aerosol
El aerosol o spray de propionato de clobetasol está indicado solo para adultos en el tratamiento de la psoriasis en placa moderada o grave.
La dosis recomendada es de 2 aplicaciones del aerosol sobre la piel afectada por día, masajeando suavemente hasta que se absorba por completo. La dosis máxima es de 60 ml del aerosol por semana.
Para aplicar el aerosol, la piel debe estar limpia y seca, y el tratamiento generalmente es de 4 semanas, según la indicación del dermatólogo.
El aerosol de propionato de clobetasol contiene alcohol en su composición. Por esta razón, se debe evitar su utilización cerca de fuentes de calor, como fuego o cigarro, pues es inflamable. Asimismo, también se recomienda guardar el aerosol lejos del calor y de la luz solar.
6. Clobetasol emulsión
El propionato de clobetasol en emulsión está indicado solo para adultos en los casos de psoriasis en placa leve o moderada.
La emulsión debe ser aplicada sobre la piel seca, extendiéndola suavemente, 2 veces al día, por la mañana y por la noche. Lavar las manos luego de la aplicación.
La dosis máxima por semana es de 50 g, es decir, 50 ml de la emulsión.
Cuidados durante el tratamiento
Durante el tratamiento con el clobetasol, es importante seguir los siguientes cuidados:
- Evitar la exposición de la piel afectada a la luz solar;
- Aplicar protector solar FPS 30 o superior indicado por el dermatólogo, incluso en días nublados, pues la piel puede tornarse más sensible al sol durante el tratamiento;
- Evitar bañarse o nadar luego de la aplicación de la crema, pomada, aerosol, emulsión o loción capilar;
- No aplicar en la piel con heridas abiertas o úlceras;
- No aplicar en mucosas, como ojos, nariz, boca o genitales;
- No cubrir el área de la piel tratada, a menos que haya sido indicado por el médico, pues al cubrir la piel puede aumentar la absorción del clobetasol y causar efectos secundarios.
Asimismo, es importante lavarse las manos luego de utilizar el propionato de clobetasol, excepto en los casos donde es usado para tratar la piel de las manos.
Posibles efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes del clobetasol son comezón, dolor, ardor, sensación de punzadas en la zona de la aplicación, resequedad, irritación, enrojecimiento, foliculitis, dermatitis de contacto, grietas o alteración en la pigmentación de la piel.
Aunque sea menos común, también puede surgir atrofia de la piel, estrías o telangiectasia, que son vasos finos de color morado, rojo o azulado en la piel.
En niños, el uso del propionato de clobetasol puede interferir en su crecimiento, desarrollo o ganancia de peso, razón por la cual el tratamiento debe ser llevado a cabo bajo orientación del pediatra y durante el menor tiempo posible.
Asimismo, se debe comunicar al médico inmediatamente si surgen síntomas como visión borrosa, dolor en los ojos, aumento de la sed o de las ganas de orinar, boca seca, ganancia de peso, hinchazón en la cara, debilidad muscular, depresión, ansiedad o irritabilidad.
Contraindicaciones
El clobetasol no debe ser empleado en casos de rosácea, acné vulgar, comezón en la piel sin inflamación, comezón genital o perianal e infecciones en la piel no tratadas.
Durante el embarazo y lactancia, el clobetasol solo debe ser empleado bajo indicación médica, luego de evaluar los beneficios del tratamiento para la mujer y potenciales riesgos para el bebé.
Asimismo, el champú, la emulsión y el aerosol no deben ser utilizados en niños. Por otra parte, la pomada, la crema y la loción tópica capilar de clobetasol no deben ser empleadas en niños menores de 1 año, y el gel no debe ser utilizado en menores de 12 años de edad.