El cloranfenicol es un antibiótico de amplio espectro utilizado para tratar diversas infecciones bacterianas, como la fiebre tifoidea, la meningitis bacteriana y las infecciones oculares cuando se administra en forma de gotas oftálmicas.
Este medicamento, disponible principalmente en tabletas o cápsulas, debe ser utilizado bajo estricta supervisión médica debido a sus diversos efectos secundarios graves y a que se emplea para tratar infecciones severas.
El cloranfenicol se puede adquirir en farmacias presentando una receta médica, bajo su nombre genérico o sus nombres comerciales. En cápsulas, se encuentra como Lebrocetin y Westinicol; en gotas oftálmicas, como Cloran, Levofenil y Clora Cere; y en ungüento, como Ulcoderma, Cloramfeni Ungena y Oftalmolosa Cusi.
Para qué sirve
El cloranfenicol sirve para:
- Fiebre tifoidea;
- Infección por Salmonella spp;
- Infecciones causadas por Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis;
- Infecciones por Rickettsias.
Además, el cloranfenicol en gotas es usado para tratar infecciones en los ojos superficiales, es decir, que ocurran en la conjuntiva y/o en la córnea.
El cloranfenicol en ungüento sirve para tratar infecciones, como conjuntivitis, queratitis, queratoconjuntivitis y blefaritis. Estas son infecciones que afectan los párpados, la conjuntiva y/o la córnea.
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El cloranfenicol debe ser utilizado bajo estricta supervisión médica en cualquiera de sus presentaciones. Además, su modo de uso dependerá de la forma en que se administre, ya sea en gotas, ungüento o cápsulas, como se indica a continuación:
1. Cloranfenicol en gotas
La dosis en cloranfenicol en gotas que suele ser recomendada es de 1 a 2 gotas 4 a 6 veces al día las primeras 72 horas, dependiendo de la gravedad del cuadro. A continuación, el médico podrá indicar el tiempo entre una dosis y otra.
2. Cloranfenicol en ungüento
La dosis que suele ser recomendada por el oftalmólogo es entre 1 a 2 cm de cloranfenicol en ungüento, el cual debe ser aplicado abriendo el fondo del saco conjuntival inferior del ojo afectado entre 3 a 5 veces al día entre 7 a 10 días según lo valore el médico tratante.
3. Cloranfenicol en cápsulas 250 mg
La dosis de cloranfenicol en cápsulas o tabletas varía según el peso y la edad de la persona, como se indica a continuación:
- Adultos: la dosis recomendada es de 50 mg/kg/peso en 24 horas divididas en 4 dosis cada 6 horas. La dosis podrá ser aumentada por el médico en los casos de septicemia y meningitis;
- Niños con epiglotitis por Haemophilus influenzae o meningitis piógena: la dosis recomendada es entre 50 a 100 mg/kg/día;
- Neonatos menores de 2 semanas: 25 mg/kg/día cada 6 horas o según la indicación del neonatólogo;
- Niños de 2 semanas a 1 año de edad: la dosis recomendada es de 50 mg/kg/día cada 6 horas o según la indicación del pediatra.
Este medicamento debe ingerirse preferiblemente con el estómago vacío, una hora antes o dos horas después de las comidas.
Posibles efectos secundarios
El cloranfenicol en cápsulas o tabletas puede ocasionar algunos efectos secundarios como diarrea, náuseas, vómitos, dolores de cabeza y disminución de lo glóbulos blancos.
En raras ocasiones, también puede ocasionar el síndrome del niño gris en neonatos, que incluye síntomas como distensión abdominal, coloración azulada de la piel y uñas, así como colapso circulatorio. Asimismo, puede haber depresión, estomatitis y anemia aplásica.
Los efectos secundarios del cloranfenicol en ungüento son hipersensibilidad, ardor e irritación. En el caso del cloranfenicol en gotas, existen unos efectos que son poco comunes, como palidez de la piel, dolor de garganta, fiebre y mareos inusuales, debiendo en estos casos acudir inmediatamente al médico.
Contraindicaciones
El cloranfenicol en cápsulas o tabletas está contraindicado durante el embarazo y la lactancia materna. En el caso del cloranfenicol en gotas y en ungüento, solo debe ser usado con indicación médica.
Asimismo, esta contraindicado en personas que tengan sensibilidad o alergia al cloranfenicol o a cualquier otro componente del medicamento.
Es importante informar al médico los medicamentos que se ingieren, pues el cloranfenicol en cápsulas puede interactuar con medicamentos como la warfarina, rimfapicina, primidona, barbitúricos, clozapina, ciclosporina, difenilhidantoína y tacrolimo.