Clotrimazol (Canesten): para qué sirve y cómo usar

El clotrimazol es un antifúngico indicado para el tratamiento de candidiasis vaginal, balanitis o micosis cutáneas, ya que actúa inhibiendo el crecimiento o eliminando hongos como Candida albicans, Tinea pedis, Tinea corporis o Pitiriasis versicolor, por ejemplo.

Este medicamento se encuentra en forma de crema dermatológica, solución tópica, crema vaginal u óvulo vaginal, como el genérico "clotrimazol" o bajo los nombres comerciales de Canesten o Gino-Canesten.

El clotrimazol se puede adquirir en farmacias o droguerías y debe usarse según la indicación de un ginecólogo, urólogo, dermatólogo o pediatra, siendo apto tanto para adultos como para niños.

Para qué sirve

El clotrimazol está indicado para el tratamiento de:

• Candidiasis vaginal, vaginitis o vulvitis;
• Balanitis o candidiasis masculina;
• Micosis cutánea o candidiasis cutánea;
• Pie de atleta o sabañones;
• Tiña entre los dedos de las manos o de los pies;
• Tiña en la uña;
• Pitiriasis versicolor;
• Dermatitis del pañal.

El clotrimazol actúa inhibiendo el crecimiento de hongos o provocando la muerte de hongos, como la Candida albicans, Tinea pedis, Tinea manuum, Tinea corporis, Tinea inguinalis o Pitiriasis versicolor, por ejemplo.

El uso de clotrimazol debe realizarse bajo la orientación de un ginecólogo, urólogo, dermatólogo o pediatra, quien debe indicar el tiempo de tratamiento y las dosis según el tipo de infección por hongos.

Cómo usar

El clotrimazol sólo debe usarse en la piel, región genital o uñas, y el método de uso varía según su presentación, que incluye:

1. Clotrimazol crema dermatológica 10 mg/g

Se debe utilizar pomada de clotrimazol o crema dermatológica sobre la piel afectada y las dosis para adultos varían según la afección que se esté tratando, como se indica a continuación:

• Micosis de la piel y pitiriasis versicolor: aplicar una fina capa de pomada de clotrimazol en la región afectada, de 2 a 3 veces al día, masajeando suavemente para que la pomada sea absorbida por la piel;
• Vulvitis o balanitis por Candida albicans: aplicar pomada de clotrimazol en la región desde la vulva hasta el ano en el caso de las mujeres y en el glande y prepucio del pene en los hombres, de 2 a 3 veces al día, según lo recomiende el ginecólogo o urólogo.

El tiempo de tratamiento para las micosis cutáneas es generalmente de 3 a 4 semanas, siendo que para la pitiriasis versicolor es de 1 a 3 semanas, según la orientación del dermatólogo.

En el caso de vulvitis o balanitis causada por la Candida albicans, el tiempo de tratamiento debe ser aconsejado por el ginecólogo o urólogo y varía de 1 a 2 semanas de tratamiento.

2. Clotrimazol crema vaginal 10 mg/g

La crema vaginal de clotrimazol se debe aplicar una vez al día, preferiblemente por la noche, durante 3 o 6 días y se debe aplicar profundamente en el canal vaginal utilizando el aplicador que se incluye en el paquete. Debe lavarse bien las manos antes y después de su uso.

Para utilizar la crema vaginal de clotrimazol se debe retirar el tapón de la crema y encajar el aplicador en la boquilla del tubo de la crema, enroscándolo para que quede firme. Apretar el tubo que contiene la crema para llenar el aplicador y, cuando esté lleno, desenrosque el tubo y tape la crema.

Luego, se debe acostar con las piernas dobladas y ligeramente abiertas e introducir con cuidado el aplicador lleno de crema en el canal vaginal, empujando el émbolo hasta el fondo. Retirar el aplicador y desechar.

La crema vaginal de clotrimazol no debe usarse durante la menstruación y no deben usarse tampones, duchas vaginales ni espermicidas durante el tratamiento.

Además, se recomienda evitar las relaciones sexuales durante el tratamiento, ya que la candidiasis puede transmitirse a la pareja y la crema vaginal de clotrimazol puede reducir la eficacia del condón o del diafragma.

3. Clotrimazol óvulo vaginal 500 mg

El clotrimazol de 500 mg en óvulo vaginal debe utilizarse sólo durante 1 día, en dosis única, preferiblemente por la noche, introduciendo el comprimido profundamente en el canal vaginal utilizando el aplicador suministrado en el paquete. Es importante lavarse las manos antes y después de aplicar el óvulo vaginal de clotrimazol.

Para insertar el óvulo por vía vaginal, debe colocarlo en el aplicador, con el lado redondeado del óvulo hacia afuera.

Luego, debe acostarse con las piernas dobladas y ligeramente abiertas e insertar con cuidado el aplicador profundamente en el canal vaginal y empujar el émbolo para liberar el óvulo dentro de la vagina. Retirar el aplicador y desechar. Lavarse las manos después de la aplicación.

El óvulo vaginal de clotrimazol sólo debe usarse durante el embarazo, después del primer trimestre, con la orientación de un ginecólogo y debe usarse sin utilizar un aplicador, debiendo insertarse con los dedos.

Es importante tener en cuenta que los óvulos son solo de uso vaginal y no deben ingerirse por vía oral.

4. Clotrimazol solución dermatológica 10 mg/mL

La solución dermatológica de clotrimazol en forma de spray está indicada para el tratamiento de micosis de la piel, uñas o pitiriasis versicolor.

Las dosis de clotrimazol solución dermatológica para adultos es de 1 puf, 2 a 3 veces al día, según las indicaciones del dermatólogo.

Para las micosis cutáneas, el tiempo de tratamiento generalmente es de 3 a 4 semanas. En el caso de la pitiriasis versicolor es de 1 a 3 semanas, según la orientación del dermatólogo.

Antes de aplicar el clotrimazol, siempre se debe lavar y secar bien la zona afectada de la piel, las toallas y los calcetines que estén en contacto con las zonas afectadas de la piel deben cambiarse a diario.

Posibles efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes del clotrimazol son irritación, ardor, sensación de quemazón, descamación de la piel, picazón o alergias en el sitio de aplicación de la crema o pomada, ampollas en la piel, dermatitis de contacto, desmayos, presión arterial baja o dolor abdominal.

El clotrimazol también puede provocar reacciones alérgicas graves o anafilaxia, con síntomas como dificultad para respirar, sensación de garganta cerrada, hinchazón de la boca, lengua o cara, o urticaria. En estos casos, se debe acudir inmediatamente al servicio de urgencias más cercano. Vea cómo identificar los síntomas de una reacción alérgica grave.

Contraindicaciones

El clotrimazol no debe ser utilizado por personas alérgicas a este medicamento o a cualquier otro componente de la fórmula.

Además, el clotrimazol está contraindicado durante el primer trimestre del embarazo, en los trimestres posteriores del embarazo y durante la lactancia materna sólo debe utilizarse si lo indica el médico.

La solución de clotrimazol no debe usarse en las membranas mucosas, los ojos o la región genital. Y en el caso de la pomada vaginal o crema dermatológica, su uso está contraindicado en personas alérgicas al ácido cetoestearílico.

El clotrimazol, cuando se aplica en el área genital, puede reducir la eficacia y seguridad de productos a base de látex como condones, diafragmas o espermicidas vaginales.