Condrosarcoma: qué es, síntomas y tratamiento

El condrosarcoma es un tipo de cáncer de huesos raro y maligno que se desarrolla en las células cartilaginosas de la pelvis, fémur, rodilla, brazo, escápula, esternón o las costillas, principalmente.

Este tipo de cáncer es más común en hombres adultos a partir de los 50 años, ocasionando sintomas como dolor de huesos y el surgimiento de un bulto en la región afectada.

El tratamiento del condrosarcoma debe ser indicado por el cirujano ortopédico oncólogo, el cual podrá indicar la realización de una cirugía, así como sesiones de radioterapia y/o quimioterapia, por ejemplo. 

Doctor evaluando una radiografía

Principales síntomas

Los síntomas del condrosarcoma son:

  • Dolor de huesos en la región afectada, que puede ser intermitente y que puede intensificarse durante la noche;
  • Surgimiento de un bulto en el hueso;
  • Hinchazón local.

Además, dependiendo del avance del cáncer pueden presentarse otros síntomas como pérdida de peso sin razón aparente y fatiga.

Los huesos que suelen verse afectados son los de la pelvis, el fémur, la rodilla, el brazo, la escápula, el esternón o las costillas.

Esperanza de vida con condrosarcoma

La esperanza de vida para una persona con condrosarcoma depende de varios factores, como el tipo de condrosarcoma, su grado de malignidad, la localización del tumor y si se ha hecho metástasis.

La mayoría de los condrosarcomas crecen lentamente y no hacen metástasis. Sin embargo, las formas más raras pueden actuar de manera más agresiva y posiblemente propagarse a los pulmones u otras partes del cuerpo.

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En general, para los condrosarcomas de bajo grado o aquellos que pueden ser completamente extirpados, la esperanza de vida es buena. Sin embargo, los condrosarcomas de alto grado o aquellos que no pueden ser eliminados completamente tienen un pronóstico más reservado.

Como se realiza el diagnóstico

El diagnóstico de condrosarcoma lo realiza el ortopedista a través de la evaluación de los signos y síntomas que presenta la persona, una exploración física y de pruebas de imagen.

Cuando el médico sospecha de un condrosarcoma puede indicar algunos exámenes de imagen, como rayos X, tomografía, gammagrafía ósea, resonancia magnética o un PET-scan.

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Sin embargo, es común que el médico solicite también una biopsia, pues es la única forma de diagnosticar definitivamente el cáncer cuando otras pruebas muestran algún tipo de cambio. Vea qué es y cómo se realiza una biopsia.

Qué causa el condrosarcoma

La mayoría de los condrosarcomas pueden desarrollarse a partir de la transformación maligna de osteocondromas y encondromas, los cuales son tipos de tumores óseos benignos que se forman a partir del tejido cartilaginoso.

Asimismo, personas que padezcan la enfermedad de Ollier o el síndrome de Maffucci tienen mayor riesgo de padecer este tipo de cáncer.

Grados de los condrosarcomas

Los grados de los condrosarcomas son:

  • Condrosarcomas de bajo grado (grado I): también llamados tumores cartilaginosos atípicos, tienden a crecer más lentamente y tienen una probabilidad muy baja de propagarse;
  • Condrosarcomas de grado intermedio (grado II): son ligeramente más propensos a diseminarse que los de bajo grado;
  • Condrosarcomas de alto grado (grado III): son los que tienen mayor probabilidad de propagarse y causar metástasis;
  • Condrosarcoma grado IV o desdiferenciado: es una forma altamente agresiva y poco común de condrosarcoma y tiene un pronóstico generalmente desfavorable debido a su comportamiento agresivo y su rápida diseminación.

El grado de un tumor es una medida de la velocidad con la que puede crecer y diseminarse.

Tratamiento para el condrosarcoma

El tratamiento debe ser indicado por el cirujano ortopédico oncólogo, pues este dependerá de la edad de la persona, antecedentes médicos, tipo de condrosarcoma y el estadio en que se encuentre la enfermedad.

El objetivo principal del tratamiento es remover el tumor, siendo necesario la realización de un procedimiento quirúrgico. En los casos donde se diagnostica de forma tardía o cuando se trata un tumor de crecimiento rápido, además de remover el tumor, puede ser necesaria la amputación del miembro afectado, para evitar que si permanece alguna célula tumoral, esta vuelva a proliferar y el cáncer vuelva a surgir.

Aunque el condrosarcoma no responde bien a la quimioterapia y la radioterapia, estos tratamientos pueden ser necesarios si se ha detectado metástasis, ya que esto permite combatir las células cancerosas que se encuentran en otras partes del cuerpo y prevenir la progresión de la enfermedad. Vea cómo se debe realizar el tratamiento del cáncer de huesos.