Dermatitis: qué es, tipos y cómo tratar

Qué es:

La dermatitis es una inflamación de la piel que puede surgir en diferentes áreas del cuerpo y a cualquier edad, causando síntomas como enrojecimiento, comezón, descamación y formación de pequeñas ampollas con líquido transparente.

Conocida también como eczema, la dermatitis, puede ser causada por el contacto con sustancias o tejidos que causan alergia, efectos secundarios de algunos medicamentos, mala circulación sanguínea o piel seca, por ejemplo.

El tratamiento de la dermatitis debe ser hecho por un médico general o dermatólogo y varía de acuerdo al tipo de condición, pudiendo indicarse el uso cremas, pomadas, medicamentos antialérgicos, corticoides o shampoos.

Tipos de dermatitis

De acuerdo al tipo de condición, la dermatitis puede presentar diferentes síntomas:

1. Dermatitis atópica

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La dermatitis atópica es más común en bebés y niños de hasta 5 años, siendo caracterizado por lesiones rojas y/o grisáceas, que causan comezón o descamación que surgen principalmente detrás de las rodillas, cuello, inglés, codos y pliegues de los brazos. Vea más sobre la dermatitis atópica.

Aún no se conocen las causas de este tipo de dermatitis, pero normalmente se observan en personas con antecedentes familiares con esta condición o que tengan asma o rinitis alérgica.

2. Dermatitis de contacto o alérgica

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La dermatitis de contacto, que incluye la dermatitis alérgica de contacto y la dermatitis irritativa, causa el surgimiento de ampollas, comezón y enrojecimiento en cualquier parte del cuerpo, como orejas, rostro, cuero cabelludo, párpados, cuello, axilas y manos. Vea cómo identificar la dermatitis de contacto.

La dermatitis de contacto puede ser causada por el contacto de sustancias u objetos irritantes, como níquel, cosméticos, perfumes, polvo, jabones, detergentes o látex, por ejemplo.

3. Dermatitis seborreica

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La dermatitis seborreica afecta principalmente el cuero cabelludo y zonas grasosas de la piel, como los costados de la nariz, orejas, barba, párpados y pecho, causando enrojecimiento, manchas y descamación de la piel. Conozca más sobre los síntomas de la dermatitis seborreica.

Se cree que este tipo de dermatitis está relacionada con el hongo Malassezia, que está presente en la piel, pero que puede crecer en exceso en algunas personas con antecedentes familiares de dermatitis seborreica, presencia de otras enfermedades en la piel como rosácea, psoriasis y acné; o que padecen de estrés.

4. Dermatitis perioral

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Este tipo de dermatitis produce el surgimiento de ampollas rojas llenas de pus alrededor de la boca, comezón y sensación de ardor. Aunque es más común que surja alrededor de la boca, la dermatitis perioral también puede afectar los párpados, mejillas, alrededor de los ojos o de la nariz.

La dermatitis perioral es más común en mujeres entre los 20 y 45 años y aún no se conoce la causa de esta condición. Sin embargo, se cree que esté asociada a situaciones como uso de cremas y sprays con corticoesteroides y alteraciones de la flora de la piel. Vea cómo se realiza el tratamiento de la dermatitis perioral

5. Dermatitis ocre

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La dermatitis ocre o dermatitis por estasis, ocurre generalmente en personas con insuficiencia venosa, es decir, cuando la sangre tiene dificultad para retornar hacia el corazón, acumulándose en las piernas.

Los principales síntomas de esta dermatitis son hinchazón y coloración morada o marrón en las piernas y tobillos, comezón y heridas con pus y costras.

6. Dermatitis herpetiforme

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La dermatitis herpetiforme es una enfermedad autoinmune causada por la intolerancia al gluten, la cual produce síntomas como pequeñas ampollas rojas en la piel son sensación de ardor y comezón. Conozca más sobre la dermatitis herpetiforme.

Este tipo de dermatitis afecta frecuentemente la zona del cuero cabelludo, los hombros, glúteos, codos y rodillas.

7. Dermatitis del pañal

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También conocida como sarpullido del pañal, se caracteriza por la presencia de bolitas, enrojecimiento y descamación en la ingle, muslos, escroto o glúteos del bebé.

Este tipo de dermatitis puede ser causado por la humedad, alegría, fricción de la piel con el pañal o por largos períodos de contacto con las heces u orina, por ejemplo.

8. Dermatitis exfoliativa

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La dermatitis exfoliativa es una inflamación grave en la piel que provoca la descamación, manchas rojas y brillantes en el pecho, brazos, pies o piernas, pérdida de vello en las zonas afectadas, uñas quebradizas y fiebre superior a 38ºC. Conozca otros síntomas de la dermatitis exfoliativa.

Generalmente la dermatitis exfoliativa es causada por otros problemas crónicos de la piel como la psoriasis o eczema, pero también puede ser causado por el uso excesivo de medicamentos como antibióticos, antiepilépticos, litio y alopurinol, por ejemplo.

9. Dermatitis numular

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Este tipo de dermatitis consiste en el surgimiento de manchas redondas rojas, rosas o marrones, que arden o causan comezón y que evolucionan a ampollas y costras. La dermatitis numular generalmente surge en los brazos, piernas, manos o tronco.

Aunque aún no se conozca la causa de este tipo de dermatitis, se cree que puede ser causada por factores como alergias, infecciones bacterianas, piel extremadamente seca, baños calientes, uso de jabones y otros productos que resecan la piel.

10. Dermatitis por Hylesia

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La dermatitis por Hylesia es causada por la mariposa de la especie Hylesia, que posee un hábito nocturno y que, durante el vuelo, libera cerdas, que pueden penetrar profundamente la piel y causar comezón intensa y enrojecimiento local, principalmente durante la noche.

Test online de síntomas 

Para conocer las posibilidades de tener dermatitis, por favor seleccione los síntomas que presenta a continuación:

  1. 1. Enrojecimiento y/u oscurecimiento de la piel.
  2. 2. Descamación de la piel afectada.
  3. 3. Engrosamiento de la piel.
  4. 4. Picazón y/o malestar en la zona.
  5. 5. Ampollas, pequeñas ampollas y/o costras en la piel.
  6. 6. Piel seca.
  7. 7. Hinchazón de la piel.
  8. 8. Heridas en la zona afectada.

Esta prueba es una herramienta que sirve únicamente para dar alguna orientación, pues no pretende proporcionar un diagnóstico y no reemplaza la consulta con un dermatólogo o médico de cabecera.

Cómo se realiza el diagnóstico

El diagnóstico de la dermatitis debe ser hecho por un médico general o dermatólogo a través de la evaluación de la piel y del historial clínico personal y familiar.

Para confirmar el diagnóstico, el médico también puede solicitar algunos exámenes como biopsia de piel, test cutáneo de alergia y examen de sangre para evaluar las funciones de la tiroides y la medición de IgE, que es una proteína que, en altas concentraciones, está relacionada con alergias.

Causas de la dermatitis

Las principales causas de dermatitis son:

  • Alergia al polen, cosméticos, látex o picadura de insectos;
  • Efectos secundarios de medicamentos;
  • Exposición al humo de cigarro o contaminación;
  • Baños calientes;
  • Contacto con tejidos sintéticos;
  • Productos de belleza, como detergente y desinfectantes;
  • Depresión;
  • Cambio de clima;
  • Intolerancia al glúten;
  • Uso de jabones, shampoo y perfumes;
  • Factores genéticos;
  • Productos de cabello con formol o
  • Produtos de cabelo contendo formol o parafenilendiamina (PPD).

Además, la dermatitis también puede ser causada por la mala circulación sanguínea o por el uso de cremas, pomadas y sprays con antibióticos o corticoesteroides.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento de la dermatitis debe realizarse bajo orientación del médico general o dermatólogo, y varía de acuerdo a la causa, incluyendo reposo, dieta o uso de medicamentos, cremas y shampoos.

1. Pomadas o cremas

Pomadas y cremas con corticoides o antihistamínicos, como propionato de clobetasol, triamcinolona o dexametasona, pueden ser indicados para reducir la inflamación de la piel y aliviar los síntomas de la dermatitis atópica, de contacto, seborreica, herpetiforme y exfoliativa.

Además, también puede indicarse el uso de cremas emolientes o con urea para ayudar en el tratamiento de la dermatitis atópica, de contacto y exfoliativa.

En el tratamiento de la dermatitis del pañal, el médico puede prescribir el uso de pomadas con zinc en la zona afectada para proteger la piel del bebé, facilitando la cicatrización.

2. Shampoos

Shampoos que poseen corticoides, como hidrocortisona, fluocinolona, clobetasol o desonida, generalmente se indican para aliviar los síntomas de la dermatitis seborreica. Vea otros shampoos para la dermatitis seborreica.

3. Medicamentos

El uso de medicamentos corticoides y antihistamínicos orales pueden ser prescritos por el médico para disminuir la comezón e inflamación en la dermatitis atópica y de contacto. En el tratamiento de dermatitis exfoliativa debe hacerse con la administración de corticoides directamente en la vena, en un hospital.

El médico también puede indicar medicamentos con hesperidina y diosmina, para tratar los síntomas causados por la insuficiencia venosa en la dermatitis ocre.

Además, el uso de antibióticos orales también pueden ser indicados para el tratamiento de dermatitis de estasis, dermatitis herpetiforme y dermatitis perioral.

4. Dieta

Para el tratamiento de la dermatitis herpetiforme, se debe llevar una dieta pobre en glúten, excluyendo el trigo, la cebada y la avena de la alimentación. Para tratar la dermatitis atópica, se recomienda evitar alimentos que puedan causar alergias, como camarón, almendras o leche.

5. Reposo

El reposo está indicado en caso de dermatitis ocre, siendo también indicado que la persona use medias elásticas y permanezca con las piernas elevadas para evitar la acumulación de sangre.

Otros cuidados durante el tratamiento

Algunos cuidados que son importante durante el tratamiento de la dermatitis son:

  • Evitar el contacto con materiales o sustancias que causan alergia en la piel;
  • No tomar baños con agua muy caliente;
  • Evitar rascarse la zona afectada;
  • Usar jabones y detergentes neutros;
  • Evitar el uso de perfumes.

También es importante evitar la ingesta de bebidas alcohólicas y de alimentos ricos en grasa y azúcar, como salchichas, chorizo, pasteles o jamón, por ejemplo. Esto debido a que esos alimentos promueven la inflamación en la piel, dificultando la cicatrización de la dermatitis.

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