Dolor de ovarios (izquierdo y derecho): 8 causas y qué hacer

El dolor de ovario es un síntoma que puede surgir en el lado derecho o izquierdo del vientre debido a la ovulación, que ocurre alrededor del 14.º día del ciclo, cuando el óvulo es liberado por el ovario hacia la trompa de Falopio, por lo que no es un motivo de preocupación. No obstante, el dolor de ovarios también puede estar relacionado con alguna condición de salud como endometriosis, quiste en el ovario o enfermedad inflamatoria pélvica.

Dependiendo de su causa, el dolor de ovarios puede estar acompañado de otros síntomas como sangrados fuera del período menstrual, dolor o ardor al orinar o dolor que se irradia hacia la espalda. En ciertos casos, como en la torsión de ovario o en el embarazo ectópico, el dolor puede surgir de forma repentina, causando náuseas o vómitos.

Es importante consultar el ginecólogo cuando el dolor en el ovario es frecuente o cuando está acompañado de otros síntomas, con el objetivo de realizar exámenes para identificar la causa y llevar a cabo el tratamiento más adecuado. En el caso de torsión de ovario y de embarazo ectópico, se debe acudir a la sala de emergencias lo antes posible.

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Posibles causas de dolor de ovarios

Entre las principales causas de dolor de ovarios se incluyen:

1. Ovulación

Algunas mujeres pueden sentir dolor en el momento que están ovulando, lo que puede ocurrir alrededor del 14.º día del ciclo menstrual, cuando el óvulo es liberado por el ovario hacia las trompas de Falopio. Este dolor puede ser de leve a intenso y demorar unos minutos e inclusive horas en pasar, también puede estar acompañado de un ligero sangrado y, en algunos casos, la mujer también puede sentir mareos.

Si este dolor es muy intenso o si se prolonga durante varios días, puede ser señal de enfermedades como endometriosis, embarazo ectópico o presencia de quistes en los ovarios.

Qué hacer: generalmente, no es necesario tratamiento para el dolor provocado por la ovulación; no obstante, si las molestias son muy grandes, puede ser necesario tomar analgésicos como paracetamol, o antiinflamatorios como el ibuprofeno, o comunicarse con el médico para comenzar a tomar un anticonceptivo. Vea los principales anticonceptivos que pueden ser indicados por el médico.

2. Quistes en los ovarios

Un quiste en el ovario es una bolsa llena de líquido que se puede formar dentro o alrededor del ovario, pudiendo causar dolor del lado donde está el quiste, dolor durante la ovulación y el contacto íntimo, retraso menstrual, aumento de la sensibilidad de los senos, sangrado vaginal, aumento de peso o dificultad para quedar embarazada. Conozca cuáles son los principales quistes en los ovarios y cómo identificarlos.

Qué hacer: los quistes en los ovarios por lo general disminuyen de tamaño sin que sea necesario realizar tratamiento; sin embargo, en caso de que esto no ocurra, el quiste puede ser tratado a través de la ingesta de pastillas anticonceptivas o inclusive recurriendo a la cirugía para ser extirpado. En caso de que el quiste sea muy grande, presente signos de cáncer o en caso de torsión ovárica, el médico podrá retirar el ovario.

3. Torsión ovárica

Los ovarios están adheridos a la pared abdominal por un fino ligamento, a través del cual pasan los vasos sanguíneos y los nervios. A veces, este ligamento puede doblarse o torcerse, causando un dolor intenso y constante que no mejora.

La torsión ovárica es más frecuente cuando existe un quiste en el ovario, ya que los ovarios aumentan de tamaño y se tornan más pesados de lo normal.

Qué hacer: la torsión ovárica es una situación de emergencia, por lo que si surge un dolor muy intenso y repentino es importante acudir al servicio de emergencia para identificar el problema e iniciar el tratamiento adecuado.

4. Endometriosis

La endometriosis puede ser otra causa de dolor en los ovarios, siendo una enfermedad donde el tejido del endometrio crece anormalmente fuera de su ubicación normal, como en los ovarios, vejiga, apéndice o incluso intestinos.

De esta forma, la endometriosis puede causar síntomas como dolor intenso en el estómago que se puede irradiar hacia la parte baja de la espalda, dolor después del contacto íntimo, dolor al orinar y/o al defecar, sangrado abundante durante la menstruación, dificultad para quedar embarazada, diarrea o estreñimiento, cansancio, náuseas y vómitos. Vea cómo identificar todos los síntomas de la endometriosis.

Qué hacer: el tratamiento de la endometriosis debe ser realizado bajo orientación del ginecólogo, el cual puede indicar el uso de pastillas anticonceptivas o DIU de hormonas, o de medicamentos antihormonales como la goserelina o el danazol. Asimismo, el médico puede indicar cirugía, la cual consiste en la remoción del tejido endometrial localizado fuera del útero, con el objetivo de reducir los síntomas y posibilitar el embarazo. Vea cómo es realizada la cirugía para endometriosis y la recuperación.

5. Enfermedad inflamatoria pélvica

La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una inflamación que tiene origen en la vagina y que puede progresar afectando el útero, las trompas y los ovarios, diseminándose por el área pélvica, ocasionando el surgimiento de dolor en el ovario, flujo vaginal amarillento o verdoso con mal olor, dolor durante el contacto íntimo o fiebre. Vea más sobre los síntomas de esta enfermedad y cómo se clasifica.

La enfermedad inflamatoria pélvica suele ocurrir como consecuencia de una infección de transmisión sexual (ITS) que no fue debidamente tratada, como gonorrea o clamidia; no obstante, también puede surgir debido a infección en el momento del parto, introducción de objetos contaminados en la vagina durante la masturbación o endometriosis, por ejemplo.

Qué hacer: el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica es realizado con el uso de antibióticos recetados por el ginecólogo, como azitromicina, levofloxacino o clindamicina, por ejemplo, en forma de comprimidos o inyección. Además, el tratamiento también debe ser realizado por la pareja y se debe evitar el contacto íntimo durante el mismo. Conozca los principales tratamientos para la enfermedad inflamatoria pélvica.

6. Embarazo ectópico

El embarazo ectópico ocurre cuando el embrión se desarrolla fuera del útero, siendo más común en las trompas de Falopio, también conocidas como trompas uterinas; no obstante, también puede ocurrir en el ovario, cuello del útero o cavidad abdominal, causando síntomas como dolor en el ovario y cólico intenso en un solo lado del vientre, el cual empeora con el movimiento.

El dolor causado por el embarazo ectópico generalmente está acompañado de otros síntomas como sangrado vaginal, dolor durante el contacto íntimo, mareos, náuseas, vómitos o desmayos.

Qué hacer: se debe acudir a la sala de emergencias más cercana de forma inmediata para llevar a cabo exámenes, confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento más adecuado, que suele ser realizado mediante una cirugía para retirar el embrión. Conozca cómo es realizado el tratamiento del embarazo ectópico.

7. Cáncer de ovario

El cáncer de ovario es un tumor maligno que puede afectar uno o ambos ovarios y que en las fases iniciales no provoca síntomas ni signos; sin embargo, a medida que se desarrolla, la mujer puede presentar dolor en el ovario, dolor pélvico, sangrado fuera del período menstrual, vientre hinchado o sensación de estómago lleno, estreñimiento o diarrea o cansancio frecuente.

El cáncer de ovario es más frecuente en mujeres con edades entre los 50 y 70 años; no obstante, puede surgir en cualquier edad, especialmente en mujeres que tienen antecedentes familiares de cáncer de ovario o de seno.

Qué hacer: se debe consultar al ginecólogo para realizar exámenes, diagnosticar el cáncer de ovario e iniciar el tratamiento más adecuado, el cual puede ser realizado mediante cirugía para remover el ovario afectado, quimioterapia o radioterapia, por ejemplo. Vea todas las opciones de tratamiento para el cáncer de ovario.

8. Síndrome del ovario remanente

El dolor del ovario remanente es una condición rara que puede surgir luego de una ooforectomía, que es la extirpación de uno o ambos ovarios, o de una salpingooforectomía, que es la extirpación de uno o ambos ovarios y una o ambas trompas de Falopio, y que es causada por restos de tejido ovárico que no fueron completamente removidos durante la cirugía.

Por lo general, la remoción incompleta del tejido ovárico ocurre debido a la presencia de adherencias en el ovario, sangrado intenso durante la cirugía o incluso por la técnica quirúrgica utilizada.

Qué hacer: el tratamiento debe ser realizado bajo orientación del ginecólogo, el cual puede indicar una nueva cirugía para remover los restos remanentes del ovario, o terapia de reposición hormonal en aquellas situaciones donde la cirugía no está indicada.

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