El dolor abdominal del lado derecho del abdomen es muchas veces causado por el exceso de gases. No obstante, también puede indicar problemas más graves como apendicitis, cálculos biliares, infección renal o pancreatitis, por ejemplo.
Además del dolor, es importante mantenerse atento a otros síntomas que pueden aparecer, como distensión abdominal, fiebre, vómitos, diarrea o pérdida de apetito, por ejemplo, que pueden ayudar al médico a llegar al diagnóstico.
Siempre que el dolor sea muy intenso, dure más de 3 días o se acompañe de otros síntomas, es importante consultar a un médico general o gastroenterólogo para identificar la causa correcta e iniciar el tratamiento más adecuado.
Qué puede causar dolor abdominal
Para averiguar la posible causa del dolor en el abdomen, responda las preguntas a continuación:
Esta herramienta solo debe utilizarse como una guía para tratar de identificar la posible causa del dolor en el vientre, por tanto, no debe sustituir la consulta con el médico, que es el profesional capaz de confirmar el diagnóstico y recomendar el tratamiento adecuado.
Principales causas
Las principales causas de dolor abdominal del lado derecho son:
1. Exceso de gases
El dolor abdominal en el lado derecho puede ser simplemente la distensión del intestino por gases, una situación común que puede afectar a personas de todas las edades, desde bebés hasta personas mayores.
Normalmente, este dolor es fuerte, en forma de puntadas y surge después de una comida. Este síntoma es muy común durante el embarazo, especialmente al final de la gestación, y también en personas con estreñimiento u otras alteraciones del ritmo intestinal, y suele mejorar con la evacuación o eliminación de los gases.
Otros síntomas: dolor fuerte en forma de puntada, sensación de barriga hinchada, pérdida del apetito, sensación de peso en el estómago, además de mayor producción de eructos o gases, hinchazón abdominal y sensación de saciedad. El dolor puede ser persistente y empeorar en algunos momentos, pero nunca desaparece completamente.
Qué hacer: se recomienda regularizar el funcionamiento intestinal y facilitar la digestión con el consumo de alimentos ricos en fibras y beber bastante agua.
Asimismo, en algunos puede ser necesario el consumo de medicamentos laxantes como, por ejemplo, lactulosa, hidróxido de magnesio o bisacodilo, recomendados por el médico.
Vea algunos consejos de cómo puede combatir los gases en el vídeo a continuación:
Cómo ELIMINAR los gases naturalmente
04:22 | 2.009.283 visualizações2. Síndrome de intestino irritable
Las personas con síndrome de intestino irritable presentan dolor abdominal asociado a la diarrea o al estreñimiento.
Otros síntomas: además del dolor abdominal, pueden estar presentes síntomas como diarrea o estreñimiento, sensación de hinchazón abdominal, náuseas y gases. No se sabe la causa exacta de esta enfermedad, siendo más común en personas con ansiedad, depresión o trastornos psicológicos.
Qué hacer: se debe acudir al médico para investigar lo que está causando el dolor, para excluir otras causas e iniciar el tratamiento. El médico puede pedir más detalles sobre cómo se manifiesta el dolor, su intensidad y cómo son las heces, pudiendo indicar el uso de medicamentos como hioscina, bromuro de otilonio y bromuro de pinaverio para combatir los cólicos.
También se recomiendan ajustes en la dieta como comer en poca cantidad varias veces al día, masticando lentamente y evitando comidas que causan gases como frijoles, repollo y alimentos ricos en carbohidratos fermentables. Conozca más sobre el tratamiento de este síndrome.
3. Piedras en la vesícula
El dolor del lado derecho de la barriga también puede indicar la presencia de cálculos o piedras en la vesícula, que suele manifestarse como un cólico que generalmente se localiza del lado derecho y superior del abdomen o en la región del estómago, y que dura de minutos a horas.
Muchas veces se puede irradiar hacia el lado izquierdo o hacia la espalda, o manifestarse solamente con incomodidad o indigestión.
Otros síntomas: en ciertos casos, la piedra en la vesícula puede causar también otros síntomas como pérdida del apetito, náuseas y vómitos. Cuando las piedras provocan una inflamación de la vesícula, puede haber fiebre, escalofríos y piel y ojos amarillentos.
Qué hacer: después de que se confirme la presencia de piedras en la vesícula a través de una ecografía, puede ser indicada la extracción de la vesícula a través de cirugía por laparoscopia.
En personas con alto riesgo quirúrgico se debe evitar la cirugía y realizar tratamiento clínico con analgésicos y, en algunos casos, antibióticos, por ejemplo. Vea cómo se realiza la cirugía para extraer la vesícula.
Conozca qué debe comer para aliviar el malestar causado por las piedras en la vesícula en el vídeo a continuación:
Qué comer cuando se tiene piedras en la vesícula
03:55 | 1.241.047 visualizações4. Apendicitis
La apendicitis causa dolor del lado derecho de la barriga que comienza con un leve cólico alrededor del ombligo o en la región del estómago. Después de aproximadamente 6 horas, la inflamación suele empeorar y el dolor se hace más fuerte y evidente en la región inferior del abdomen cerca de la ingle.
Otros síntomas: hay también pérdida del apetito, náuseas, vómitos, períodos alternados entre diarrea y estreñimiento, fiebre, hipersensibilidad en la parte inferior derecha del abdomen y rigidez abdominal.
Qué hacer: en caso de sospecha se debe acudir a la emergencia hospitalaria, pues la mayoría de las veces es necesario realizar una cirugía para retirar el apéndice. Conozca todo sobre la apendicectomía.
5. Hepatitis Aguda
El dolor abdominal en el lado derecho del cuerpo, en la parte superior del abdomen, puede ser uno de los síntomas de hepatitis.
Esta enfermedad es una inflamación del hígado que tiene varias causas, desde infecciones virales y bacterianas, alcoholismo, uso de medicamentos, autoinmunidad o enfermedades degenerativas.
Otros síntomas: también pueden estar presentes mareos, vómitos, pérdida del apetito, dolor de cabeza, orina oscura, piel y ojos amarillentos o heces claras.
Qué hacer: es necesario ingerir bastante agua y evitar alimentos de difícil digestión. Además, el médico puede indicar el uso de algunos medicamentos, principalmente para aliviar el dolor y las náuseas. Vea las principales causas y cómo tratar la hepatitis.
6. Pancreatitis
En la pancreatitis, el dolor abdominal suele localizarse en la parte superior del abdomen y se irradia en forma de cinturón hacia la espalda, pudiendo surgir poco tiempo después de consumir bebidas alcohólicas o alguna comida.
Otros síntomas: además de esto, puede haber mareos, vómitos, fiebre, hipotensión, masa palpable en la región dolorida y piel amarillenta. Conozca más sobre los síntomas de la pancreatitis.
Qué hacer: en caso de sospecha, se debe acudir al servicio de emergencia para realizar exámenes como una ecografía o una tomografía.
El tratamiento puede incluir la ingesta de analgésicos y antibióticos. En raros casos, la cirugía es la mejor opción. Conozca cómo es el tratamiento de la pancreatitis.
7. Cólico renal
La presencia de cálculos renales o en la vejiga puede obstruir el flujo de orina, lo que puede provocar dolor moderado o intenso, generalmente del lado afectado, el cual se puede irradiar hacia la espalda o hacia el área genital.
El dolor puede tener un inicio súbito y es más común en personas entre 30 y 60 años de edad, teniendo la misma frecuencia en hombres y mujeres.
Otros síntomas: algunos síntomas que pueden acompañar el dolor son las náuseas, vómitos, escalofríos, dolor al orinar, sangrado en la orina y, en caso de infección, fiebre.
Qué hacer: además de acudir al servicio de emergencia para que realice un examen físico, clínico y bioquímico, el médico podrá indicar algunos medicamentos para aliviar los síntomas, como antiinflamatorios, analgésicos y antiespasmódicos, por ejemplo. Conozca qué hacer para aliviar un cólico renal.
8. Hernia inguinal
Una hernia inguinal es un tipo de hernia que aparece en el abdomen o la ingle, pudiendo causar dolor o molestia en el lado derecho del abdomen si la debilidad muscular se encuentra de este lado.
Esta es causada por un defecto o debilidad en la pared abdominal, lo que permite que el tejido intestinal se salga a través del abdomen. Es más común en niños menores de 5 años y en hombres mayores.
Otros síntomas: una hernia inguinal puede causar síntomas como hinchazón,sensación de pesadez o ardor que empeora con el esfuerzo.
Qué hacer: la mejor manera de tratar una hernia inguinal es repararla quirúrgicamente. Puede repararse por vía laparoscópica o mediante una incisión más grande en el abdomen, y consiste en la colocación de una malla sintética para reforzar el tejido abdominal debilitado.
El tipo de cirugía a realizar dependerá del tamaño y la ubicación de la hernia.
9. Infección renal
Una infección renal, o pielonefritis, se refiere a una infección del tracto urinario que llega a los riñones, la cual puede causar dolor abdominal en el lado derecho, si este es el riñón afectado, y cuyo dolor se extiende desde la espalda hacia el abdomen.
Generalmente, es causada por bacterias, como Escherichia coli (o E. coli), así como por hongos Candida o virus. Las infecciones crónicas también pueden ser promovidas por lesiones a lo largo del tracto urinario o por cálculos renales.
Otros síntomas: además del dolor, también puede haber fiebre, cólicos abdominales, dolor o ardor al orinar y náuseas o vómitos.
Qué hacer: el tratamiento de una infección renal dependerá de la causa subyacente de la infección y de si la infección es aguda o crónica.
Las infecciones bacterianas, por ejemplo, pueden tratarse con antibióticos, que se toman durante 10 a 14 días. El médico también puede recetar analgésicos o antiinflamatorios para ayudar a aliviar el dolor o la molestia
Dolor abdominal en el lado derecho en la mujer
Algunas causas de dolor abdominal en el lado derecho en la mujer son:
10. Dolor durante la ovulación
Algunas mujeres presentan dolor del lado del ovario que está ovulando. El dolor no es muy fuerte, pero puede estar presente durante los días de la ovulación, siendo fácil de reconocerlo porque un mes está en el lado derecho del cuerpo y en el próximo mes está en el lado opuesto.
Este dolor es considerado normal y, aunque pueda ser muy intenso, no es motivo de preocupación.
Otros síntomas: el principal síntoma es el dolor abdominal en uno de los lados del cuerpo en forma de puntadas, calambres o cólicos, unos 14 días antes de la menstruación, en un ciclo de 28 días.
Qué hacer: como el dolor de la ovulación dura apenas 1 día, basta con tomar un analgésico o un antiinflamatorio como el paracetamol o naproxeno para aliviar este malestar. En caso de duda, se puede conversar con el ginecólogo para confirmar esta situación. Conozca todo sobre el dolor en la ovulación.
Además, se puede recurrir a opciones no farmacológicas como la aplicación de calor en la zona con una compresa, por ejemplo.
11. Quiste en el ovario
Los quistes en los ovarios son sacos llenos de líquido que generalmente no causan síntomas. Sin embargo, cuando crecen lo suficiente, pueden provocar dolor en la parte baja del abdomen.
Otros síntomas: hinchazón abdominal, alteraciones en el ciclo menstrual, dificultad para orinar y dolor al tener relaciones sexuales.
Qué hacer: el tratamiento de un quiste en el ovario depende de factores como su tamaño, la velocidad de crecimiento, los síntomas que cause y su localización. En algunos casos, se pueden recomendar medicamentos como analgésicos, antiinflamatorios o anticonceptivos.
En situaciones más graves o si el quiste no desaparece, puede ser necesaria una cirugía para remover el quiste por completo.
12. Endometriosis
La endometriosis es una condición en la que las células endometriales crecen fuera del útero. Esta enfermedad afecta a 1 de cada 10 mujeres en el mundo y provoca dolor abdominal crónico, que se intensifica durante el ciclo menstrual e incluso al llenarse la vejiga o el intestino. Conozca más sobre la endometriosis.
Otros síntomas: además del dolor abdominal, también se pueden reconocer el dolor pélvico crónico, dolor de espalda, inflamación abdominal e infertilidad.
Qué hacer: debe consultar con un ginecólogo para que él mismo elija el tratamiento adecuado. Entre las opciones puede estar el uso de antiinflamatorios, como el ibuprofeno, pastillas anticonceptivas, el DIU para endometriosis, como el Mirena, medicamentos antihormonales, como el danazol, o incluso la cirugía.
Además, el médico puede recomendar una dieta antiinflamatoria que puede ayudar a reducir la inflamación general en el cuerpo y aliviar los síntomas de la enfermedad. Conozca cómo realizar una dieta antiinflamatoria.
13. Torsión ovárica
La torsión ovárica, también conocida como torsión anexial, es una rotación anormal del ovario sobre su propio eje que interrumpe el flujo sanguíneo, venoso y linfático hacia el ovario. Esta condición provoca un dolor abdominal bajo, generalmente en el lado derecho, de forma aguda y requiere tratamiento inmediato para evitar la pérdida de función del ovario y la trompa de Falopio.
Otros síntomas: el dolor abdominal puede ir acompañado de dolor pélvico, náusea y vómitos.
Qué hacer: ante un dolor repentino en la zona abdominal baja, se debe buscar ayuda en urgencias médicas para realizar un diagnóstico y tratamiento inmediato, que generalmente requiere cirugía.
14. Enfermedad pélvica inflamatoria
La enfermedad pélvica inflamatoria es un síndrome que se caracteriza por la infección del tracto genital superior femenino, que incluye el cuello del útero, el útero, las trompas de falopio y los ovarios.
Este síndrome está asociado frecuentemente a infecciones de transmisión sexual y genera dolor abdominal en mujeres, que aumenta en los últimos días o al término del periodo menstrual o al realizar la maniobra de valsalva, que consiste en incrementar la presión torácica al hacer fuerza para exhalar con la nariz y boca tapadas, impidiendo la salida del aire.
Otros síntomas: en este síndrome el dolor abdominal puede ir acompañado de dolor al tener relaciones sexuales, náuseas, vómitos, sangrado genital anormal y dolor o incomodidad al orinar.
Qué hacer: el tratamiento dependerá de la causa subyacente y puede incluir el uso de antibióticos, como metronidazol y doxiciclina, la retirada del DIU, o en casos en los que la infección no se resuelva con otros tratamientos, puede ser necesaria una cirugía.
Dolor abdominal en el lado derecho en el hombre
Algunas causas de dolor abdominal en el lado derecho en el hombre son:
15. Torsión testicular
La torsión testicular es una condición urgente en la que el testículo se tuerce alrededor del cordón espermático, lo que interrumpe el flujo sanguíneo.
Esta condición es más común en niños y adolescentes y causa un dolor intenso y repentino, que puede irradiar hacia la ingle y el abdomen.
Otros síntomas: además del dolor abdominal, también puede generar hinchazón del saco escrotal, aumento de la sensibilidad del escroto, náuseas, vómitos, fiebre y elevación de uno de los testículos en comparación con el otro.
Qué hacer: ante la aparición repentina de dolor en el testículo que se irradia hacia el abdomen, se debe acudir de manera urgente al hospital, donde se realizará una cirugía para colocar el testículo en su posición y restaurar el flujo sanguíneo.
Signos de alerta para acudir al hospital
Las señales de alerta que indican la necesidad de acudir al hospital son:
- Dolor abdominal que surge de repente y es fuerte, localizado o que va empeorando poco a poco;
- fiebre y/o dificultad para respirar;
- elevación de la presión arterial, taquicardia, sudoración fría o malestar.
- vómitos o diarrea que no cesan.
En estos casos, aparte de evaluar los signos y síntomas, el médico también podría solicitar la realización de exámenes de diagnóstico, como una ecografía o una tomografía computarizada, por ejemplo.