Examen de estradiol: valores normales y cuándo está alto o bajo

El examen de estradiol es un análisis que tiene como objetivo verificar las concentraciones de esta hormona en la sangre, indicado principalmente para evaluar el funcionamiento de los ovarios, en las mujeres, investigar la causa de problemas como infertilidad o ausencia de menstruación y monitorizar el tratamiento de la menopausia en mujeres.

El estradiol, o E2, es un tipo de estrógeno y, aunque es la principal hormona sexual en la mujer, siendo responsable del desarrollo de características sexuales femeninas, también está presente en el hombre, aunque en menor cantidad.

Así, los niveles de esta hormona deben permanecer más elevados en las mujeres que en los hombres, especialmente durante la infancia. En la adultez, los valores pueden variar en la mujer, de acuerdo a la fase del ciclo menstrual, siendo recomendado consultar al endocrinólogo en caso de alteraciones.

Valores normales

Los valores de referencia del estradiol son:

• Hombres: entre 11 y 46 pg/mL;
• Mujeres en la fase folicular: entre 22,2 y 218 pg/mL;
• Mujeres durante el período de ovulación: entre 40,3 y 511,3 pg/mL;
• Mujeres en la fase lútea: 25,3 y 288,6 pg/dL;
• Mujeres en la menopausia, sin realización de terapia de reposición hormonal: hasta 47 pg/mL.

Además, hasta los 10 años de edad, se consideran normales valores menores de 20 pg/mL para niños y entre 6 y 27 pg/mL para niñas. Sin embargo, los valores de referencia también pueden variar según el laboratorio donde se realizó el análisis.

Otros factores, como la edad, el sexo, el historial de salud y la fase del ciclo menstrual en las mujeres, también pueden afectar los niveles de estradiol en sangre, y el médico generalmente también tiene en cuenta los resultados de otros exámenes para su interpretación.

Para qué sirve el examen de estradiol

El examen de estradiol se indica para:

• Investigar la causa de problemas como la ausencia de menstruación, la infertilidad y la pubertad precoz;
• Complementar la evaluación de los síntomas de la menopausia;
• Evaluar el funcionamiento de los ovarios y la reserva de óvulos;
• Monitorear la terapia de reemplazo hormonal con estrógeno;
• Seguir la respuesta al tratamiento de algunos problemas de fertilidad.

Aunque este examen se indica principalmente para investigar problemas de salud en mujeres, en hombres puede ayudar al médico a identificar la causa de la ginecomastia, que es el aumento de las mamas en el sexo masculino, y de alteraciones en la libido, por ejemplo.

Cómo prepararse para el examen

Por lo general, no se necesita ninguna preparación especial para el examen de estradiol. Sin embargo, existen medicamentos como ciertos antibióticos, corticosteroides y anticonceptivos que pueden alterar sus niveles en la sangre, por lo que el médico puede recomendar evitarlos.

Qué puede causar estradiol alto

El estradiol alto puede ser causado por:

• Inicio de la pubertad en las niñas;
• Uso de medicamentos que contienen estrógeno;
• Estimulación ovárica, en la preparación para la fertilización in vitro;
• Tumor en el ovario, testículo o glándula suprarrenal.

Especialmente en el caso de la fertilización in vitro, los altos niveles de estradiol están normalmente asociados con la preparación para la recolección de óvulos.

Además, las mujeres en la menopausia que reciben terapia de reemplazo hormonal generalmente también tienen niveles más altos de estradiol que las mujeres que no reciben tratamiento.

Qué puede causar estradiol bajo

Las principales causas de estradiol bajo son:

• Menopausia;
• Problemas en el funcionamiento de la hipófisis;
• Anorexia o pérdida rápida de peso;
• Síndrome de ovario poliquístico;
• Algunos medicamentos utilizados en el tratamiento del cáncer de mama.

Los niveles bajos de estradiol pueden estar relacionados con problemas de fertilidad en las mujeres y, especialmente en mujeres jóvenes, a veces pueden indicar menopausia precoz, también conocida como insuficiencia ovárica prematura. Conozca las principales causas de infertilidad femenina y cómo tratar.