El examen de vitamina D, también conocido como examen de hidroxivitamina D o 25 (OH), tiene como objetivo verificar la concentración de vitamina D en la sangre, ya que esta vitamina es importante para regular los niveles de calcio y fósforo en el organismo, teniendo un papel fundamental en el metabolismo óseo.
Este examen puede ser solicitado por el médico para monitorizar la terapia de reemplazo con vitamina D o cuando hay signos y síntomas relacionados con la descalcificación ósea, como dolor y debilidad muscular, por ejemplo.
Además de eso, el examen de vitamina D puede ser indicado como rutina para que sea realizado en conjunto con otros exámenes, como dosificación de calcio, PTH y fósforo en la sangre, principalmente cuando se desea investigar alteraciones de esta vitamina.
Para qué sirve
El examen de vitamina D sirve para:
- Verificar los niveles de vitamina D en el cuerpo:
- Diagnosticar la deficiencia de vitamina D o hipervitaminosis D;
- Para monitorear la terapia de reemplazo con vitamina D;
- Auxiliar en el diagnóstico diferencial de raquitismo, osteoporosis y osteomalacia.
Este examen normalmente es solicitado como rutina, sin embargo, el médico también puede solicitarlo cuando hay signos y síntomas de descalcificación ósea, ya que la vitamina D es uno de los factores responsables por regular la concentración de calcio y fósforo, además de promover la mineralización de los huesos.
Además de eso, el examen de vitamina D también se solicita en personas que están consideradas como grupo de riesgo, que son aquellas mayores de 60 años, que tienen contraindicación de exposición solar o que no se exponen regularmente al sol, gestantes y mujeres que se encuentren lactando, personas con alteraciones endocrinas, portadoras de enfermedades renales o de síndrome de mala absorción o personas en tratamiento con medicamentos que puedan interferir en el proceso de formación y degradación de esta vitamina.
Esta indicación existe porque ese grupo de personas tiene un mayor riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas con alteraciones en los niveles de esta vitamina, siendo importante su monitorización regular y la realización del tratamiento de acuerdo a las indicaciones médicas, que muchas veces se hace por medio de la suplementación de vitamina D. Conozca más sobre la vitamina D y cómo es realizada la suplementación.
Cómo se realiza el examen
Para realizar el examen, no es necesario realizar ninguna preparación especial. El examen se realiza por medio de la extracción de una pequeña muestra de sangre, que se envía al laboratorio para su análisis.
La vitamina D está presente en el organismo en la forma de 25- La hidroxivitamina D y 1,25-dihidroxivitamina D, pudiendo ser ambas utilizadas para detectar el análisis de sangre.
El examen de 25-hidroxivitamina D es el más utilizado para identificar la deficiencia de vitamina D, mientras que la 1,25- dihidroxivitamina D, normalmente es solicitada en personas que poseen enfermedades renales.
Qué indican los resultados
A partir de los resultados de la medición de 25- hidroxivitamina D es posible indicar si la persona tiene cantidad suficiente de vitamina D circulante en la sangre para el mantenimiento de la salud ósea. Los valores de referencia de la vitamina D son:
- Para personas saludables y menores de 60 años: > 20 ng/mL;
- Para personas que pertenecen al grupo de riesgo y mayores de 60 años: entre 30 y 60 ng/mL.
Además, cuando los niveles de vitamina D se encuentran por arriba de 100 ng/mL, hay riesgo de toxicidad y de hipercalcemia. En relación con los niveles considerados como insuficientes o deficientes, se están realizando estudios con este objetivo; sin embargo, se recomienda que las personas que presenten valores menores de lo recomendado lleven un acompañamiento médico y, de acuerdo al nivel identificado, se inicie el tratamiento más adecuado.
Valores bajos de vitamina D
Los valores disminuidos de la vitamina D indican hipovitaminosis, que puede ser debido por:
- La baja exposición al sol;
- Baja ingestión de alimentos ricos en vitamina D o sus precursores, como el huevo, el pescado, el queso y las setas, por ejemplo. Conozca cuáles son los alimentos ricos en vitamina D;
- Enfermedades inflamatorias intestinales;
- Raquitismo;
- Osteomalacia.
Además de eso, enfermedades como esteatosis hepática, cirrosis, insuficiencia pancreática, por ejemplo, también pueden causar insuficiencia o una disminución de la vitamina D en el organismo. Conozca los síntomas de la deficiencia de vitamina D.
Valores altos de vitamina D
El aumento de los valores de vitamina D indican que hay una hipervitaminosis, la cual puede ocurrir debido a una ingestión elevada de vitamina D por un largo período de tiempo.
La exposición prolongada al sol no produce hipervitaminosis, ya que el organismo logra regular la cantidad de vitamina D, y cuando se identifican concentraciones óptimas, comienza la síntesis de vitamina D por el estímulo del sol para que se interrumpa, por lo que no hay niveles tóxicos de esta vitamina por la exposición prolongada al sol. Vea más sobre el exceso de vitamina D.