Para confirmar la menopausia, el ginecólogo puede indicar la realización algunos exámenes de sangre como la medición de los niveles de hormonas como la FSH, LH y prolactina. En caso de confirmarse la menopausia, el médico puede recomendar una densitometría para evaluar la salud de los huesos de la mujer y el riesgo de osteoporosis.
La confirmación de la menopausia no solo se realiza a partir de los resultados de los exámenes, también se evalúa la presencia de algunos signos y síntomas característicos de esta fase, como ondas de calor, cambios de humor y ausencia de la menstruación. Conozca más signos y síntomas que indican la menopausia.
La menopausia es una situación natural que sucede debido a la disminución de la producción de hormonas femeninas, que suele presentarse entre los 45 y 51 años y se caracteriza principalmente por la ausencia de menstruación.
Exámenes para la menopausia
Para confirmar si la falta de menstruación, es de hecho, debido a la menopausia, el ginecólogo puede recomendar la realización de exámenes de sangre, siendo los principales:
1. FSH
La FSH es la hormona folículo estimulante, es una hormona que tiene como función en la mujer promover la maduración de los óvulos durante la edad fértil y por ello, es considerada una hormona relacionada con la fertilidad. Los valores de FSH varían de acuerdo con el período del ciclo menstrual y la edad de la mujer.
Este es uno de los principales exámenes solicitados por el ginecólogo para determinar la menopausia, hecho en dos momentos diferentes, con un intervalo de 6 semanas entre ellos, pudiendo confirmarse los valores elevados de la hormona, indicando que hay una disminución de la función ovárica. Conozca más sobre el examen de FSH.
El examen de FSH está indicado normalmente en mujeres entre los 40 y 45 años con síntomas de menopausia o en mujeres menores de 40 años cuando hay sospecha de menopausia, y no debe ser realizado para diagnosticar la menopausia en mujeres usuarias de anticonceptivos con estrógenos o progesterona, o solo progesterona en altas dosis.
2. LH
De la misma manera que la FSH, la LH llamada hormona luteinizante, es la hormona responsable en las mujeres por la ovulación y producción de progesterona, relacionada también con la capacidad reproductiva. Las concentraciones de LH varían de acuerdo con la fase del ciclo menstrual, presentándose valores más altos durante el período ovulatorio.
Normalmente, valores muy elevados de LH son indicativos de menopausia, principalmente si también es verificado aumento de FSH.
3. Estradiol
El examen de estradiol puede ser indicado por el ginecólogo para evaluar el funcionamiento de los ovarios, que ayuda a diagnosticar la causa de la ausencia de menstruación.
Sin embargo, este examen, por sí solo no confirma la menopausia, siendo necesarios otros exámenes, principalmente los de FSH, ya que los niveles de estradiol en el cuerpo pueden variar de acuerdo a la fase del ciclo menstrual y a la edad de la mujer. Conozca los valores de estradiol de acuerdo a la fase de ciclo menstrual.
4. Hormona antimülleriana
La hormona antimülleriana es una hormona producida por los ovarios durante la fase reproductiva de la mujer, siendo normalmente indicado para evaluar la reserva ovárica en el diagnóstico de infertilidad, insuficiencia ovárica prematura, hipogonadismo hipogonadotrópico o incluso síndrome de ovarios poliquísticos.
Sin embargo, algunos estudios [1,2] han demostrado que el examen de hormona antimülleriana puede ayudar a prever cuándo la menopausia puede iniciar, ya que durante la perimenopausia, que puede surgir hasta 10 años antes de la última menstruación, no tiene una edad establecida para que se presente, sin embargo, es más común que alrededor de los 40 años, el número de folículos disminuya.
Sin embargo, este examen no se realiza de forma rutinaria para confirmar la menopausia, ya que son necesarios más estudios para determinar los valores de referencia para los niveles de esta hormonas.
5. Cortisol
El cortisol es una hormona naturalmente producida por el cuerpo con el objeto de ayudar al organismo en el control del estrés y en la disminución de la inflamación. No obstante, cuando esta hormona se encuentra en concentraciones más altas en sangre, puede causar algunos daños para la salud, incluyendo alteraciones en el ciclo menstrual debido al descontrol de las hormonas femeninas, haciendo que la mujer pase por períodos sin menstruar.
Por lo tanto, para investigar las alteraciones en el ciclo menstrual presentados por la mujer, el médico puede solicitar los niveles de cortisol para verificar si es un signo de menopausia o una consecuencia de alteraciones hormonales causados por los niveles elevados de cortisol. Conozca más sobre niveles de cortisol elevados.
6. Prolactina
La prolactina es la hormona responsable de estimular las glándulas mamarias para que produzcan leche durante el embarazo y la lactancia, además de ser importante para regular otras hormonas femeninas, interfiriendo en la ovulación y en la menstruación.
El aumento de los niveles de prolactina en sangre fuera del embarazo, puede ocasionar la aparición de algunos signos y síntomas, como dificultad para quedar embarazada, menstruación irregular o ausencia de menstruación y síntomas de menopausia, por lo tanto, el ginecólogo lo indica para confirmar la menopausia. Conozca todo sobre el examen de la prolactina.
7. hCG
El hCG o gonadotropina coriónica humana es una hormona producida durante el embarazo y su función es mantenerlo, evitando la descamación del endometrio, que es lo que sucede durante la menstruación. En la investigación de la menopausia, el médico puede recomendar la prueba para saber los niveles de hCG en sangre o en la orina, para verificar si la ausencia de menstruación es debido al embarazo o alteraciones hormonales que indiquen menopausia.
8. Hormonas tiroideas
Los exámenes de hormonas tiroideas, especialmente la TSH, pueden ser solicitados por el ginecólogo como forma de investigar la causa de la ausencia de menstruación, menstruación irregular, ganancia de peso o disminución de la libido, que son síntomas comunes de hipotiroidismo y menopausia.
Por eso, el médico puede confirmar si los síntomas son debido a alteraciones en la glándula tiroides o son indicativos de menopausia.
Examen de farmacia de la menopausia
Es posible hacer un examen rápido en la farmacia para detectar la menopausia y tiene como objetivo detectar la cantidad de hormona FSH en la orina, la prueba debe ser realizada de la siguiente manera:
- Colocar la orina en un frasco limpio y seco;
- Introducir la tira del examen dentro del frasco durante aproximadamente 3 segundos;
- Esperar 5 minutos y evaluar el resultado.
La orina puede ser recogida a cualquier hora del día y el resultado positivo es dado cuando surgen dos líneas en la prueba, siendo una de color más oscura que la línea de control. En caso que el resultado sea positivo, la mujer puede estar en la menopausia o premenopausia, debiendo consultar a un ginecólogo para su confirmación y para iniciar el tratamiento, en caso de ser necesario, el cual suele consistir en terapia de reemplazo hormonal. Vea con más detalles en qué consiste el tratamiento para la menopausia.