El flujo marrón en el embarazo se considera normal, principalmente cuando se manifiesta en pequeña cantidad durante el primer trimestre y tiene una duración de hasta 3 días.
Sin embargo, cuando el flujo marrón se acompaña de otros síntomas como dolor en la región pélvica, sensación de peso en la vagina, dolor de lumbar, ardor al orinar, fiebre y escalofríos, puede ser señal de infecciones, embarazo ectópico, desprendimiento de placenta o de aborto espontáneo, por ejemplo.
De esta forma, ante la presencia de otros síntomas, además del flujo, es importante consultar al gineco-obstetra, debido a que es posible que solicite exámenes que ayuden a identificar la causa e iniciar el tratamiento más adecuado, previniendo complicaciones tanto para la madre como para el bebé.
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Principales causas
Las principales causas de flujo marrón son:
1. Alteraciones normales del embarazo
Pequeñas cantidades de flujo marrón con consistencia más acuosa o gelatinosa son comunes, especialmente al inicio de la gestación, ya que puede haber una alteración en el pH de la región genital, produciendo flujo en pequeña cantidad y que dura alrededor de 2 a 3 días.
También es posible notar un pequeño flujo marrón después de la realización de algún esfuerzo físico, como ir al gimnasio, subir escaleras con bolsas de compras o hacer limpieza de la casa, por ejemplo, que es una actividad más intensa.
Cómo tratar: el flujo marrón en pequeña cantidad se considera normal, sin que sea necesario realizar ningún tipo de tratamiento. Sin embargo, en caso de que el flujo sea más intenso, dure más de 3 días o de que surjan otros síntomas como comezón en la vagina, mal olor, dolor abdominal o cólicos, es importante consultar al ginecólogo para que realice una evaluación e identifique la causa del flujo y de los síntomas y, de estar forma, sea posible iniciar el tratamiento para evitar complicaciones para la mujer y el bebé.
2. Infección de transmisión sexual
Algunas infecciones de transmisión sexual, como la gonorrea o la clamidia, también puede llevar al surgimiento de flujo marrón, pudiendo surgir luego de haber tenido relaciones sexuales sin protección, además de estar acompañada de otros síntomas como flujo con mal olor, dolor y ardor al orinar, además de dolor en la región pélvica y sangrado durante las relaciones sexuales, por ejemplo. Vea cómo identificar las principales infecciones de transmisión sexual.
Cómo tratar: en este caso es importante consultar al ginecólogo, ya que podrá indicar el tratamiento adecuado de acuerdo al tipo de infección y agente responsable, pudiendo prescribir el uso de antibióticos como la ceftriaxona, doxiciclina o la azitromicina, por ejemplo. Además, también es importante que la pareja sexual realice el tratamiento indicado por el médico.
3. Infecciones urinarias
Las infecciones urinarias también pueden causar el surgimiento de flujo marrón en el embarazo, pudiendo estar acompañado de otros síntomas como sensación de peso o malestar en la vejiga, dolor o sensación de ardor al orinar, ganas frecuentes y repentinas de orinar, orinar en poca cantidad y sensación de que no se consigue vaciar completamente la vejiga.
Cómo tratar: en caso de sospecha de infección urinaria es importante acudir al ginecobstetra para que indique un examen de orina que permita diagnosticar la infección, una vez diagnosticada el médico indicará el uso de un antibiótico adecuado en el embarazo durante 7 a 14 días. Vea cómo se realiza el tratamiento para la infección urinaria en el embarazo.
Se recomienda que la mujer utilice ropa íntima de algodón, evite las toallas sanitarias diarias y procure vestir ropa ligera, ya que de esta forma es posible evitar nuevas infecciones.
4. Traumatismo leve en el cuello uterino
Durante el embarazo, los tejidos alrededor del cuello uterino se vuelven más vascularizados y ricos en sangre, por lo que un leve trauma en el cervix puede ocasionar el surgimiento de flujo marrón, sin que sea nada preocupante, pudiendo ocurrir luego de tener relaciones sexuales o después de un examen pélvico.
Cómo tratar: por lo general, no es necesario tratamiento, no obstante si el flujo marrón se mantiene o si aumenta de forma abundante, es importante acudir a su médico tratante para que realice una evaluación, indicando el tratamiento más adecuado, en caso sea necesario.
5. Embarazo ectópico
El embarazo ectópico es una situación en la que la implantación del embrión y desarrollo del embarazo se produce fuera del útero, pudiendo producirse en las trompas de Falopio, ovario, cavidad abdominal o cérvix, por ejemplo. Por ello, como consecuencia de la implantación incorrecta, es posible notar algunos síntomas como dolor abdominal intensa, sensación de peso en la vagina, dolor durante la palpación del útero o durante la realización de la exploración pélvica, flujo marrón y/o sangrado fuera del período menstrual.
Cómo tratar: es fundamental consultar al ginecólogo para que realice un ultrasonido para que pueda identificar el lugar de implantación del embrión y, de esta forma, evalúe si la continuación del embarazo representa un riesgo para la mujer o para el bebé. Conozca más sobre el tratamiento del embarazo ectópico.
6. Aborto
El flujo marrón en el embarazo también puede indicar el inicio del proceso de aborto espontáneo, principalmente cuando sucede hasta la semana 20 de gestación y se acompaña de otros síntomas como fiebre y escalofríos, dolor abdominal fuerte, pérdida de líquidos por la vagina sin color u olor, liberación de coágulos y ausencia de movimiento fetales por más de 5 horas. Vea otros signos y síntomas indicativos de aborto espontáneo.
Cómo tratar: al observarse síntomas indicativos de aborto, es importante consultar al médico, ya que de esta forma podrá solicitar los exámenes que permitan confirmar el aborto y se indique el tratamiento con medicamentos y reposo, en algunos casos. Además, puede realizarse un examen que permita confirmar si aún hay restos del embrión y, en caso positivo, puede indicarse la realización de un curetaje.
7. Desprendimiento de la placenta
El desprendimiento prematuro de placenta ocurre cuando la placenta se separa de la pared del útero, presentando síntomas como dolor abdominal fuerte, flujo vaginal marrón abundante o sangrado vaginal, además de dolor en la región lumbar, por ejemplo.
Cómo tratar: en caso de presentar síntomas de desprendimiento prematuro de la placenta, se aconseja acudir al servicio de urgencias lo más rápido posible para que el obstetra inicie los procedimientos de diagnóstico y tratamiento. Puede ser necesario que la gestante permanezca internada por un tiempo en reposo. Conozca más sobre el tratamiento del desprendimiento de placenta.
Vea en el video a continuación cómo identificar correctamente el flujo de cada color y qué puede ser: