El engrosamiento endometrial es la proliferación anormal de células en el endometrio, que es la parte interna de la pared del útero, haciendo que el endometrio se vuelva más grueso y el útero más grande. Esto puede causar síntomas como aumento del flujo menstrual, ciclos menstruales irregulares y sangrado vaginal fuera del período menstrual.
Normalmente, el engrosamiento del endometrio es causado por un desequilibrio en los niveles de estrógeno y progesterona en el cuerpo, siendo más frecuente en mujeres mayores de 35 años, con obesidad o en la menopausia.
Lea también: Endometrio engrosado: síntomas, causas y tratamiento tuasaude.com/es/endometrio-engrosadoEn caso de sospecha de engrosamiento endometrial, es importante consultar a un ginecólogo para que realice un diagnóstico y recomiende el tratamiento adecuado, que puede incluir medicamentos con progesterona, la colocación de un DIU con levonorgestrel y, en casos con lesiones precoces de cáncer, cirugía para la extirpación del útero.
Síntomas del engrosamiento endometrial
Los principales síntomas del engrosamiento endometrial son:
- Sangrado vaginal fuera del período menstrual;
- Sangrado similar a la menstruación después de la menopausia;
- Ciclos menstruales irregulares;
- Aumento del flujo menstrual;
- Períodos menstruales más prolongados;
- Secreción vaginal con mal olor o con sangre.
Los síntomas del engrosamiento endometrial son similares a los del cáncer de endometrio, que también puede causar pérdida de peso, dolor y/o hinchazón en el abdomen, estreñimiento o diarrea. Por lo tanto, es importante consultar al ginecólogo. Vea más síntomas del cáncer de endometrio.
¿Es grave el engrosamiento endometrial?
El engrosamiento endometrial puede ser grave en algunos casos, especialmente cuando existen alteraciones indicativas de cáncer, como células cancerígenas y la invasión de la pared del útero, o un riesgo elevado para su desarrollo, cuando se observa la multiplicación desorganizada de células.
Cómo confirmar el diagnóstico
El diagnóstico del engrosamiento endometrial se realiza por el ginecólogo basándose en los síntomas y en los resultados de exámenes como la ecografía transvaginal, que permite medir el grosor del endometrio.
Además, cuando se identifica un engrosamiento, es común que el médico indique una biopsia del endometrio, que puede realizarse por histeroscopia o curetaje, por ejemplo, para confirmar el diagnóstico. Vea qué es el legrado o curetaje.
¿Cuál es el grosor normal del endometrio?
El grosor del endometrio se considera normal cuando es inferior a 4 mm (0,4 cm) en mujeres postmenopáusicas, y menor a 7 mm (0,7 cm) en mujeres en edad reproductiva, según la ecografía transvaginal. Vea cómo varía el grosor del endometrio durante el ciclo menstrual.
Posibles causas
El engrosamiento endometrial puede ser causado por:
- Síndrome de ovarios poliquísticos;
- Obesidad o diabetes;
- Menopausia, perimenopausia prolongada o terapia de reemplazo hormonal;
- Algunos tipos de tumores ováricos;
- Uso prolongado de tamoxifeno;
- Tabaquismo.
Estas condiciones pueden provocar un desequilibrio entre los efectos de los hormonas estrógeno y progesterona en el cuerpo, estimulando al endometrio a crecer de manera desorganizada.
Además, el riesgo de engrosamiento endometrial es mayor en mujeres mayores de 35 años que tuvieron su primera menstruación a una edad temprana, nunca han quedado embarazadas y tienen antecedentes familiares de engrosamiento endometrial.
¿Puede el engrosamiento endometrial ser cáncer?
Aunque es raro, el engrosamiento endometrial puede ser un síntoma inicial de cáncer. Además, en algunos casos, el engrosamiento se considera una lesión precursora del cáncer de endometrio, por lo que se requiere una biopsia para identificar alteraciones sospechosas.
Cómo se realiza el tratamiento
El tratamiento del engrosamiento endometrial se basa en el uso de medicamentos con progesterona durante al menos 6 meses o la colocación de un DIU con levonorgestrel, especialmente cuando no hay lesiones precoces de cáncer. Vea los principales tipos de DIU.
Durante el tratamiento, es importante un seguimiento regular con un ginecólogo, pudiendo ser necesario repetir la biopsia para confirmar que no hay alteraciones sospechosas de cáncer.
Si la mujer continúa con sangrados frecuentes e intensos, hay lesiones precoces de cáncer, el engrosamiento no mejora o recurre tras el tratamiento, puede ser necesaria una cirugía para la extirpación del útero.
¿El engrosamiento endometrial tiene cura?
El engrosamiento endometrial puede tener cura en algunos casos, especialmente cuando no hay lesiones precoces de cáncer y el tratamiento se realiza según las indicaciones del médico.