Medicamentos y pastillas para el acné

Los medicamentos para tratar el acné y las espinillas ayudan a controlar la producción excesiva de sebo en la piel, evitan el desarrollo de bacterias y reducen la inflamación, contribuyendo directamente a la reducción del número de espinillas.

Las espinillas son inflamaciones que se producen en las glándulas y en los folículos de la piel, siendo causadas por el exceso de grasa, presencia de bacterias y desregulación hormonal, por ejemplo. Conozca cuáles son las causas y cómo evitar las espinillas.

Los medicamentos para tratar las espinillas pueden ser orales o tópicas, de acuerdo al grado de las lesiones pueden causar efectos secundarios, por lo que deben utilizarse siempre bajo orientación y prescripción de un dermatólogo.

Principales pastillas para el acné

Los medicamentos de uso oral puede ser prescritos como pastillas o cápsulas y normalmente son:

1. Antibióticos

Los antibióticos del grupo de las tetraciclinas, como las minociclina o doxiciclina, por ejemplo, pueden ser indicados en caso de acné moderado a grave, los cuales ayudan a eliminar el exceso de bacterias de la piel y reducen el enrojecimiento y la inflamación.

Los antibióticos como eritromicina o azitromicina, también son una opcion en caso de personas que no puedan consumir tetraciclinas, como en caso de mujeres embarazadas o niños menores de 8 años, por ejemplo. 

Estos antibióticos para el acné deben ser indicados por el dermatólogo y se venden en farmacias solo bajo la presentación de receta médica.

Modo de uso: la dosis y tiempo de tratamiento con los antibióticos para el acné deben ser indicados por el médico, el cual varía según el tipo de antibiótico y gravedad del acné. Sin embargo, los antibióticos orales deben usarse durante el menor tiempo posible para prevenir la resistencia a los antibióticos.

Efectos secundarios: los efectos secundarios graves del uso de antibióticos para tratar el acné son poco frecuentes. Estos medicamentos pueden incrementar la sensibilidad de la piel al sol, generar mareos, náuseas, vómitos, diarrea o erupciones en la piel.

2. Isotretinoína

La isotretinoína está indicada para el tratamiento del acné severo y en casos de el acné que no mejora con otros tratamientos, como el uso antibióticos, cremas para espinillas o la adopción de nuevos hábitos de higiene de la piel

Esta sustancia activa actúa en la glándula sebácea, disminuyendo la producción de sebo, reduciendo así la proliferación de bacterias y la inflamación. Este medicamento es comercializado bajo el nombre de Roacután y se obtiene en las farmacias con prescripción médica.

Modo de uso: por lo general, el tratamiento se inicia con 0,5 a 1 mg/kg por día, pudiendo ser aumentado hasta 2 mg/kg por día y las cápsulas deben ser administradas por vía oral después las comidas, en los horarios establecidos por el dermatólogo. La duración del tratamiento varía en función de la dosis diaria y de la mejoría completa del acné, que generalmente ocurre de 16 a 24 semanas de tratamiento.

Efectos secundarios: los efectos secundarios más comunes son sensibilidad, comezón y resequedad de la piel, labios y ojos, dolores musculares y articulares. Este medicamento también puede causar conjuntivitis. Además, puede haber agravamiento de las espinillas al inicio del tratamiento.

3. Anticonceptivos orales

El tratamiento de acné en mujeres adolescentes y adultas puede realizarse con el uso de anticonceptivos orales, los cuales son productos que contienen drospirenona, ciproterona o combinan progestina y estrógeno, los cuales ayudan en el control de hormonas, disminuyendo la oleosidad en la piel y la formación de espinillas. Vea otros anticonceptivos y cuándo no deben utilizarse.

Es posible que no se vean los beneficios inmediatos con este tratamiento, siendo recomendado usar otros medicamentos para el acné las primeras semanas.

Modo de uso: la dosis de los anticonceptivos varían en cada caso, pero se puede tomar 1 pastilla todos los días, siempre a la misma hora o de acuerdo a la orientación del médico.

Efectos secundarios: Los efectos secundarios dependen de la pastilla anticonceptiva que el médico indique, pero generalmente los que se manifiestan con más frecuencia son náuseas, dolor abdominal, dolor en los senos, dolor de cabeza, aumento de peso y cambios en el estado de ánimo.

4. Espirinolactona

La espironolactona es un diurético normalmente indicado para el tratamiento de la presión arterial, sin embargo, tiene acción antiandrogénica y, por tanto, puede estar indicado para el tratamiento del acné provocado por el síndrome de ovario poliquístico.

Este medicamento actúa inhibiendo la producción de sebo en la piel y su grasa, ayudando a reducir las lesiones del acné.

Modo de uso: generalmente la dosis inicial de espirinolactona es de 25 mg por día, siendo indicada durante una semana para luego aumentar a 50 mg por día. En algunos casos es posible aumentar a 100 mg por día.

Efectos secundarios: irregularidades menstruales, sensibilidad mamaria, disminución de la libido, mareos, náuseas, cefalea, poliuria y fatiga.

Medicamentos de uso tópico

Los medicamentos de uso tópico para el acné generalmente se prescriben en forma de gel, soluciones o cremas, siendo importante evitar la exposición al sol y utilizar protector solar durante el uso de estos medicamentos.

1. Ácido azelaico

El ácido azelaico es un antibiótico que también tiene acción antiinflamatoria y antioxidante, impidiendo la producción de la bacteria Propionibacterium acnes, responsable del surgimiento del acné.

Este medicamento puede encontrarse en farmacias o droguerías en crema o gel dermatológico, y vendido con receta médica.

Modo de uso: antes de la aplicación, es importante lavarse las manos y la zona con agua y jabón apropiado. El gel o crema de 150 mg a 200mg/g de ácido azelaico puede aplicarse de 1 a 3 veces al día, en todas las áreas de acné. Por tratarse de una antibiótico, el ácido azelaico no debe utilizarse por más de 6 semanas seguidas.

2. Ácido glicólico

El ácido glicólico es un antiinflamatorio y antimicrobiano que ayuda a la exfoliación de la piel, siendo usado en peelings que deben ser aplicados por un dermatólogo.

Modo de uso: la concentración del ácido glicólico en peelings es entre 5% y 10%, que debe aplicarse en el consultorio médico en sesiones con intervalo mínimo de 15 días.

3. Ácido salicílico

El ácido salicílico es un exfoliante antiinflamatorio y bactericida que ayuda en el tratamiento del acné, ya que controla la oleosidad de la piel y previene la contaminación por hongos y bacterias.

Modo de uso: puede utilizarse en aplicaciones de peelings realizado por un dermatólogo, pero también es posible encontrar cremas de uso diario y debe ser utilizado de acuerdo a la orientación médica. Es importante recordar que antes de la aplicación se debe lavar las manos y la zona con agua y jabón, además de secar bien la piel.

4. Peróxido de benzoilo

El peróxido de benzoilo ayuda en el tratamiento de las espinillas, ya que tiene un alto poder bactericida y antiinflamatorio, combatiendo las bacterias en la piel. Conozca más sobre cómo utilizar el peróxido de benzoilo en las espinillas.

Modo de uso: se recomienda usar peróxido de benzoilo en concentraciones que varían de 2,5% a 10% en cremas o gel que pueden aplicarse una o 2 veces al día por un período de 8 a 12 semanas, de acuerdo a la orientación médica. Antes de la aplicación, es importante lavarse las manos y la zona con agua y jabón.

5. Clindamicina

La clindamicina es un antibiótico que normalmente se indica para uso tópico y debe estar asociado al peróxido de benzoilo o retinoides. Este medicamento inhibe la acción de las bacterias en la piel, promoviendo la mejoría de las lesiones e inflamación.

Modo de uso: en presentación de solución o gel, la clindamicina debe aplicarse 2 veces al día y por un período máximo de 6 semanas.

6. Retinoides

Los retinoides, derivados de la vitamina A, también pueden ser usados para el tratamiento de las espinillas, como en el caso del adapaleno o de la tretinoína. Estos retinoides son antiinflamatorios que actúan en la glándula sebácea, disminuyendo la producción de sebo, estimulando la regeneración de las células y mejorando la cicatrización de las lesiones. Conozca todos los beneficios de la tretinoína en el tratamiento de las espinillas.

Modo de uso: después de lavar las manos y la zona con agua y jabón, o crema o gel con retinoides, se debe aplicar en la piel seca y en toda la zona con espinillas por la noche, de acuerdo a la orientación médica.

Efectos secundarios de los medicamentos de uso tópico

Los efectos secundarios más comunes que pueden presentarse con el uso de medicamentos de uso tópico son piel seca, irritación, sensibilidad al sol, enrojecimiento y sensación de ardor de la piel. Por eso, es importante el uso de protector solar para evitar daños en la piel.

Medicamentos para el acné en el embarazo

Algunos medicamentos no deben utilizarse en embarazo, como en el caso de la clindamicina y de los medicamentos retinoides, que están contraindicados en el embarazo y durante la lactancia.

Un medicamento para el acné que puede utilizarse en el embarazo es el ácido azelaico. Sin embargo, la gestante debe consultar al dermatólogo y al obstetra antes de utilizar cualquier medicamento para el acné durante el embarazo, ya que algunos pueden ser perjudiciales para el bebé.

Otras opciones para tratar el acné

Además de los medicamentos convencionales, existen algunas recetas caseras que también contribuyen para los buenos resultados en el tratamiento de las espinillas, como el bicarbonato de sodio e incluso el té de hierbabuena. Vea cómo preparar remedios caseros para el acné.

Además, durante el tratamiento es importante beber de 2 a 2,5 litros de agua al día para mantener la piel hidratada y llevar una alimentación equilibrada, con cereales integrales, frutas y vegetales frescos, que ayudan a disminuir la inflamación de la piel. Conozca los alimentos permitidos y prohibidos para tratar el acné.

Las espinillas suelen generar algunas manchas en la piel que pueden tardar mucho tiempo en desaparecer. Algunas opciones de mascarillas caseras pueden reducir las manchas en la piel, como las mascarillas a base de arcilla y de yogur.