Menstruación irregular: 9 causas y qué hacer

La menstruación irregular se caracteriza por ciclos menstruales que no siguen un ritmo similar cada mes, dificultando detectar el período fértil para quedar embarazada. En general, la menstruación demora entre 21 a 35 días en bajar, y se considera regular cuando ocurre cada 28 días. Conozca cómo saber si se encuentra en sus días fértiles.

Es normal que el periodo sea irregular los primeros 2 años después de la primera menstruación o cuando se acerca la menopausia, ya que son momentos donde ocurren variaciones hormonales. Además de esto, el ciclo irregular puede ser causado por diversos factores, como por ejemplo: trastornos en la alimentación, estrés, exceso de actividad física, enfermedades ginecológicas o cambios en la producción de hormonas.

Por lo que si se observan cambios en el ciclo menstrual, lo que se debe hacer es marcar una consulta con el ginecólogo para una evaluación minuciosa, de manera que se descubra la causa y se inicie el tratamiento, en caso de ser necesario. Vea cómo identificar cuándo la menstruación está por venir.

9 causas de menstruación irregular

Algunas de las principales causas de menstruación irregular son:  

1. Inicio o fin de la vida reproductiva

Tanto en el inicio como al final de la vida reproductiva es posible que la menstruación sea irregular, debido a que en estos períodos las variaciones hormonales son mayores, interfiriendo directamente en el ciclo y flujo menstrual.

Qué hacer: en ambas situaciones es importante consultar al ginecólogo, sin embargo, cuando se presenta menstruación irregular al inicio de la vida reproductiva normalmente, se recomienda que la adolescente observe el flujo y período en que se presenta el ciclo, con el objetivo de evaluar si se regulariza a lo largo del tiempo, indicando al ginecólogo cualquier alteración que pueda suceder. 

Por otro lado, al final de la vida reproductiva, que corresponde al período de premenopausia y menopausia, el ginecólogo puede indicar la realización de terapia de reposición hormonal, ya que en este período es común que surjan otros síntomas relacionados con la variación hormonal. Vea qué hacer para aliviar los síntomas de la menopausia.

2. Cambios en las pastillas anticonceptivas

Tomar anticonceptivos es una forma práctica de mantener períodos regulares, ya que estos medicamentos mantienen estables los niveles hormonales. Sin embargo, cambiar el tipo de anticonceptivo, los cambios en la dosis u olvidarse de tomarlo puede provocar cambios en los niveles hormonales, lo que puede causar períodos irregulares. Vea cómo funciona y cómo tomar las pastillas anticonceptivas correctamente.

Dejar de tomar una píldora anticonceptiva puede hacer que los ovarios comiencen a producir hormonas por sí solos y, hasta que este proceso se regule por sí solo, los períodos pueden ser irregulares.

Qué hacer: los períodos irregulares debido a cambios en el método anticonceptivo son normales y no requieren ninguna intervención específica. Con el tiempo, el cuerpo generalmente se adaptará a los cambios anticonceptivos. Sin embargo, los períodos irregulares que se presentan con otros síntomas (como manchado o sangrado más abundante con coágulos) deben ser evaluados por su ginecólogo.

3. Embarazo y lactancia materna

La concepción está asociada a cambios en los niveles hormonales que ocurren con el objetivo de apoyar el desarrollo fetal. En un embarazo viable, estos cambios persisten para mantener el embarazo a término, lo que lleva a la ausencia de un período.

Después del parto, estas hormonas comenzarán a estabilizarse a niveles normales, pero hasta entonces, los períodos pueden ser irregulares. Las mujeres que están amamantando también producirán prolactina, que inhibe el funcionamiento de los ovarios y también causa ausencia de períodos o períodos irregulares.

Qué hacer: Estos son hallazgos esperables que no requieren ninguna intervención médica.

4. Estrés

El estrés, la ansiedad o los cambios emocionales pueden generar la producción de hormonas como adrenalina y cortisol, que interfieren en el funcionamiento del ciclo menstrual.

Qué hacer: es importante practicar actividades que promuevan el relajamiento, ya que así es posible regular los niveles hormonales y hacer que el ciclo menstrual regrese a la normalidad.

De esta forma, puede ser beneficioso la práctica de actividad física al aire libre, tomar tés con propiedades calmantes y relajantes, además de tener una alimentación rica en triptófano, un aminoácido precursor de la serotonina, neurotransmisor responsable de la sensación de bienestar. Vea más consejos sobre qué hacer para aumentar los niveles de serotonina y aliviar el estrés.

5. Actividad física en exceso

La actividad física intensa y en exceso, la cual es común en atletas, puede provocar cambios o hasta la suspensión del ciclo menstrual. Esto ocurre, debido a que los ejercicios intensos causan la producción de hormonas como endorfinas o ACTH, por ejemplo, que interfieren en el ciclo menstrual.

Qué hacer: para regular el ciclo menstrual, puede ser necesario disminuir la intensidad o frecuencia con que se realiza actividad física, siendo también importante consultar al ginecólogo para evaluar los niveles hormonales y si hay alguna otra consecuencia para el organismo relacionada con la irregularidad de la menstruación.

6. Enfermedades hormonales

Algunas enfermedades hormonales como síndrome de ovarios poliquísticos, hipotiroidismo e hiperprolactinemia, por ejemplo, pueden interferir directamente en los niveles de estrógeno y progesterona, tornando la menstruación más irregular.

Además de la menstruación irregular, es común que surjan otros síntomas dependiendo de la enfermedad, como aumento de peso y dificultad para perder peso, acné, dificultad para embarazarse y cansancio excesivo.

Qué hacer: es importante consultar al ginecólogo para que se evalúen los síntomas y se realizan exámenes de sangre y de imagen que ayuden a identificar la causa de los síntomas y de la menstruación irregular, y así, indicarse el tratamiento más adecuado, que puede incluir el uso de medicamentos para reposición hormonal y para regular el ciclo menstrual.

7. Trastornos de alimentación

Algunos trastornos alimentarios como anorexia o bulimia también pueden producir alteraciones en el ciclo menstrual debido a la desnutrición, por lo que hay una alteración en la producción de hormonas de los ovarios en el intento del organismo de adaptarse a la falta de energía.

Qué hacer: en estos casos es importante que la persona consulte a un psicólogo y a un nutricionista para que la relación con la propia imagen y con la alimentación pueda ser mejorada de forma progresiva, además de que se pueda indicar un plan alimentario de acuerdo a las necesidades de la persona.

8. Enfermedades ginecológicas

Las enfermedades ginecológicas como la endometriosis, los fibromas, los tumores o el síndrome de Asherman, que se asocia a la formación de tejido cicatricial en el útero, son enfermedades que provocan anomalías en el tejido uterino y pueden provocar períodos irregulares.

Qué hacer: es importante consultar a un ginecólogo si sospecha que puede tener una afección ginecológica. El médico puede solicitar pruebas, como análisis de sangre o una ecografía, para ayudar a llegar a un diagnóstico y ayudar a orientar el tratamiento. Dependiendo de la enfermedad, puede recetar medicamentos hormonales para ayudar a regular la menstruación o recomendar una cirugía para eliminar los fibromas o el tejido cicatricial.

9. Efectos secundarios de medicamentos

Los medicamentos como los antidepresivos y los antipsicóticos, por ejemplo, pueden afectar los niveles de estrógeno y progesterona, lo que puede provocar períodos irregulares.

Qué hacer: si notas períodos irregulares después de comenzar a tomar un nuevo medicamento, es importante que se lo informes a tu médico para determinar si está relacionado con un efecto secundario. El médico puede considerar recetarte una nueva dosis o un nuevo medicamento.

Probabilidad de quedar embarazada teniendo un ciclo menstrual irregular

Cuando el ciclo menstrual de la mujer es irregular es más difícil calcular el período fértil. Si no utiliza ningún método anticonceptivo y mantiene contacto íntimo con un hombre, tiene una alta probabilidad de quedar embarazada. Para evitar un embarazo no deseado se debe utilizar algún método anticonceptivo.

En caso de que la mujer desee quedar embarazada y tiene la menstruación irregular, lo que puede realizar es comprar una prueba de ovulación en la farmacia, para verificar si está o no dentro de su período fértil, así sabrá cuándo debe tener contacto íntimo. Vea cómo calcular sus días fértiles.