Monocitosis: qué es, causas y síntomas asociados

El monocitosis es al aumento de la cantidad de monocitos circulantes en la sangre, es decir, cuando son identificados en el hemograma más de 1000 monocitos por µL de sangre.

Generalmente, el aumento de los monocitos es causado por inflamaciones o infecciones, como tuberculosis o endocarditis bacteriana, pero también pueden aparecer debido a enfermedades autoinmunes o cáncer.

Los monocitos son células sanguíneas producidas en la médula ósea que forman parte del sistema inmunológico, siendo responsables de la defensa del organismo contra infecciones o inflamaciones. Conozca qué son los monocitos

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Principales causas 

Las principales causas de la monocitosis son:

1. Tuberculosis

La tuberculosis es una infección causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis, que puede provocar un aumento de los monocitos, además de leucocitos, linfocitos y plaquetas, así como una disminución de plaquetas en el hemograma.

Para confirmar el diagnóstico de tuberculosis, el médico debe solicitar otros exámenes, como el test de esputo o la prueba de tuberculina (PPD). Conozca qué es y cómo se realiza la prueba PPD.

Cuando la tuberculosis afecta los pulmones, puede causar síntomas como tos persistente, dolor en el pecho, dificultad para respirar, sudor nocturno y producción de esputo de color verdoso o amarillento.

Qué hacer: es importante consultar a un neumólogo o infectólogo para iniciar el tratamiento de la tuberculosis, que se realiza con antibióticos que deben tomarse durante el tiempo indicado por el médico, incluso si los síntomas mejoran.

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2. Endocarditis bacteriana

La endocarditis bacteriana puede causar un aumento de los monocitos, siendo provocada por una infección por bacterias que llegan al corazón a través del torrente sanguíneo.

Además de las alteraciones en el hemograma, el médico también puede verificar cambios en otros exámenes de laboratorio, microbiológicos y cardíacos, como ecografía del corazón y ecocardiograma. Conozca otros exámenes que evalúan el corazón.

La endocarditis bacteriana puede causar síntomas como fiebre alta, dolor en el pecho, falta de aire y tos, entre otros.

Qué hacer: se debe acudir al hospital tan pronto como aparezcan los síntomas, para comenzar el tratamiento con antibióticos, ya que las bacterias pueden propagarse rápidamente y afectar otros órganos además del corazón, provocando complicaciones.

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3. Recuperación de infecciones

Es común que, durante la recuperación de infecciones, haya un aumento en el número de monocitos, así como de linfocitos y neutrófilos.

Esto indica que el cuerpo está reaccionando contra el microorganismo causante de la infección y aumentando la defensa para combatir rápidamente al agente infeccioso.

Qué hacer: si la persona ha sido diagnosticada con una infección, el aumento en el número de monocitos normalmente solo indica que el paciente y su sistema inmunológico están recuperándose.

En estos casos, no es necesario tomar ninguna otra medida. El médico podría solicitar otro hemograma después de algunas semanas para verificar si los monocitos han vuelto a la normalidad.

4. Artritis reumatoide

La artritis reumatoide también es una enfermedad autoinmune en la que puede haber un aumento de monocitos.

Esto se debe a que, en esta enfermedad, las células del sistema inmunológico atacan las células sanas del cuerpo, lo que genera una constante producción de células defensivas, incluidos los monocitos.

La artritis reumatoide se caracteriza por el compromiso de las articulaciones, que se vuelven doloridas, hinchadas y rígidas, presentando dificultad para moverlas durante al menos una hora después de despertarse.

Qué hacer: el tratamiento para la artritis reumatoide es llevado a cabo por un reumatólogo, e incluye fisioterapia, uso de medicamentos y ajustes en la dieta, los cuales deben hacerse bajo la orientación de un nutricionista. Vea cómo se realiza el tratamiento para la artritis reumatoide.

5. Alteraciones hematológicas

El aumento de los monocitos también puede estar presente en alteraciones sanguíneas, como anemia, linfomas y leucemia.

Dado que la monocitosis puede estar relacionada con condiciones tanto leves como graves, es fundamental que el médico evalúe el resultado junto con otros parámetros del hemograma, además de revisar la lámina.

La monocitosis relacionada con problemas sanguíneos generalmente provoca la aparición de síntomas según la causa.

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Qué hacer: se debe consultar al pediatra, médico general o hematólogo para evaluar el hemograma y los síntomas.

De ser necesario, pueden solicitarse otros exámenes, como un mielograma y/o biopsia de médula ósea, para confirmar el diagnóstico e indicar el tratamiento adecuado según la enfermedad diagnosticada. Vea cómo se realiza la biopsia de médula ósea.

Síntomas de monocitosis

Los principales síntomas de monocitosis son:

  • Fiebre o escalofríos.
  • Cansancio excesivo.
  • Sudor nocturno.
  • Dolor abdominal o en las articulaciones.
  • Ganglios linfáticos inflamados, cerca del área de la infección.

Además, también puede ocurrir pérdida de peso sin razón aparente, aumento del bazo o sangrados fáciles.

Los síntomas de los monocitos elevados no son específicos y pueden variar según la condición que haya causado su aumento.

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Valores de referencia

Los valores de referencia normales de monocitos en sangre para adultos son de 200 a 1000 monocitos por µL de sangre.

De esta forma, valores superiores a 1000 por µL se consideran monocitos altos o monocitosis.

Los valores de referencia de los monocitos pueden variar según el laboratorio, y el resultado debe ser interpretado por el médico junto con otros parámetros del hemograma y los síntomas presentados. Vea cómo interpretar el resultado del hemograma.

Generalmente, cuando solo los monocitos están elevados y la persona no presenta síntomas, se recomienda repetir el hemograma para verificar si el número de monocitos se ha regularizado o si es necesario realizar más investigaciones.

Cómo confirmar la monocitosis

Los monocitos altos se confirman a través del resultado del hemograma.

Generalmente, los valores se refieren al conteo absoluto de monocitos, que corresponde al número de estas células presentes en la sangre.

Sin embargo, el laboratorio también puede proporcionar el valor relativo de monocitos, que es superior al 8% para monocitos altos. Este valor es una proporción en relación con el conteo total de leucocitos en el leucograma.

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Calculadora de monócitos

Introduzca el resultado del examen en la siguiente calculadora para saber si los monocitos están altos:

Erro
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Mínimo admitido, el valor puede verse alterado según su laboratorio.
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Máximo admitido, el valor puede verse alterado según su laboratorio.
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Esta calculadora es solo una herramienta orientativa, no sirve como diagnóstico ni sustituye la consulta con un hematólogo o médico general.