Orina oscura: 8 causas y qué hacer

La orina oscura puede ser causada por la disminución del consumo de agua durante el día o por aguantar las ganas de orinar, sin embargo, también puede ser causada por una infección urinaria, piedras en los riñones, problemas en el hígado, en la vesícula biliar o alteraciones en las vías de biosíntesis del hierro, como en la enfermedad llamada síndrome nefrítico. Esta orina puede tener un color coca-cola, coñac, café o amarilla oscura, dependiendo de la causa que la origina.

En los casos donde el cambio en el color de la orina se debe a una enfermedad, también pueden estar asociados otros síntomas como dolor y ardor al orinar, dolor en la parte baja de la espalda, fiebre y heces blancas, por ejemplo.

Por este motivo, es importante acudir al urólogo lo más pronto posible para que realice una evaluación e indique exámenes de diagnóstico que permitan identificar la causa de la orina oscura e indicar el tratamiento más adecuado.

Causas de orina oscura

Las principales causas de orina oscura son:

1. Beber poca agua

Beber poca agua durante el día es la principal causa de orina oscura o amarilla oscura, esto debido a que cuando se consume menos agua hay una mayor concentración de las sustancias que son eliminadas por la orina. Además, es posible que la orina tenga un olor más fuerte.

Qué hacer: es importante consumir bastantes líquidos durante el día, como agua, tés, jugos naturales o alimentos ricos en agua, ya que de esta forma, además de dejar la orina más clara, lo cual es señal de hidratación, mejora el funcionamiento del organismo. Conozca más sobre los beneficios de beber agua.

2. Aguantarse la ganas de orinar

Aguantarse las ganas de orinar por mucho tiempo puede hacer que la orina se torne más amarilla oscura, ya que las sustancias que normalmente son eliminadas por la orina se acumulan, alterando su color.

Además, al aguantarse la ganas de orinar, hay un mayor riesgo de complicaciones, como infecciones, piedras en los riñones e incontinencia urinaria. Vea qué es la incontinencia urinaria y sus causas. 

Qué hacer: para evitar las complicaciones relacionadas con el hecho de aguantarse las ganas de orinar por mucho tiempo, se recomienda ir al baño siempre que su cuerpo se lo pida, incluso cuando la vejiga no esté totalmente llena. De esta forma es posible que se eliminen las sustancias que pueden estar en exceso, además de prevenir la pérdida de elasticidad de la vejiga.

3. Infección urinaria

La infección urinaria también es una situación frecuente que puede oscurecer la orina, principalmente en los casos en que hay una infección crónica. Esto, debido a que en estos casos puede haber compromiso de los riñones, dando como resultado una mayor concentración y pudiendo llevar a la liberación de sangre en la orina.

Además de la orina oscura, es importante que la persona esté atenta a otros síntomas que puedan surgir como fiebre, dolor, ardor al orinar y sensación de peso y malestar en la vejiga, por ejemplo, ya que también son comunes en el caso de infección.

Qué hacer: ante la presencia de síntomas sugestivos de infección urinaria, es importante consultar al nefrólogo o médico general para que se realice una evaluación y se indique el tratamiento más adecuado, que normalmente involucra el uso de antibióticos para combatir la infección. Además, se recomienda que la persona beba bastante agua y lleve una alimentación saludable para acelerar la recuperación.

Vea en el siguiente video algunos consejos sobre qué en caso de infección urinaria:

4. Piedra en los riñones

Las piedras en los riñones también pueden hacer la orina más oscura, ya que es común que esta situación sea propiciada por la disminución de la cantidad de agua consumida durante el día, volviendo a la orina más concentrada, además de que también es común que haya eliminación de sangre al orinar, lo que la hace aún más oscura.

Además de orina oscura, la presencia cálculos renales también produce dolor intenso en la parte baja de la espalda y dolor al orinar, lo cual es bastante incómodo.

Qué hacer: es importante consultar al nefrólogo o urólogo para que se realice un estudio de imagen que permita identificar la localización de la piedra en el sistema urinario, además de su tamaño y cantidad. A partir de esto, el médico podrá indicar el tratamiento más adecuado, el cual puede involucrar el uso de antiinflamatorios para aliviar los síntomas y medicamentos que ayuden a disolver la piedra para favorecer su salida por la orina.

En los casos más graves en que hay varias piedras o cuando tiene un gran tamaño, puede ser necesario la realización de una pequeña cirugía para remover la piedra. Conozca cómo se realiza el tratamiento para las piedras en los riñones.

5. Problemas en el hígado

Algunas alteraciones en el hígado, como cirrosis y hepatitis, por ejemplo, pueden comprometer la función de este órgano y oscurecer la orina. Esto se debe a que la inflamación y pérdida de la función hepática hace que no se produzca la degradación de la bilirrubina, que es un pigmento obtenido a partir de la degradación de la hemoglobina, siendo eliminada en altas concentraciones, tornándola más oscura, parecida al coñac.

Es común, que además de la orina oscura las heces también se vuelvan más blanquecinas, lo cual sucede no solo por la alteración en el metabolismo de la bilirrubina, si no también porque la digestión de las grasas se ve perjudicada. Conozca otros síntomas que indican problemas en el hígado.

Qué hacer: ante la presencia de signos y síntomas que indiquen problemas en el hígado, es importante consultar al médico general o el gastroenterólogo, ya que de esta forma podrán solicitarse los exámenes para diagnosticar la causa de la orina oscura y así, indicarse el tratamiento adecuado, el cual puede incluir el uso de medicamentos o cambios en la dieta, por ejemplo.

6. Síndrome nefrítico

El síndrome nefrítico es una enfermedad renal que puede provocar la presencia de sangre en la orina, oscureciéndola (color coca-cola o coñac), hipertensión, disminución de la frecuencia urinaria e hinchazón.

En los casos en que la enfermedad no es identificada y tratada correctamente, es posible que progrese a una lesión renal aguda, con aumento de urea y creatinina en sangre. Conozca más detalles sobre el síndrome nefrítico.

Qué hacer: ante la presencia de estos síntomas es importante acudir al urólogo, de manera que realice una evaluación e indique exámenes de diagnóstico que permitan diagnosticar la enfermedad.

Por lo general, el tratamiento consiste en la administración de medicamentos antihipertensivos para controlar la presión arterial, diuréticos para disminuir la hinchazón en el cuerpo y corticosteroides para reducir la inflamación, en algunos casos, dependiendo de la causa, también podrá ser indicado el uso de un antibiótico. 

7. Alteraciones en los riñones

Algunas situaciones pueden comprometer el funcionamiento de los riñones de forma que el proceso de filtración y absorción pueda verse perjudicado, haciendo que la orina se concentre y, por consecuencia, se oscurezca.

Las principales situaciones que pueden causar sobrecarga en los riñones son una alimentación rica en proteínas y calcio, el uso de suplementos, infección crónica, presencia de piedras en los riñones y presión alta. 

Qué hacer: es importante que la causa de la alteración en el riñón sea diagnosticada y tratada de acuerdo a la orientación del urólogo, ya que de esta forma es posible evitar que la función del riñón se comprometa cada vez más y pueda haber desarrollo de insuficiencia renal.

Dependiendo de cuál sea la causa asociada a la orina oscura, el médico puede indicar el uso de antiinflamatorios, antibióticos o diuréticos, cirugía o cambio de hábitos alimentarios.

8. Sangre en la orina

Otra de las causas que puede oscurecer la orina es la presencia de sangre debido a varios factores como infecciones urinarias, como en la vejiga y riñones, ingesta de medicamentos como la warfarina, aspirina o fenazopiridina; cáncer en los riñones, vejiga o próstata o incluso puede llegar a presentarse en los primeros días de la menstruación, esto se debe a la mezcla de sangre vaginal junto con la orina, sin que sea propiamente orina con sangre.

Qué hacer: es importante que si se encuentra sangre en la orina se consulte al nefrólogo para que se realice una valoración física y se indiquen las pruebas necesarias para identificar la causa de la sangre en la orina y así recomendar el tratamiento más adecuado.

En el caso de la menstruación, es importante prestar atención a la presencia de otros síntomas como fiebre, ardor o dolor al orinar, ya que puede ser indicativo de infección urinaria, la cual debe ser tratada de acuerdo a la orientación del médico.