La pitiriasis es una enfermedad de la piel que causa la aparición de síntomas como manchas blancas, rojas o rosadas en la piel, sequedad, descamación, picazón y ampollas.
La pitiriasis puede aparecer debido a infecciones causadas por hongos, como el hongo Malassezia furfur, virus, bacterias, parásitos o también puede surgir debido a una reacción inflamatoria a medicamentos, por ejemplo.
En presencia de síntomas indicativos de pitiriasis, se recomienda consultar a un dermatólogo o médico general para realizar una evaluación general y recibir el tratamiento adecuado, que puede incluir el uso de jabones, cremas o pomadas antifúngicas, y medicamentos orales como antibióticos, corticosteroides o antihistamínicos.
Principales síntomas
Los principales síntomas de la pitiriasis son:
- Manchas blancas, rosadas o rojas en la piel;
- Picazón o sensación de ardor en el área de las manchas;
- Fiebre;
- Ampollas en la piel;
- Sequedad y descamación en la piel;
- Agravamiento de la picazón en épocas de calor o lluvia;
- Sensación de ardor en la piel;
- Dolor en las articulaciones.
Sin embargo, los síntomas de la pitiriasis varían según el tipo de esta condición.
Tipos de pitiriasis
Los principales tipos de pitiriasis son:
- Pitiriasis versicolor: también conocida como micosis de playa, este tipo de pitiriasis es causado por el hongo Malassezia furfur, que produce ácido azelaico, una sustancia que impide que la piel produzca melanina, lo que lleva a la aparición de pequeñas manchas blancas, descamación y picazón en la piel;
- Pitiriasis rosada: también conocida como pitiriasis rosada de Gilbert, es una erupción cutánea que aparece en el pecho, abdomen o espalda y desaparece en 6 a 10 semanas. Se cree que es causada por infecciones virales, reacciones inflamatorias a medicamentos o vacunas;
- Pitiriasis alba: más común en niños y adultos jóvenes, la pitiriasis alba provoca la aparición de manchas blancas con descamación en la cara, cuello, brazos u hombros;
La pitiriasis liquenoide puede ser causada por hipersensibilidad a una infección provocada por virus, bacterias, parásitos o una reacción inflamatoria a medicamentos, lo que lleva a la aparición de manchas marrón-rojizas, ampollas y sensación de ardor en la piel.
Cómo se realiza el diagnóstico
El diagnóstico de la pitiriasis debe ser realizado por un dermatólogo, a través de la evaluación de los signos y síntomas presentados, así como del historial médico de la persona.
Además, para confirmar el diagnóstico, el médico también puede solicitar exámenes como histopatología y dermatoscopia, un examen en el que se utiliza un dispositivo que permite ampliar la piel para observar la estructura más interna y realizar una evaluación más detallada. Sepa cómo se realiza la dermatoscopia.
Otro examen que el médico puede solicitar es la lámpara de Wood, un procedimiento realizado con un pequeño dispositivo que permite identificar las lesiones en la piel mediante la iluminación en un entorno oscuro y sin luz visible. Conozca más sobre la lámpara Wood.
Posibles causas
La pitiriasis versicolor es causada por el hongo Malassezia furfur. Por otro lado, no se ha relacionado la pitiriasis alba con una causa específica, pero se cree que puede estar relacionada con la anemia por deficiencia de hierro, la exposición a la radiación ultravioleta y niveles bajos de cobre en suero, por ejemplo.
Aunque no se conoce la causa exacta de la pitiriasis liquenoide y rosada, se cree que estos tipos pueden ser causados por una hipersensibilidad a infecciones virales, bacterianas, parasitarias o pueden surgir debido a reacciones inflamatorias a vacunas o medicamentos, como antihistamínicos, estatinas, antiinflamatorios no esteroides y antidepresivos.
Cómo se realiza el tratamiento
El tratamiento de la pitiriasis varía según el tipo de esta condición e incluye el uso de jabones, fototerapia, medicamentos orales, cremas o pomadas.
1. Jabones o champús antifúngicos
Los jabones o champús antifúngicos que contienen sulfuro de selenio al 2.5%, ketoconazol, azufre y ácido salicílico pueden ser recomendados por el médico para ayudar a eliminar el hongo de la piel, especialmente en casos de pitiriasis versicolor.
2. Pomadas o cremas
Las pomadas o cremas que contienen antihistamínicos, antifúngicos como terbinafina y ketoconazol, y corticoides como hidrocortisona o aciclovir pueden ser recetados por el médico para tratar la picazón y mejorar la recuperación en la pitiriasis rosada o alba.
Además, el uso de cremas hidratantes también puede ser recomendado para mejorar la sequedad de la piel en casos de pitiriasis alba.
3. Medicamentos orales
Los medicamentos orales como antihistamínicos, antibióticos como eritromicina y doxiciclina, y corticoides como acitretina, dapsona y ciclosporina pueden ser recetados para el tratamiento de la pitiriasis liquenoide, ayudando a aliviar la picazón y acelerar la curación.
Además, antifúngicos orales como itraconazol y fluconazol pueden ser prescritos por el médico para tratar la pitiriasis versicolor en casos de manchas extensas o cuando el tratamiento tópico no mejora las lesiones.
4. Fototerapia
La fototerapia, un tratamiento que utiliza luces ultravioleta UVA o UVB de manera artificial y tiene acción antiinflamatoria e inmunosupresora, puede ser recomendada por el médico para mejorar la respuesta inmune de la piel en casos de pitiriasis rosada y liquenoide.
Además, si el tratamiento con medicamentos orales no mejora las lesiones de la pitiriasis liquenoide, también puede ser recomendada la fototerapia.