Antiestreptolisinas: qué es, valores normales y por qué puede estar alta

La antiestreptolisina es un anticuerpo que reconoce sustancias extrañas al organismo que son producidas por la bacteria Streptococcus pyogenes, el cual es responsable de enfermedades como la faringitis y sus complicaciones como la fiebre reumática y glomerulonefritis, siendo la antiestreptolisina O (ASLO) la más utilizada. 

Los valores normales de la prueba de antiestreptolisina O pueden puede ser positivos de 1 a 3 semanas después de la infección por la bacteria, por lo que es un examen diagnóstico de utilidad para determinar la causa de los síntomas producidos por Streptococcus pyogenes.

En caso de que la infección por esta bacteria no sea identificada y tratada correctamente, se puede desarrollar algunas complicaciones y síntomas como falta de aire, dolor en el pecho o dolor e hinchazón de las articulaciones, por ejemplo, por lo que es importante consultar al médico general o infectólogo para recibir el tratamiento adecuado.

Valores normales de antiestreptolisina

Los valores normales de la antiestreptolisina O son:

• Adultos: menos 200 Ul/ml
• Niños: menos de 150 IU/ml 

Pese a que los resultados positivos sean característicos de infección por Streptococcus pyogenes, no todas las personas desarrollan síntomas de fiebre reumática, glomerulonefritis o amigdalitis, por ejemplo; sin embargo, se debe tener un seguimiento médico, por medio de la realización de exámenes de sangre de forma periódica y chequeos cardíacos.

Los valores considerados normales pueden variar de un laboratorio a otro, además de otros factores como la región geográfica y la edad, por ejemplo.

Antiestreptolisina alta

Los valores de antiestreptolisina superiores a los valores normales, mencionados anteriormente, se consideran positivos, confirmando una infección por Streptococcus pyogenes. De esta forma, el médico podrá iniciar el tratamiento adecuado para combatir esta bacteria y aliviar los síntomas.

Sin embargo, en algunos casos, el médico podría solicitar la repetición del examen al cabo de 10 a 15 días para determinar si los niveles del anticuerpo en la sangre son constantes o disminuyen con el tiempo, determinando

¿Qué factores podrían afectar los resultados de la prueba?

En el momento de realizar la prueba es posible que obtenga un resultado falso negativo, indicando que no tiene anticuerpos en la sangre, incluso si tiene una infección.

Esto puede pasar si está infectado por la bacteria estreptococo, pero no se ha acumulado la cantidad suficiente de anticuerpos en la sangre. La cantidad de anticuerpos puede tardar hasta 4 o 5 semanas en alcanzar el valor máximo.

Además de eso, el uso de antibióticos puede hacer que el resultado de este análisis sea negativo.

Para qué sirve

El examen ASLO sirve para identificar la presencia de una toxina producida por la bacteria Streptococcus pyogenes, por lo que normalmente es indicado cuando la persona presenta síntomas recurrentes de faringitis o amigdalitis, como:

• Enrojecimiento e hinchazón de la garganta;
• Dificultad para tragar;
• Malestar general;
• Fiebre.

Asimismo, esta prueba puede ser solicitada cuando la persona presenta niveles elevados de antiestreptolisina O incluso sin la existencia de síntomas de faringitis, puesto que puede ser indicativo de que la bacteria logró diseminarse por la sangre y afectar otros órganos, habiendo mayor riesgo de desarrollar glomerulonefritis, escarlatina o fiebre reumática, por ejemplo, en la cual también se puede presentar falta de aire, dolor e hinchazón de las articulaciones y manchas rojas en la piel. Conozca más sobre los síntomas de la fiebre reumática.

Cómo se realiza la prueba

Para la preparación del examen ASLO, el médico puede indicar ayuno de 4 a 8 horas o de acuerdo a la recomendación del laboratorio. Asimismo, es importante comunicar al médico si está en tratamiento con antibióticos, corticoides o inmunosupresores antes de esta prueba, ya que podrían dar un resultado falso negativo.

El examen de antiestreptolisina se realiza por medio de la obtención de una muestra de sangre venosa del brazo, que es enviada al laboratorio para su análisis.

En ciertos casos, principalmente cuando la persona posee síntomas, el médico también puede recomendar la realización de un cultivo de una muestra obtenida de la garganta para detectar el agente infeccioso. En caso de que sea confirmada la infección por Streptococcus pyogenes, se debe realizar un antibiograma para verificar el antibiótico más adecuado para el tratamiento. Conozca cómo se realiza el antibiograma.