La hormona paratiroidea, también conocida como PTH, es una hormona producida por las glándulas paratiroides, que son pequeñas glándulas ubicadas en la tiroides y que es metabolizada por el hígado y excretada por los riñones. La función principal de la PTH es regular los niveles de calcio en el organismo, ya que estimula la liberación de calcio al plasma, actuando directamente sobre los huesos, riñones e intestino.
Por esto, la prueba de PTH puede estar indicada cuando hay niveles altos o bajos de calcio circulante o cuando hay mayor fragilidad en los huesos, por ejemplo. Aunque no es necesaria preparación antes del examen, es importante informar al médico sobre el uso de cualquier medicamento, especialmente sedantes, como el propofol, ya que pueden reducir la concentración de PTH y, en consecuencia, interferir con el resultado.
Además, se recomienda que la recolección se realice en un laboratorio confiable con profesionales capacitados, ya que la hemólisis, que muchas veces es causada por errores de recolección, puede interferir con los resultados de la prueba.
Valores normales de la hormona paratiroidea
Los valores normales de PTH en la sangre son entre 12 y 65 pg/ml y pueden variar de acuerdo con el laboratorio, puesto que pueden ser realizadas diferentes técnicas de análisis.
Qué significan los resultados del examen
La PTH puede estar alta o baja, como se indica a continuación:
Paratohormona alta
Se considera que la paratohormona está alta cuando los niveles se sitúan por encima de 65 pg/ml, siendo normalmente indicativo de hiperparatiroidismo, principalmente si los niveles de calcio en la sangre están elevados. Además del hiperparatiroidismo, la PTH puede elevarse en caso de insuficiencia renal crónica, deficiencia de vitamina D y en la hipercalciuria. Conozca más sobre el hiperparatiroidismo y cómo se trata.
Paratohormona baja
Se considera que la paratohormona está baja cuando los niveles se sitúan por debajo de 12 pg/ml, siendo normalmente indicativo de hipoparatiroidismo, principalmente si los niveles de calcio en la sangre están bajos. La PTH baja o indetectable tambien puede ser indicativo de enfermedad autoinmune o de desarrollo incorrecto de las glándulas o puede surgir luego de procedimientos quirúrgicos. Vea qué es el hipoparatiroidismo y cómo identificarlo.
Cuando se indica la prueba de PTH
La medición de los niveles de paratohormona está indicada por el médico para investigar la posible causa de la disminución o el aumento de los niveles de calcio en la sangre, por lo cual está recomendada ante la sospecha de hipo o hiperparatiroidismo, lo que puede dar como resultado la disminución o el aumento de los niveles de calcio circulantes, respectivamente.
De esta forma, debido a los trastornos de los niveles de calcio, es posible que haya un aumento del riesgo de desarrollar complicaciones. Por esta razón, el examen de PTH también puede ser indicado para investigar la causa de insuficiencia renal o cardíaca, por ejemplo, y de manera regular en pacientes diagnosticados con esas enfermedades, como forma de monitorización.
Cómo se realiza el examen
La prueba no requiere ninguna preparación, sin embargo, se recomienda que la recolección se realice por la mañana, ya que la concentración de PTH puede variar a lo largo del día. La sangre extraída se envía al laboratorio, donde se procesa y se coloca en un dispositivo donde se realizan los análisis. El resultado normalmente se publica aproximadamente 24 horas después de la recolección.
La actividad de la PTH está regulada por otra hormona, la calcitonina, que comienza a producirse cuando los niveles de calcio son muy elevados, reduciendo así la producción de PTH y estimulando la excreción de calcio en la orina, por ejemplo. Conozca qué es la calcitonina.