Un quiste hemorrágico es cuando se rompe un pequeño vaso de un quiste en el ovario, haciendo que sangre en su interior y provocando síntomas como calambres intensos, dolor durante el contacto íntimo o retraso en la menstruación, por ejemplo.
El quiste de ovario es una bolsa llena de líquido que puede aparecer en el ovario de algunas mujeres, que es benigno, común en mujeres entre 15 y 35 años, y puede ser de varios tipos: quiste folicular, cuerpo lúteo o endometrioma, por ejemplo. Conozca más sobre los tipos de quistes en los ovarios.
Un quiste hemorrágico no suele alterar la fertilidad, pero puede dificultar el embarazo si es un tipo de quiste que produce hormonas que alteran la ovulación, como en el caso del ovario poliquístico, por ejemplo. Suele aparecer y desaparecer de forma natural a lo largo de los ciclos menstruales, y generalmente no requiere tratamiento específico, salvo en los casos más graves, en los que puede ser necesaria la cirugía.
Principales signos y síntomas
Los síntomas del quiste hemorrágico son:
- Dolor abdominal tipo cólico del lado izquierdo o derecho del vientre, dependiendo de cuál sea el ovario afectado;
- Dolor durante el contacto íntimo;
- Retraso de la menstruación;
- Náuseas y vómitos;
- Pérdida de peso sin causa aparente;
- Signos de anemia como debilidad, palidez, cansancio o mareos;
- Sensibilidad en los senos.
Además, cuando un quiste hemorrágico se rompe, puede haber sensación de ardor o dolor intenso en el abdomen, en cuyo caso se recomienda acudir al servicio de urgencias más cercano de inmediato.
Estos síntomas surgen cuando el quiste se agranda, debido a la acumulación de sangre en su interior, causando presión en las paredes del ovario y, por lo general, suelen ser más evidentes durante la menstruación.
Algunos tipos de quiste pueden producir hormonas como la progesterona y, en estos casos, además de los síntomas puede haber más dificultad para que la mujer quede embarazada.
Cómo se realiza el diagnóstico
Los quistes hemorrágicos suelen ser diagnosticados por un ginecólogo mediante exámenes de ultrasonido transvaginales o pélvicos, que muestran la ubicación del quiste, la presencia de sangrado y el tamaño que, aunque sea raro, puede alcanzar hasta 50 cm de diámetro. Vea cómo se realiza una ecografía transvaginal.
El médico también puede solicitar análisis de sangre para identificar si se están produciendo hormonas, así como ecografías semestrales o anuales para controlar el tamaño del quiste.
Posibles causas
La causa exacta del quiste hemorrágico no se conoce completamente, pero parece estar relacionada con un sangrado excesivo del cuerpo lúteo, que se forma después de la liberación del óvulo, lo que causa la aparición del quiste en el cuerpo lúteo.
Otra causa de quiste hemorrágico es el quiste folicular que aparece cuando el folículo del ovario no libera el óvulo, formándose el quiste folicular.
Cómo se realiza el tratamiento
Generalmente, el tratamiento del quiste hemorrágico consiste en el uso de analgésicos como Dipirona, bajo orientación del médico, ya que los quistes tienden a desaparecer naturalmente con el paso de 2 o 3 ciclos menstruales.
Para ayudar a aliviar el dolor y la inflamación, puede colocarse una bolsa con agua caliente o una compresa caliente en la región pélvica para estimular la circulación sanguínea.
El médico también podrá indicar la ingesta de anticonceptivos orales, ya que disminuyen la producción de las hormonas que estimulan el crecimiento del quiste.
La cirugía por laparoscopia puede estar indicada por el médico en los casos a continuación: si el quiste mida más de 5 centímetros de diámetro, no desaparezca espontáneamente o posea características malignas; si hay dolor abdominal severo y persistente; o si surgen complicaciones como una ruptura de ovario o torsión ovárica.
Posibles complicaciones
El quiste hemorrágico en algunas situaciones puede causar complicaciones, pudiendo ocurrir su ruptura o una torsión ovárica, que es cuando el ovario se gira y provoca un corte en el flujo sanguíneo, impidiendo la circulación sanguínea. Ambas situaciones provocan dolor intenso en la región abdominal y representan una emergencia ginecológica, que por lo general, requiere intervención quirúrgica.
¿El quiste hemorrágico puede convertirse en cáncer?
El quiste hemorrágico suele ser benigno, sin embargo, hay casos de cáncer en los ovarios que pueden manifestarse con la presencia de varios quistes. Por lo que los quistes en los ovarios que tienen mayor riesgo de ser cáncer, normalmente tienen las características que se mencionan a continuación:
- Presencia de marcadores tumorales elevados en la sangre como el CA-125;
- Quiste con componentes sólidos en su interior;
- Quiste con más de 5 cm;
- Presencia de varios quistes juntos;
- Extravasación de líquido fuera del quiste;
- Presencia de bordes irregulares y septos.
El tratamiento para el cáncer en el ovario consiste en la extracción del ovario comprometido, a través de una cirugía realizado por el ginecólogo o por un cirujano general. Conozca más sobre el cáncer de ovario.