Rizartrosis: qué es, causas y tratamiento

La rizartrosis es una afección causada por el desgaste del cartílago de la articulación de la base del pulgar, que provoca síntomas como dolor, disminución de la fuerza, movimiento limitado, hinchazón y sensibilidad.

También conocida como artritis del pulgar o artrosis trapezoidal-metacarpiana, la rizartrosis es un tipo de artrosis que generalmente aparece en mujeres mayores de 40 años y se relaciona con fracturas y luxaciones previas.

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Ante la presencia de síntomas indicativos de rizartrosis, se recomienda consultar a un ortopedista o reumatólogo, para que se pueda realizar una evaluación completa e indicar el tratamiento adecuado, el cual se puede realizar con el uso de medicamentos, fisioterapia y, en algunos casos, cirugía.

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Posibles causas

Aún se desconoce la causa de la rizartrosis. Sin embargo, se cree que está relacionado con fracturas y dislocaciones previas y con laxitud articular generalizada.

Además, la rizartrosis es más común en mujeres mayores de 40 años y, por ello, se cree que también está relacionada con factores hormonales.

Principales síntomas

Los principales síntomas de la rizartrosis son:

  • Dolor en la base del pulgar;
  • Fuerza de agarre o pellizco reducida;
  • Hinchazón y sensibilidad en la base del pulgar;
  • Movimiento limitado del pulgar;
  • Pulgar deformado, conocido como "Pulgar Z".

En la fase inicial, el dolor suele aparecer durante movimientos repetitivos y algunos gestos. Sin embargo, con el tiempo, el dolor puede aparecer durante movimientos simples del pulgar y, en casos más graves, en reposo y durante el sueño.

Diferencia entre artrosis y rizartrosis

La osteoartritis es el desgaste del cartílago de una articulación del cuerpo, como la rodilla, la mano, los dedos, la columna, el hombro o la cadera, lo que produce síntomas como hinchazón, dolor crónico, rigidez y dificultad para realizar movimientos.

La rizartrosis, por otro lado, también es uno de los tipos de artrosis, pero afecta específicamente a la base o primera articulación del pulgar.

Cómo confirmar el diagnóstico

El diagnóstico de rizartrosis lo realiza un ortopedista o reumatólogo, a través de la evaluación física y el historial de salud de la persona.

Para confirmar el diagnóstico, el médico podrá solicitar un examen radiológico, además de realizar una prueba, que consiste en presionar la articulación mientras se rota el pulgar. Si este movimiento causa dolor, sensación arenosa o rechinar en el pulgar, se sospecha rizartrosis.

Cómo se realiza el tratamiento

Los tratamientos para la rizartrosis son:

1. Órtesis para rizartrosis

El uso de una órtesis tiene como objetivo frenar la progresión de la rizartrosis, y se realiza aplicando una férula de soporte a la articulación para limitar el movimiento del pulgar, aliviando el dolor, la inflamación y el estrés en la región.

Existen diferentes tipos de órtesis, que se pueden utilizar durante la noche o el día.Sin embargo, la órtesis siempre debe utilizarse junto con medicación y/o fisioterapia.

2. Medicamentos

Medicamentos antiinflamatorios, como aspirina e ibuprofeno, pueden ser prescritos por el médico para ayudar a diminuir la inflamación, el dolor y la hinchazón.

3. Fisioterapia

La fisioterapia se puede realizar con ejercicios terapéuticos, como rasgar papel, utilizar palos para agarrar objetos y apretar una pelota con las manos. Estos ejercicios ayudan a aumentar el rango de movimiento y la resistencia muscular del pulgar.

Además, el fisioterapeuta también puede recomendar realizar ejercicios para hacer en casa y aplicar hielo en la región, durante 5 a 15 minutos, varias veces al día.

4. Infiltración en la articulación

La infiltración, realizada por el médico, con inyecciones de esteroides o ácido hialurónico directamente en la articulación, ayuda a aliviar esta afección durante unos meses.

5. Cirugía

La cirugía generalmente está indicada cuando los tratamientos anteriores ya no son efectivos y varía según la gravedad de la rizartrosis.

La cirugía de rizartrosis se puede realizar uniendo los huesos de la articulación, lo que reduce el dolor y aumenta la fuerza, pero limita el movimiento del pulgar.

Otra cirugía que se puede realizar incluye extirpar una parte de la articulación y suspender el pulgar, utilizando un tendón de la muñeca o un dispositivo médico. Esta cirugía reduce el dolor pero permite el movimiento frecuente del pulgar.

¿La rizartrosis tiene cura?

No existe cura para la rizartrosis, sin embargo, los tratamientos médicos disponibles actualmente ayudan a reducir el dolor y mejorar la calidad de vida de la persona.