Síndrome de Dumping: qué es, síntomas y cómo aliviarlo

El Síndrome de Dumping es un un grupo de síntomas como diarrea, náuseas y sensación de mareo después de comer. Esto ocurre debido al paso rápido de los alimentos del estómago al intestino delgado, sin haber sido digeridos correctamente por los jugos gástricos, pudiendo ocurrir entre 30 minutos a 1 o 3 horas después de comer.

Este síndrome suele ser una complicación común del postoperatorio de una cirugía de esófago para retirar parte o la totalidad del estómago o cuando se realiza un bypass gástrico, que es un tipo de cirugía bariátrica. Vea qué es el bypass gástrico.

Para aliviar los síntomas del síndrome de Dumping es fundamental modificar los hábitos alimentarios, debiendo evitar principalmente el consumo de alimentos ricos en azúcares, como refrescos, caramelos y galletas. En algunas situaciones, el médico podrá considerar la ingesta de medicamentos que retrasen el vaciamiento gástrico o la realización de una cirugía para solucionar el problema.

Principales síntomas

Los síntomas del síndrome de Dumping son:

1. Síntomas inmediatos

Los síntomas más comunes del síndrome de Dumping surgen hasta 30 minutos después de comer, estos son:

• Náuseas y vómitos;
• Hinchazón y sensación de llenura;
• Dolor o cólicos abdominales;
• Exceso de gases;
• Ruidos estomacales;
• Diarrea;
• Sensación de mareo o desmayo;
• Cansancio, dolor de cabeza y sudoración;
• Pulsaciones rápidas.

Generalmente, los alimentos ricos en azúcares, como galletas, pasteles, caramelos y bebidas azucaradas, por ejemplo, o la ingestión de elevadas cantidades de alimentos, hacen que los síntomas se desarrollen más rápidamente.

2. Síntomas tardíos

Los síntomas tardíos del síndrome de Dumping que pueden surgir 1 a 3 horas después de comer son:

• Mareos o desmayo;

• Sudoración;

• Ansiedad e irritabilidad;

• Hambre;

• Debilidad y cansancio;

• Temblores;

• Pulsaciones rápidas o irregulares;

• Dificultad de concentración.

Estos síntomas tardíos ocurren debido a que el intestino delgado no tolera la presencia de azúcar, causando la liberación de grandes cantidades de insulina, provocando una hipoglucemia, es decir, una caída del azúcar en la sangre.

En estos casos, la persona debe parar la actividad que esté realizando, sentarse o acostarse y tratar inmediatamente la hipoglucemia para evitar el desmayo. Conozca qué hacer y cómo tratar la hipoglucemia.

Causas del síndrome de Dumping

El síndrome de dumping puede afectar a cualquier persona que se haya sometido a una cirugía bariátrica, como el bypass gástrico, o a una cirugía gástrica, especialmente en la que se ha llevado a cabo una gastrectomía parcial o total, es decir, donde se haya retirado una parte o la totalidad del estómago.

Asimismo, también puede surgir en personas con una esofagectomía, en la que se retira parte o todo el esófago; que tengan una vagotomía, un tipo de cirugía para tratar úlceras estomacales; una piloroplastia, que se realiza para ensanchar la válvula del estómago llamada píloro; o en una fundoplicatura, un procedimiento utilizado para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico y la hernia de hiato.

Cómo se realiza el diagnóstico

El diagnóstico normalmente es realizado por un médico general o un cirujano, quienes evalúan los síntomas que presenta la persona.

Además, también pueden solicitar algunas pruebas, como la prueba de tolerancia a la glucosa. Este test mide el azúcar en la sangre en ayunas y luego de beber un líquido azucarado, tomándose varias muestras de sangre para verificar la glucosa sanguínea cada 30 minutos hasta 3 horas. Vea con más detalles cómo se realiza la prueba de tolerancia a la glucosa.

Asimismo, el médico podría solicitar una endoscopia superior y/o una gammagrafía de vaciamiento gástrico, en el que se ingiere un alimento con una pequeña cantidad de material radiactivo y luego se escanea el abdomen para verificar dónde se encuentra este material, verificándose qué tan rápido se vacía el estómago después de comer, ayudando a confirmar el diagnóstico.

Cómo aliviar el síndrome de Dumping

Para aliviar el síndrome de Dumping el médico suele recomendar algunos cambios en la dieta, la ingesta de medicamentos para retrasar el vaciamiento gástrico y/o, en algunos casos, la realización de una cirugía, como se especifica a continuación:

1. Alimentación

Para aliviar los síntomas del sídrome de Dumping se deben realizar algunos ajustes en la alimentación diaria, siendo recomendado acudir a un nutricionista para que elabore un plan nutricional individualizado.

En general, algunos cambios que se deben realizar son disminuir el consumo de alimentos que contengan azúcares simples, como dulces, galletas, pasteles refrescos, caramelos, mermeladas, así como otros alimentos industrializados que lo contengan, ya que estos son absorbidos rápidamente a nivel intestinal y podrían provocar el surgimiento de este síndrome.

Es importante priorizar alimentos ricos en proteínas, fibras y grasas buenas. En el caso de los carbohidratos, deben preferirse alimentos que contengan más fibras como frutas, vegetales y alimentos integrales.

Además, es importante consumir 6 comidas de pequeño volumen al día, consumir líquidos 30 minutos después de comer y reposar durante 30 minutos después de comer.

2. Medicamentos

En algunos casos, el médico podría indicar el uso de medicamentos, como la octreotida (Sandostatin) o acarbosa, por ejemplo, para retrasar el paso de los alimentos desde el estómago hacia el intestino, reduciendo así los picos de glucosa e insulina después de las comidas y evitando que surjan los signos y síntomas asociados a esta condición.

3. Cirugía

En casos más severos, cuando los síntomas no son controlados con los cambios en la alimentación y/o la ingesta de medicamentos, el médico podría proponer la realización de una cirugía. El tipo de cirugía a realizar dependerá del tipo de cirugía que provocó el síndrome de Dumping.