Taquicardia supraventricular: qué es, síntomas causas y tratamiento

La taquicardia supraventricular es un tipo de arritmia causada por alteraciones en los impulsos eléctricos en la parte superior del corazón, llamada aurícula, que provoca síntomas como palpitaciones, mareos, sensación de opresión en el pecho, cansancio o dificultad para respirar.

Esta taquicardia puede favorecerse por el antecedente familiar o debido a algunas situaciones, como estrés, bronquitis y consumo excesivo de bebidas alcohólicas o cafeína, por ejemplo. Vea otras causas de taquicardia.

El tratamiento de la taquicardia supraventricular es realizado por un cardiólogo y puede incluir el uso de medicamentos o la realización de ciertos procedimientos, como la colocación de un marcapasos o una ablación con catéter, por ejemplo.

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Síntomas de taquicardia supraventricular

Los principales síntomas de taquicardia supraventricular son:

  • Sensación de corazón acelerado o descompasado;  
  • Dolor en el pecho;  
  • Mareos o vértigo;  
  • Cansancio excesivo;  
  • Sensación de presión en el cuello;  
  • Falta de aire;  
  • Sudoración excesiva;  
  • Desmayo o sensación de desmayo.  

Los síntomas de la taquicardia supraventricular pueden aparecer repentinamente y desaparecer rápidamente sin necesidad de intervención, pero en algunas personas pueden durar más tiempo, hasta horas o días.

En caso de que los síntomas de la taquicardia supraventricular duren más de algunos minutos, la arritmia puede llevar a un paro cardíaco, pudiendo poner en riesgo la vida. Por eso, si presenta alguno de los síntomas de taquicardia supraventricular, se recomienda buscar atención médica lo antes posible.

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Síntomas en bebés  

En niños y bebés, los principales síntomas de la taquicardia supraventricular pueden incluir sudoración excesiva, falta de apetito, palidez y pulso acelerado.

Cómo se confirma el diagnóstico

El diagnóstico de la taquicardia supraventricular lo realiza el cardiólogo, a través de la evaluación física y de los síntomas, además de un electrocardiograma que documenta la arritmia.

Además, el médico puede solicitar algunos exámenes más específicos para diagnosticar el tipo de taquicardia, como electrocardiograma, Holter de 24 horas, ecocardiograma y test ergométrico.

En algunos casos también se puede indicar la realización de análisis de sangre para evaluar la función de los riñones y de la tiroides. Vea los exámenes que evalúan al corazón.

Principales tipos

La taquicardia supraventricular puede clasificarse en algunos tipos de acuerdo a las causas y los síntomas, siendo los principales:

1. Taquicardia por reentrada nodal atrioventricular

La taquicardia por reentrada nodal atrioventricular es el tipo más común de taquicardia supraventricular, en que el corazón usa una vía extra de transmisión de las señales eléctricas, haciendo que el corazón lata antes del momento adecuado. 

Personas con este tipo de alteración presentan latidos cardíacos muy rápidos, con más de 100 latidos por minuto y poseen un inicio y tiempo de duración muy cortos.

Este tipo de taquicardia es muy común en todas las edades, pero se presenta con mayor frecuencia en mujeres jóvenes.

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2. Taquicardia auricular

En la taquicardia auricular la señal eléctrica que controla los latidos cardíacos se produce en un lugar diferente en el corazón y se repite mucho más rápido, acelerando los latidos cardíacos, que son iguales o mayores a 100 latidos por minuto, causando síntomas como palpitaciones, desmayo, mareos, dolor en el pecho o paro cardíaco.

Este tipo de taquicardia puede surgir en niños con enfermedades cardíacas congénitas o que tuvieron cirugías del corazón. Sin embargo, las principales causas de este tipo de taquicardia supraventricular incluyen ansiedad, estrés, presión alta, infartos previos o consumo excesivo de alcohol, cocaína y otros estimulantes.

3. Taquicardia juncional

La taquicardia juncional se caracteriza por un aumento de las señales eléctricas dentro del haz de His, que son un conjunto de fibras localizadas dentro del corazón, los cuales generan una taquicardia con más de 120 a 200 latidos por minuto, pudiendo causar síntomas como palpitaciones, falta de aire, palidez y desmayo.

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Este tipo de taquicardia es más común en personas jóvenes, siendo generalmente hereditario, pero también puede ser causada por el uso excesivo de drogas o alcohol, ansiedad, además de poder surgir después de una cirugía de corazón.

4. Taquicardia atrioventricular recíproca  

La taquicardia atrioventricular recíproca es un tipo de taquicardia de reentrada en la que el impulso eléctrico ocurre a través de una vía accesoria, viajando hacia adelante y hacia atrás entre los atrios y los ventrículos.

Esto provoca un aumento de la frecuencia cardíaca y síntomas como palpitaciones, mareos o dificultad para respirar.

La taquicardia atrioventricular recíproca es el segundo tipo más común de taquicardia supraventricular, ocurriendo principalmente en personas más jóvenes.

Causas de taquicardia supraventricular

Las principales causas de taquicardia supraventricular son:

  • Enfermedad cardiovascular previa, como infarto, aterosclerosis o derrame;
  • Síndrome de Wolff-Parkinson-White;
  • Enfermedad pulmonar crónica;
  • Consumo excesivo de alcohol o café;
  • Uso de drogas estimulantes, como cocaína y metanfetaminas;
  • Hábito de fumar;
  • Enfermedades de la tiroides;
  • Embarazo.

Además, el uso de algunos medicamentos para el tratamiento del asma, gripes y alergia también pueden relacionarse con el surgimiento de taquicardia.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento para la taquicardia supraventricular debe ser realizado bajo la orientación de un cardiólogo y tiene como objetivo equilibrar los latidos cardíacos y evitar el agravamiento de los síntomas, pudiendo variar según el tipo de taquicardia supraventricular.

De esta forma, los principales tipo de tratamiento son:

1. Maniobra vagal

Este tipo de tratamiento está indicado solo para personas con taquicardia juncional, en que se realiza un masaje en la parte inicial de la arteria carótida para estimular la liberación de sustancias que disminuyan la frecuencia cardíaca.

2. Maniobra de Valsalva

Este es un tipo de maniobra realizada por el cardiólogo, por medio de la cual se estimula el sistema parasimpático, favoreciendo la reducción de los latidos del corazón.

Esta maniobra puede realizarse en cualquier personas con taquicardia supraventricular.

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3. Cardioversión

La cardioversión es una terapia generalmente indicada en el tratamiento de las taquicardias supraventriculares, especialmente en casos de presión baja. 

Siendo que se colocan almohadillas o adhesivos en el pecho de la persona y se aplica el "choque eléctrico" con el uso de un desfibrilador, que es un dispositivo que emite fuertes choques, alterando la señal eléctrica y ayudando a restaurar los ritmos normales del corazón.

4. Medicamentos

En algunos casos de taquicardia supraventricular el cardiólogo puede prescribir algunos medicamentos para ayudar a controlar la frecuencia cardíaca o recuperar lo latidos normales del corazón, como adenosina, propafenona, betabloqueadores (metoprolol o atenolol), o amiodarona.

5. Ablación por catéter

En la ablación por catéter, el médico inserta un catéter en las venas o arterias de la persona, que al tocar el corazón, bloquea los signos eléctricos anormales y restaura los latidos cardíacos normales.

Este procedimiento generalmente se indica en algunos casos de taquicardias que no requieren medicamentos o en personas que no responden al tratamiento con el uso de medicamentos.

6. Marcapasos

En casos más raros, el cardiólogo puede indicar el uso de marcapasos, un aparato que se coloca junto al corazón para monitorear y controlar el ritmo de los latidos cardíacos. Conozca qué es y cómo funciona el marcapasos.

7. Cambios en el estilo de vida

Los cambios en el estilo de vida incluyen:

  • Consumir regularmente alimentos ricos en fibra, como cereales integrales, frutas y vegetales frescos;
  • Mantener una ingesta equilibrada de grasas saludables, como aceite de oliva, y proteínas con bajo contenido de grasa;
  • Evitar alimentos ricos en grasa y azúcar;
  • Dormir entre 7 y 9 horas por noche para ayudar a reducir la producción de hormonas relacionadas con el estrés, como cortisol y adrenalina;
  • Practicar actividades físicas regulares, como caminar o nadar, según la recomendación del cardiólogo.

Además, algunos tipos de terapias y ejercicios complementarios, como el yoga, la meditación y técnicas de relajación, también son recomendados para aliviar el estrés, ayudando a evitar la taquicardia.

Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a mejorar la salud del corazón y deben realizarse como complemento a los tratamientos convencionales indicados por el cardiólogo.