Los medicamentos para el TDAH más indicados son el metilfenidato y la lisdexanfetamina; sin embargo, también existen otros como la imipramina, la nortriptilina y la clonidina, que en ciertas ocasiones también pueden ser indicados para tratar este trastorno.
Estos medicamentos pueden causar efectos secundarios como dificultad para dormir, pérdida de peso y/o náuseas y, en niños, pueden afectar el crecimiento, razón por la cual siempre deben ser empleados bajo las indicaciones del médico.
En caso de sospecha de TDAH, o trastorno por déficit de atención e hiperactividad, es importante consultar un neuropediatra, neurólogo o psiquiatra, que son los especialistas más indicados para indicar el tratamiento y seleccionar los mejores medicamentos para cada caso. Vea cómo es realizado el tratamiento para el TDAH.
8 principales medicamentos para el TDAH
Entre los principales medicamentos para el TDAH se incluyen los siguientes:
1. Metilfenidato
El metilfenidato es un psicoestimulante y uno de los medicamentos más utilizados en el tratamiento del TDAH, indicado para los períodos donde los síntomas de este trastorno perjudican más a la persona, como en el horario de la escuela o el trabajo.
Este fármaco es vendido en farmacias en forma de comprimidos simples o cápsulas de liberación prolongada, bajo los nombres comerciales de Ritalin, Ritalin LA, Ritalina o Concerta, y normalmente está indicado a partir de los 6 años de edad.
Cómo tomar: la dosis inicial de Ritalin para niños mayores de 6 años de edad y adolescentes es de 1 comprimido de 5 mg, 1 o 2 veces al día. Por otra parte, la dosis inicial del Ritalin LA para niños mayores de 6 años de edad, adolescentes y adultos normalmente es de 1 cápsula de 10 o de 20 mg, 1 vez al día, y la del Concerta es de 1 comprimido de 18 mg, 1 vez al día. Vea cómo tomar Ritalin correctamente.
2. Lisdexanfetamina
La lisdexanfetamina también es un psicoestimulante y es considerada una de las primeras opciones de medicamento para tratar el TDAH, pudiendo ser comprada en farmacias bajo los nombres comerciales de Vyvanse, Elvanse, Samexid, entre otros.
Lea también: Vyvanse: para qué sirve, cómo tomar y efectos secundarios tuasaude.com/es/lisdexanfetaminaEste fármaco es más potente que el metilfenidato y su efecto tiene una duración aproximada de 13 horas, pudiendo ser empleado a partir de los 6 años de edad.
Cómo tomar: este medicamento se debe tomar por la mañana, con o sin alimentos, y la dosis inicial recomendada es de 1 cápsula de 30 mg, una vez al día, de acuerdo con las indicaciones médicas.
3. Atomoxetina
La atomoxetina es un medicamento no estimulante indicado para el tratamiento del TDAH en adultos, adolescentes o niños mayores de 6 años.
Este medicamento inhibe selectivamente la recaptación de noradrenalina, lo que puede ayudar a aumentar la atención y disminuir la impulsividad.
La atomoxetina se encuentra disponible en forma de cápsulas, bajo el nombre comercial Atentah.
Cómo tomar: para niños mayores de 6 años y adolescentes con un peso corporal de hasta 70 kg, la dosis recomendada es de 0,5 mg/kg de peso corporal por día.
Esta dosis puede ser aumentada por el médico después de 3 días a 1,2 mg/kg de peso corporal por día, administrada en una sola dosis o en 2 dosis divididas, por la mañana y al final de la tarde.
4. Imipramina
La imipramina es un medicamento antidepresivo y, aunque su indicación para el tratamiento del TDAH no esté reflejada en el prospecto del medicamento, normalmente es indicada cuando el efecto de otros fármacos psicoestimulantes no fue satisfactorio.
Aunque no sea un medicamento indicado usualmente para el TDAH, puede ser empleado a partir de los 5 años de edad.
Cómo tomar: la dosis de imipramina normalmente indicada para el tratamiento del TDAH varía de 2,5 a 5 mg por kg de peso corporal al día, divididos en 2 tomas, de acuerdo con las indicaciones médicas.
5. Nortriptilina
La nortriptilina es un medicamento antidepresivo semejante a la imipramina, la cual puede ser indicada para el TDAH en algunos casos, aunque su uso para esta finalidad tampoco esté contemplada en el prospecto del medicamento.
Por lo general, la nortriptilina está indicada solo cuando otros medicamentos para el TDAH no fueron eficaces para mejorar los síntomas. Sin embargo, no es un medicamento que deba ser empleado en niños.
Cómo tomar: la dosis de nortriptilina para el tratamiento del TDAH varía de 1 a 2,5 mg por kg de peso corporal al día, divididos en 2 tomas, de acuerdo con las indicaciones del médico.
Lea también: TDAH en adultos: qué es, síntomas y tratamiento tuasaude.com/es/tdah-en-adultos6. Clonidina
La clonidina es un antihipertensivo vendido en farmacias bajo el nombre comercial de Catapresan, en forma de comprimidos de 0,1 y 0,15 mg, y es un medicamento que fue aprobado para tratar el TDAH en ciertos paises, como los EEUU. Conozca para qué sirve la clonidina.
Aunque su uso para TDAH no está presente en el prospecto del medicamento, en ciertas ocasiones, dependiendo del médico, puede ser indicado en niños a partir de los 6 años de edad. No obstante, la clonidina no es considerada la primera opción de medicamento para tratar el TDAH.
Cómo tomar: la dosis inicial de clonidina recomendada para el TDAH es de ½ a 1 comprimido de 0,1 mg, 1 vez al día, de acuerdo con las indicaciones médicas.
7. Guanfacina
La guanfacina está indicada para el tratamiento del TDAH en niños y adolescentes de 6 a 17 años, ayudando a controlar la impulsividad y la hiperactividad.
Generalmente, este medicamento es recomendado por el médico cuando el niño o adolescente no puede usar o no tolera los medicamentos estimulantes, o cuando su uso no ha sido eficaz.
La guanfacina se encuentra en forma de tabletas, con el nombre comercial Intuniv.
Cómo usar: la dosis inicial recomendada es de 1 mg de guanfacina, tomada por vía oral, una vez al día.
8. Risperidona
La risperidona es un antipsicótico que, aunque se indica para la esquizofrenia, la enfermedad de Alzheimer o la irritabilidad asociada al trastorno del espectro autista, también puede ser indicada por el médico para el TDAH.
Esto se debe a que este medicamento puede ayudar a reducir los síntomas de agresividad o alteraciones del estado de ánimo, complementando el uso de otros medicamentos para el TDAH.
Cómo usar: la dosis de risperidona debe ser indicada por el médico, con dosis individualizadas, ya que pueden variar.
Posibles efectos secundarios
Los principales efectos secundarios de medicamentos para el TDAH incluyen:
- Dificultad para dormir;
- Dolor de cabeza;
- Irritabilidad;
- Pérdida del apetito y de peso;
- Náuseas;
- Retraso del crecimiento, en niños.
Asimismo, en especial en personas con problemas psiquiátricos como bipolaridad o trastornos psicóticos, o con epilepsia, el uso de medicamentos psicoestimulantes puede empeorar ciertos síntomas, como las convulsiones o la psicosis.
Sin embargo, los efectos secundarios de los medicamentos para el TDAH tienden a ser leves y transitorios y la mayoría pueden ser controlados por medio del ajuste de la dosis del medicamento o su sustitución.
Cuidados durante el tratamiento
Algunos cuidados indicados durante el tratamiento con medicamentos para el TDAH incluyen:
- Usar correctamente el medicamento, de acuerdo con las indicaciones del médico;
- Tener un seguimiento regular con el médico, para evaluar la necesidad de ajustar la dosis del medicamento;
- Evitar tomar psicoestimulantes antes de las comidas, en caso de pérdida del apetito y/o pérdida de peso;
- Acudir al médico nuevamente en caso de efectos secundarios persistentes o intensos, para que realice una evaluación.
Asimismo, es importante que los niños tengan un seguimiento regular con un pediatra para que pueda identificar y tratar alteraciones en el crecimiento o ganancia de peso, en caso de que surjan.