Trastorno esquizoafectivo: qué es, síntomas, tipos y tratamiento

El trastorno esquizoafectivo es una condición mental caracterizada por síntomas de esquizofrenia y trastornos del estado de ánimo, como delirios, alucinaciones, catatonía, pérdida de motivación e interés, y habla desorganizada.

Aún no se conoce la causa exacta del trastorno esquizoafectivo, sin embargo, se cree que esta condición está relacionada con factores como predisposición genética y alteraciones en la dopamina, norepinefrina y serotonina en el cerebro, por ejemplo.

El tratamiento del trastorno esquizoafectivo debe ser realizado por un médico psiquiatra, y puede incluir el uso de medicamentos antidepresivos y antipsicóticos, sesiones de psicoterapia y, en algunos casos, la electroconvulsoterapia.

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Síntomas del trastorno esquizoafectivo

Los síntomas del trastorno esquizoafectivo incluyen:

  • Delirios, como creer que se tiene el poder de comunicarse con animales o plantas sin hablar;
  • Alucinaciones, como percepciones vívidas de cosas que no existen, por ejemplo, ver y escuchar cosas inexistentes;
  • Agitación, impulsividad, agresividad o autoagresión;
  • Catatonía, que es la falta de respuesta verbal;
  • Poca expresión emocional;
  • Pérdida de motivación e interés en actividades que antes eran placenteras;
  • Habla desorganizada, con bloqueos, repeticiones frecuentes y falta de coherencia.

Los síntomas del trastorno esquizoafectivo varían según el tipo, e incluyen características de esquizofrenia y trastornos del estado de ánimo, como el trastorno bipolar o la depresión.

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Cómo confirmar el diagnóstico

El diagnóstico del trastorno esquizoafectivo debe realizarlo un médico psiquiatra mediante la evaluación de los síntomas y el historial médico y familiar de la persona.

Para confirmar el diagnóstico, el médico puede solicitar exámenes como hemograma completo, análisis de orina, resonancia magnética, electroencefalograma o tomografía computarizada.

Algunos de los criterios diagnósticos incluyen delirios o alucinaciones durante dos semanas o más, y al menos dos síntomas de esquizofrenia por un período de un mes.

Tipos de trastorno esquizoafectivo

Los tipos de trastorno esquizoafectivo son:

1. Trastorno esquizoafectivo maníaco

La persona puede presentar irritación, euforia, agitación, pensamientos acelerados, comportamiento imprudente, disminución del sueño, grandiosidad, cambio rápido de planes y alta energía sexual.

2. Trastorno esquizoafectivo depresivo

Se caracteriza por la presencia de estado de ánimo deprimido, pérdida de interés o placer y baja energía. También puede haber pérdida de confianza, sentimientos de culpa, pensamientos suicidas o comportamiento suicida.

3. Trastorno esquizoafectivo mixto

La persona presenta síntomas maníacos y depresivos simultáneamente o con oscilaciones rápidas entre ellos.

Diferencia entre trastorno esquizoafectivo y esquizofrenia

La esquizofrenia se caracteriza por alucinaciones, delirios y pensamientos desordenados, mientras que el trastorno esquizoafectivo incluye estos síntomas junto con episodios de depresión, manía o ambos.

Posibles causas

Aunque no se sabe la causa exacta del trastorno esquizoafectivo, algunos factores relacionados incluyen antecedentes familiares, desequilibrios en neurotransmisores como dopamina, traumas emocionales y alteraciones cerebrales.

Tratamiento

Los principales tratamientos para el trastorno esquizoafectivo son:

1. Medicamentos

Medicamentos antipsicóticos, como la risperidona, olanzapina y quetiapina, pueden ser recetados por el médico para reducir el comportamiento agresivo en el trastorno esquizoafectivo.

Asimismo, estabilizadores del estado de ánimo, como el litio, ácido valproico y carbamazepina, pueden ser indicados por el médico para personas que presentan períodos de distracción, grandiosidad y disminución de la necesidad de sueño, por ejemplo.

Además, el médico también puede recomendar el uso de antidepresivos, como fluoxetina, sertralina, citalopram y escitalopram, para casos de síntomas depresivos en el trastorno esquizoafectivo.

2. Psicoterapia

Las sesiones de psicoterapia pueden recomendarse para ayudar a desarrollar las habilidades sociales de la persona y mejorar el funcionamiento cognitivo para evitar recaídas.

Las sesiones de psicoterapia pueden incluir terapia individual, terapia familiar o en grupo, y algunas técnicas como la terapia cognitivo-conductual, por ejemplo.

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3. Electroconvulsoterapia

La electroconvulsoterapia generalmente es un tratamiento de último recurso, indicado en casos urgentes o de resistencia a los tratamientos, incluyendo señales de catatonia y agresión.

La electroconvulsoterapia es un tratamiento que provoca alteraciones en la actividad eléctrica del cerebro, regulando los niveles de los neurotransmisores. Se realiza bajo anestesia general, por lo que no presenta ningún riesgo para la persona.

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