6 causas de trombocitosis (y qué hacer)

La trombocitosis es el aumento del número de plaquetas en la sangre y puede ser causada por infecciones, anemia por deficiencia de hierro, efectos secundarios de medicamentos, enfermedades inflamatorias o, aunque raro, cáncer.

Esta alteración puede estar asociada a síntomas como fiebre, diarrea con sangre y/o moco, dolor abdominal, cansancio, debilidad o pérdida de peso, dependiendo de su causa.

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En caso de trombocitosis en un análisis de sangre, se recomienda consultar a un hematólogo o médico general. El tratamiento debe ser específico para su causa y puede involucrar el cambio de medicamentos, el uso de antibióticos o antiinflamatorios específicos, la reposición de hierro o, en algunos casos, cirugía, por ejemplo.

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Principales causas

Las principales causas de trombocitosis son: 

1. Infecciones

La trombocitosis es frecuente en caso de infecciones agudas, como COVID-19, gripe, gastroenteritis o infecciones urinarias, debido a la producción de sustancias inflamatorias por el organismo, que estimulan el aumento de las plaquetas en la sangre.

El principal síntoma en caso de infecciones es la fiebre. Sin embargo, dependiendo de su causa y la parte del cuerpo afectada, otros síntomas también pueden estar presentes, como tos, diarrea, náuseas o ganas frecuentes de orinar.

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Qué hacer: se recomienda consultar a un médico general. Dependiendo de la causa de la infección, el tratamiento puede involucrar el uso de antibióticos y el médico también puede indicar otros medicamentos para aliviar los síntomas, como fiebre o dolor, si están presentes.

La trombocitosis provocada por infecciones es temporal y los niveles de plaquetas tienden a volver a la normalidad a medida que el organismo deja de producir sustancias inflamatorias.

2. Anemia por deficiencia de ferro (H3)

La anemia causada por deficiencia de hierro puede estimular la producción de plaquetas por el organismo, resultando en trombocitosis en algunos casos, además de provocar síntomas asociados a la disminución de los niveles de hemoglobina en la sangre, como taquicardia, cansancio y palidez.

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Qué hacer: es importante consultar a un hematólogo o médico general en caso de sospecha de anemia por deficiencia de hierro. El tratamiento normalmente se realiza con el uso de suplementos de hierro por vía oral

3. Efecto secundario de algunos medicamentos

La trombocitosis puede ser causada como efecto secundario de medicamentos, como algunos antiinflamatorios no esteroides, corticoides y antibióticos, especialmente cuando se usan sin orientación médica o incorrectamente.

Qué hacer: en caso de sospecha de un efecto secundario de algún medicamento, se recomienda consultar a un médico general o al médico responsable del tratamiento. La trombocitosis tiende a mejorar con el cambio, ajuste de la dosis o suspensión del medicamento según la orientación del médico.

4. Cirugía

Durante cualquier cirugía, el organismo normalmente produce sustancias inflamatorias que pueden resultar en trombocitosis. En este caso, el aumento de las plaquetas en la circulación es una respuesta natural del cuerpo.

Además, la cirugía para la extracción del bazo, conocida como esplenectomía, generalmente está asociada con trombocitosis, especialmente durante las primeras semanas, porque el bazo también juega un papel en la destrucción de las plaquetas en la sangre. Conozca más sobre qué es la esplenectomía y cuándo está indicada.

Qué hacer: en la mayoría de los casos, la trombocitosis mejora naturalmente a medida que el cuerpo se recupera después de la cirugía. Sin embargo, si la trombocitosis es persistente o muy alta, se recomienda consultar a un hematólogo o médico general para determinar si es necesario algún tratamiento específico

5. Enfermedad inflamatoria intestinal

Las enfermedades inflamatorias intestinales, como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn, estimulan la producción de sustancias inflamatorias en el organismo y, por lo tanto, también pueden causar trombocitosis en algunos casos.

Además del aumento de las plaquetas, estas enfermedades también pueden provocar síntomas como diarrea crónica, fiebre, dolor abdominal y heces con sangre y/o mucosidad.

Qué hacer: si hay sospecha de una enfermedad inflamatoria intestinal, es recomendable consultar a un gastroenterólogo. El tratamiento generalmente implica el uso de antiinflamatorios específicos o corticoides para controlar la inflamación y aliviar los síntomas.

6. Cáncer

Aunque raro, la trombocitosis puede estar asociada al desarrollo de cáncer en algunas personas, siendo el cáncer de pulmón, endometrio, estómago y esófago los tipos más frecuentemente identificados en estos casos.

Sin embargo, es común que otros síntomas también estén presentes en caso de cáncer, como fiebre y/o pérdida de peso inexplicada, náuseas, vómitos, dolor abdominal o la aparición de ganglios inflamados en el cuerpo. Conozca los principales síntomas que pueden indicar cáncer.

Qué hacer: si hay sospecha de cáncer, se recomienda consultar a un médico general para una evaluación inicial y luego ser referido a un oncólogo para una evaluación más detallada. El tratamiento dependerá de las características del tumor y su gravedad, pudiendo incluir cirugía, radioterapia y/o quimioterapia, entre otros tratamientos

Cómo saber si es trombocitosis

Para determinar si los niveles de plaquetas en la sangre pueden indicar trombocitosis, ingrese el valor del resultado de su examen en la calculadora a continuación:

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Mínimo admitido, el valor puede verse alterado según su laboratorio.
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Máximo admitido, el valor puede verse alterado según su laboratorio.
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Es importante agendar una consulta con el médico que solicitó los análisis de sangre, de manera que pueda evaluar y determinar cuál es la posible causa de la trombocitosis.