Estenose crânio facial: o que é, sintomas, causas e tratamento

Atualizado em novembro 2023

Estenose crânio facial é deformidade no crânio do bebê devido ao fechamento das suturas cranianas antes do tempo certo, provocando alterações na cabeça e na face do bebê, e sintomas como cabeça longa e estreita ou olhos saltados para fora.

O fechamento prematuro das suturas cranianas, impede a expansão do crânio com o desenvolvimento do cérebro, e a gravidade dos sintomas variam com o tipo de sutura envolvida, podendo nos casos mais graves causar aumento da pressão intracraniana e afetar o desenvolvimento neurológico da criança.

O tratamento da estenose crânio facial, também chamada cranioestenose ou craniossinostose, é feito pelo pediatra ou neuro-pediatra, que pode indicar a cirurgia para evitar que o cérebro fique comprimido dentro do crânio, permitindo o seu desenvolvimento adequado.

Imagem ilustrativa número 1

Sintomas de estenose crânio facial

Os principais sintomas de estenose crânio facial são:

  • Cabeça longa e estreita, achatada e larga, torta ou em formato de triângulo;
  • Testa plana ou achatada;
  • Nariz ligeiramente desviado para o lado não afetado;
  • Olhos ligeiramente mais afastados um do outro;
  • Órbitas oculares mais rasas que o normal, que faz com que os olhos pareçam ser saltados para fora;
  • Diminuição do espaço entre o nariz e a boca.

Esses sintomas variam de acordo com o tipo de sutura afetado, assim como do número de suturas cranianas que se fecharam antes do tempo.

Além disso, dependendo da sua causa, outros sintomas que podem surgir são perda visão do lado afetado, perda auditiva, problemas respiratórios ou deficiência intelectual, por exemplo.

A estenose cranio facial quando afeta várias suturas do crânio, pode resultar em aumento da pressão intracraniana, e sintomas como dor de cabeça constante, sonolência excessiva ou dificuldade de aprendizado. Veja outros sintomas do aumento da pressão intracraniana.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da estenose crânio facial é feito pelo pediatra através da avaliação dos sintomas, exame físico no bebê e exames de imagem, como raio X do crânio, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

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Outro exame que pode ser indicado pelo médico é o ultrassom do crânio, que pode ser feito para ajudar a diagnosticar a estenose cranio facial e visualizar e acompanhar as suturas cranianas em cada exame.

Possíveis causas

A estenose crânio facial é causada pelo fechamento prematuro das suturas cranianas do bebê, que têm como função facilitar a passagem da cabeça do bebê pelo canal do parto, e permitir a expansão normal do cérebro em desenvolvimento.

A causa exata do porque acontece a estenose crânio facial não é totalmente conhecida, mas sabe-se que alguns fatores podem aumentar o risco, como mutações genéticas ou síndromes que afetam o desenvolvimento do crânio, como síndrome de Crouzon, Apert, Pfeiffer, Muenke ou Kleeblattschädel.

Como é feito o tratamento

O tratamento da estenose crânio facial deve ser feito com orientação do pediatra ou neuro-pediatra e geralmente envolve a realização de uma cirurgia para afastar as suturas ósseas que compõem os ossos do crânio.

Essa cirurgia normalmente é indicada para ser realizada entre os 6 a 12 meses de idade, quando o bebê não tem pressão intracraniana elevada e/ou problemas respiratórios, e tem como objetivo permitir o desenvolvimento cerebral adequado e melhorar a aparência da cabeça da criança.

Dependendo da gravidade do caso, podem ser realizadas 1, 2 ou 3 cirurgias até o final da adolescência. Após as cirurgias o resultado estético é satisfatório.