Febre tifoide: o que é, sintomas, transmissão e tratamento

Atualizado em maio 2023

A febre tifoide é uma doença infecciosa causada pela bactéria Salmonella typhi, resultando em sintomas como febre alta, falta de apetite, tosse seca, calafrios, aumento do baço e pintinhas vermelhas na pele, que podem demorar até 3 semanas para desaparecer.

A bactéria causadora da febre tifoide pode ser transmitida por meio do consumo de água e alimentos contaminados, de forma que essa doença está relacionada com baixos níveis socioeconômicos, principalmente com más condições de saneamento e de higiene pessoal.

É importante que o tratamento para febre tifoide seja feito pelo clínico geral ou infectologista assim que forem identificados os primeiros sintomas da doença, sendo indicado repouso, aumentar a ingestão de líquidos ou usar antibióticos, de forma a prevenir complicações da doença.

Imagem ilustrativa número 1

Sintomas da febre tifoide

Os principais sintomas indicativos de febre tifoide são:

  • Febre alta e calafrios;
  • Dor de cabeça;
  • Perda do apetite;
  • Náuseas ou vômitos;
  • Tosse seca;
  • Prisão de ventre ou diarreia;
  • Mal-estar geral;
  • Aumento do baço e do fígado;
  • Diminuição dos batimentos cardíacos;
  • Pintinhas avermelhadas na pele, principalmente no peito e na região do abdômen.

Os sintomas iniciais da febre tifoide são leves, já que a bactéria pode demorar entre 1 a 3 semanas para se multiplicar e levar ao desenvolvimento de sintomas mais perceptíveis e mais graves.

É importante que a febre tifoide seja identificada e tratada logo em seguida, pois assim é possível prevenir o desenvolvimento de complicações que podem colocar a vida da pessoa em risco, como hemorragia abdominal, perfuração do intestino e infecção generalizada.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da febre tifoide é feito pelo clínico geral ou infectologista a partir da avaliação dos sintomas apresentados pela pessoa, além de ser também ser considerado os hábitos de vida e de higiene da pessoa, e viagens recentes.

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Além disso, são realizados exames de sangue, fezes e urina para identificar alterações nos exames sugestivas de infecção pela bactéria.

Outros exames que podem ser solicitados pelo médico são exames microbiológicos, como a coprocultura e a hemocultura, com o objetivo de identificar a presença da Salmonella typhi e, assim, ser possível confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento mais adequado.

Como acontece a transmissão

A transmissão da bactéria responsável pela febre tifoide acontece principalmente através do consumo de água e alimentos contaminados pela urina ou fezes contendo a bactéria.

Os principais alimentos relacionados com a transmissão da febre tifoide são leite não pasteurizado, frutos do mar, hortaliças, legumes, verduras e frutas não lavadas.

Além disso, é possível haver transmissão da doença ao entrar em contato com as mãos ou secreções de uma pessoa portadora da doença.

Como é feito o tratamento

O tratamento da febre tifoide deve ser orientado pelo clínico geral ou infectologista e tem como objetivo promover a eliminação da bactéria, aliviar os sintomas e prevenir complicações.

Os principais tratamentos que podem ser indicado pelo médico são:

  • Antibióticos, como ciprofloxacino, amoxicilina, sulfametoxazol+trimetoprima, ceftriaxona, azitromicina, ou cloranfenicol;
  • Analgésicos e antitérmicos, como paracetamol e dipirona;
  • Repouso;
  • Alimentação leve e pobre em calorias e gordura;
  • Aumentar a ingestão de líquidos, como água filtrada ou chá.

Além disso, não é recomendado o uso de laxantes para soltar o intestino e nem alimentos que prendem o intestino, em caso de diarreia.

De forma geral, os sintomas da febre tifoide melhoram após o 5º dia de tratamento com antibióticos, porém é importante que o tratamento seja continuado conforme a orientação do médico, uma vez que a bactéria pode permanecer no organismo por cerca de 4 meses sem causar sintoma.

Nos casos mais graves de febre tifoide, pode ser necessário que a pessoa fique no hospital para ser monitorado e receber soro e antibiótico diretamente na veia.

Além disso, nos casos de complicações, como pedra na vesícula, peritonite ou perfuração do intestino, pode ser indicado o tratamento cirúrgico.

Prevenção da febre tifoide

Algumas medidas para prevenir a febre tifoide são:

  • Lavar as mãos antes e depois de usar o banheiro, antes das refeições e de preparar alimentos;
  • Ferver ou filtrar a água antes de bebê-la;
  • Não consumir alimentos mal cozidos ou crus;
  • Preferir alimentos cozidos;
  • Evitar fazer refeições fora de casa;
  • Evitar frequentar locais com más condições sanitárias e de higiene;
  • Não deixar a criança aceitar comida de estranhos nem beber água dos bebedouros da escola;
  • Avisar e não deixar a criança colocar objetos na boca porque podem estar contaminados;
  • Separar uma garrafa com água mineral ou água fervida ou filtrada só para a criança.

Além disso, para prevenir o desenvolvimento da febre tifoide, pode ser também recomendada a vacina para febre tifoide, que é indicada principalmente para pessoas que moram ou que irão viajar para locais com alta prevalência dessa doença.

Possíveis complicações

As principais complicações da febre tifoide são:

  • Sangramento ou perfuração intestinal;
  • Problemas cardíacos, como miocardite ou endocardite;
  • Aneurisma;
  • Pneumonia;
  • Pedra na vesícula ou nos rins;
  • Pancreatite;
  • Meningite;
  • Peritonite.

Por isso, é importante iniciar o tratamento recomendado pelo médico assim que surgem sintomas da febre tifoide, de forma a evitar complicações que podem colocar a vida em risco.