Acuité visuelle: comment la mesurer et recommandations

L'acuité visuelle est un test ophtalmologique qui évalue la capacité d'une personne à voir, à distinguer les formes et les détails des objets à une distance donnée, et qui est indiqué pour diagnostiquer les maladies oculaires ou les erreurs de réfraction.

Il s'agit d'un test simple, effectué par l'ophtalmologiste dans la salle de consultation, qui permet au médecin d'évaluer la présence de myopie, d'hypermétropie, de presbytie ou d'astigmatisme, et de vérifier la nécessité de porter des lunettes, des lentilles de contact ou d'avoir recours à la chirurgie réfractive, par exemple.

Le test d'acuité visuelle fait partie des examens ophtalmologiques de routine pour évaluer la vision et, dans certains cas, l'ophtalmologue peut demander d'autres tests, comme la campimétrie ou la tonométrie, par exemple.

Enfant effectuant un test d'acuité visuelle avec des lunettes de prescription lisant le panneau

À quoi il sert

Le test d'acuité visuelle est utilisée pour diagnostiquer des problèmes de vision tels que:

  • Myopie;
  • Astigmatisme;
  • Hypermétropie;
  • Presbytie;
  • Daltonisme.

En outre, le test d'acuité visuelle est également effectué pour diagnostiquer des déficiences visuelles, ainsi que leur degré et leur type. 

Le test d'acuité visuelle peut également être effectué pour évaluer tout changement de vision, les maladies oculaires ou pour mesurer le résultat d'une opération de la cataracte ou d'autres chirurgies oculaires.

Indications

Le test d'acuité visuelle est indiqué dans le cadre d'un examen ophtalmologique de routine ou lorsqu'une personne présente des altérations de la vision de près ou de loin, des difficultés à faire la mise au point, un traumatisme oculaire ou pour réévaluer sa vision après une intervention chirurgicale sur l'œil.

En outre, le test d'acuité visuelle est également recommandé pour les examens publics ou pour l'obtention ou le renouvellement du permis de conduire.

Dans certains cas, l'ophtalmologue peut prescrire d'autres tests oculaires, tels que la fundoscopie, la campimétrie ou la tonométrie, par exemple. 

Déroulement de l'examen

L'examen ophtalmologique est effectué par l'ophtalmologue, dans la salle de consultation, en examinant un œil à la fois, à l'aide d'un tableau comportant des lettres de l'alphabet de différentes tailles, appelé tableau de Snellen, ou ne contenant que la lettre E dans différentes directions.

Pour réaliser le test d'acuité visuelle, le médecin suit quelques étapes, telles que:

  1. Demander à la personne de s'asseoir sur la chaise, qui se trouve généralement à une distance de 20 pieds du panneau;
  2. Couvrir un œil avec un cache-œil spécifique;
  3. Demander à la personne de lire à haute voix la première ligne du panneau, de gauche à droite ;
  4. Demander à la personne de continuer à lire jusqu'à ce qu'elle atteigne la plus petite ligne qu'elle peut lire ;
  5. Répétez les étapes avec l'autre œil.

Si la personne ne peut pas lire à une distance de 20 pieds, elle peut s'approcher du panneau à une distance de 10 pieds (3 mètres).

Si la personne ne peut pas lire à n'importe quelle distance, le médecin peut lui demander de compter ses doigts ou d'observer les mouvements de ses mains. S'il ne peut pas compter ses doigts ou observer les mouvements de ses mains, il doit vérifier sa perception de la lumière. 

Le test d'acuité visuelle peut également être réalisé avec l'utilisation de verres correcteurs pour évaluer le degré du problème de vision.

Quelle est l'acuité visuelle normale

La valeur normale de l'acuité visuelle est de 20/20, ce qui signifie qu'une personne peut voir clairement un objet à une distance de 20 pieds, soit environ 6 mètres.

Quand réaliser

Il est recommandé d'éffectuer fréquemment un test d'acuité visuelle selon les indications ci-dessous:

Âge Recommandations
Enfants en bonne santé ne présentant aucun symptôme de problèmes oculaires  Première visite chez l'ophtalmologiste et test d'acuité visuelle avant l'âge de 3 ans, puis à nouveau avant l'entrée à l'école, à 5 ou 6 ans.
Enfants ayant des antécédents familiaux ou présentant un risque élevé de problèmes oculaires Premier rendez-vous et examen au cours de la première année de vie du bébé, puis rendez-vous et examens ophtalmologiques réguliers.
Adultes jusqu'à l'âge de 40 ans  Effectuer un test d'acuité visuelle tous les 10 ans
Adultes âgés de 40 à 54 ans Réaliser un test d'acuité visuelle tous les 2 à 4 ans.
Adultes de plus de 55 ans  Réaliser un examen de la vue tous les 3 ans.

En outre, il est recommandé d'effectuer un test d'acuité visuelle dès l'apparition de changements dans la vision, tels qu'une vision floue, des difficultés à voir de loin ou à lire, par exemple.

Ce test doit également être effectué régulièrement après une opération des yeux, selon les conseils de l'ophtalmologiste.