L'andropause est caractérisée par la diminution de la production de testostérone par les hommes et provoque des symptômes tels que des variations d'humeur, une diminution de la libido ainsi qu'une fatigue intense.

L'andropause également connue sous le nom de "ménopause masculine", survient généralement autour des 50 ans. Toutefois, la diminution de la testostérone peut commencer plus tôt, vers l'âge de 30 à 40 ans, et s'intensifier avec l'âge.

Les symptômes de l'andropause sont généralement liés à l'hypogonadisme et doivent être évalués par un urologue ou un endocrinologue, qui peut recommander un remplacement de la testostérone si nécessaire.

Principaux symptômes

L'andropause est caractérisée par les symptômes suivants:

Faible énergie;
Fatigue excessive ou sensation de faiblesse physique;
Variations d'humeur fréquentes et irritabilité;
Bouffées de chaleur;
Diminution de la libido;
Dysfonctionnement érectile;
Perte de masse musculaire et de la densité osseuse;
Diminution de la quantité de poils;
Augmentation de la quantité de graisse dans le corps;
Augmentation de la taille des seins (gynécomastie);
Difficultés de concentration;
Perte de mémoire à court terme;
Insomnie.

De manière générale, les symptômes de l'andropause sont généralement liés à l'hypogonadisme, un état dans lequel les testicules ne produisent pas suffisamment de testostérone.

Ces symptômes peuvent interférer avec la vie quotidienne de l'homme. C'est pourquoi, il est important de consulter un médecin afin de procéder à une évaluation de la situation et d'instaurer un traitement adapté, si nécessaire.

À quel âge se manifeste l'andropause?

L'andropause se manifeste généralement autour des 40 ans, avec une diminution progressive et constante de testostérone, qui s'intensifie au-delà de 60 ans.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic d'andropause est confirmé par un urologue ou un endocrinologue sur la base des symptômes présentés, de leur fréquence d'apparition et de l'âge auquel ils se sont manifestés.

Examens de diagnostic

Les principaux examens de diagnostic de l'andropause sont:

Dosage de testostérone totale et libre dans le sang;
Dosage des hormones thyroïdiennes, de la prolactine, GnRH et LH;
Dosage du cholestérol total et fractionné et tests de glycémie;
Dosage du taux d'acide urique.

En outre, le médecin doit évaluer la santé de la prostate, notamment par un dosage du PSA et un toucher rectal, en particulier pour les hommes âgés de 50 ans et plus, en tant que test de dépistage du cancer de la prostate.

Lisez aussi: Cancer de la prostate: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/cancer-prostate

Ces tests, en plus d'identifier l'andropause, font partie du bilan de santé de l'homme afin d'évaluer la cause des symptômes et de vérifier l'état de santé général.

Possibilités de traitement

Le traitement de l'andropause est orienté par un urologue ou un endocrinologue selon les symptômes présentés et les niveaux d'hormones dans le sang.

Les principaux traitements indiqués en cas d'andropause sont:

1. Changements dans le mode de vie

Les changements de mode de vie sont recommandés par le médecin afin d'atténuer les symptômes de l'andropause

Celui-ci, peut recommander de suivre un régime alimentaire sain et équilibré, de réduire la consommation de sel et d'aliments riches en graisses et en sucres, de pratiquer une activité physique, d'éviter de fumer et de boire des boissons alcoolisées.

En outre, l'utilisation de compléments alimentaires contenant des vitamines, des minéraux et des antioxydants peut également aider à contrôler les faibles niveaux de testostérone dans le sang.

2. Supplémentation hormonale de testostérone

La supplémentation hormonale de testostérone est indiquée lorsque l'homme présente des variations d'humeur, une fatigue excessive, une perte de masse musculaire ou osseuse, par exemple, ou bien, un risque accru de développer l'ostéoporose ou des maladies cardiovasculaires.

La supplémentation hormonale de testostérone peut être réalisée de plusieurs formes telles que:

Comprimés d'acétate de cyprotérone, d'acétate de testostérone ou d'undécanoate de testostérone;
Gel de dihydrotestostérone;
Injections de cypionate, de décanoate ou d'énanthate de testostérone, administrées une fois par mois;
Patchs ou implants de testostérone.

La décision de suivre un traitement de supplémentation hormonale doit être prise conjointement par le médecin et l'homme. De plus, les risques liés à ce type de traitement doivent également être évalués.

Risques liés à la supplémentation hormonale de testostérone

Les principaux risques liés à la supplémentation hormonale de testostérone sont:

Aggraver le cancer de la prostate;
Augmenter le risque de maladies cardiovasculaires;
Augmentation de la toxicité hépatique;
Apparition ou aggravation de l'apnée du sommeil;
Acné et augmentation du caractère gras de la peau;
Réactions cutanées allergiques dues à l'application du patch;
Augmentation anormale du volume des seins ou apparition d'un cancer du sein.

Par ailleurs, ce traitement est contre-indiqué chez les hommes présentant une suspicion de cancer de la prostate ou du sein, ou dans les cas où le cancer a été confirmé, en raison des effets secondaires liés à la thérapie hormonale de substitution.

C'est pourquoi, avant de commencer le traitement, le médecin doit recommander des tests pour rechercher la présence d'un cancer, d'une maladie du foie et de problèmes cardiovasculaires, afin d'éviter ce type de complications.