La survenue d'une boule ou d'une grosseur dans l'anus peut être causée par la présence d'hémorroïdes, de verrue, de marisque, d'un abcès anal, d'une infection sexuellement transmissible telles que le molluscum contagiosum, voire d'un cancer anal.
Outre la grosseur autour de l'anus, d'autres symptômes tels que des démangeaisons, une douleur, un inconfort à déféquer et un saignement, peuvent également être présents.
C'est pourquoi, il est important de consulter son médecin généraliste ou un proctologue en cas de symptômes pouvant faire penser à une altération anale.
Principales causes
Les principales causes d'une boule à l'anus sont:
1. Hémorroïdes
Les hémorroïdes sont la principale cause de boule dans l'anus. En effet, elles provoquent la dilatation des veines autour de l'anus et entraînent la survenue d'une petite grosseur.
Les hémorroïdes s'accompagnent généralement de démangeaisons, d'une douleur à déféquer et de sang dans les selles.
En général, les hémorroïdes sont plus fréquentes chez les personnes qui ont d'autres cas de la maladie dans la famille, qui souffrent de diarrhée ou de constipation chronique, qui restent longtemps debout pendant la journée ou qui font fréquemment des efforts physiques importants. En outre, la survenue d'hémorroïdes est également fréquente en cas de grossesse.
Que faire: dans la plupart des cas, un régime alimentaire qui facilite l'évacuation des selles, c'est-à-dire riches en fibre, ainsi qu'une hydratation adéquate (2 litres d'eau), est suffisant.
Par ailleurs, réaliser des bains de siège et éviter d'utiliser du papier toilette sont également de bonnes options pour soulager l'inconfort.
Lorsque la gêne est très intense, le médecin peut également prescrire l'utilisation d'une pommade analgésique ou anti-inflammatoire.
2. Verrue anale
Les verrues sont de petits nodules de la peau de couleur rose ou blanchâtre, qui peuvent également se développer dans la région anale. Généralement, elles ne provoquent ni de douleur, ni d'inconfort et sont causées par l'infection du virus HPV.
Cependant, dans certains cas, les verrues anales peuvent provoquer des démangeaisons anales, ainsi qu'un léger saignement que l'on peut observer sur le papier toilette.
En général, ce type d'infection touche principalement les personnes qui pratiquent le sexe anal sans protection et qui possèdent plusieurs partenaires.
Que faire: il est recommandé de consulter un proctologue ou son médecin généraliste afin d'évaluer les lésions et de mettre en place le traitement le plus approprié, qui peut se faire par cryothérapie, podophylline 25% ou immunothérapie, par exemple.
3. Abcès anal
Bien que rare, l'abcès anal peut provoquer l'apparition d'une grosseur près de l'anus. Il est caractérisé par une accumulation de pus à la suite d'une infection causée par une glande obstruée ou par une maladie sexuellement transmissible, par exemple.
En général, outre la présence d'une bosse dans l'anus, l'abcès peut également provoquer des symptômes tels qu'une douleur intense, un gonflement de la région affectée, une rougeur et un gonflement local ainsi qu'une rigidité de la peau.
Que faire: il est recommandé de se rendre chez son médecin généraliste ou un proctologue afin de drainer l'excès de pus.
Dans les cas plus graves, lorsque l'abcès est très important, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour faciliter l'élimination du pus.
4. Molluscum contagiosum
Le molluscum contagiosum, est une affection cutanée causée par le poxvirus, qui génère la formation de petites bosses sur la peau, notamment sur la région périanale.
Cette maladie est plus fréquente chez les adultes en raison de la pratique de contacts sexuels anaux non protégés, mais elle peut également se développer à la suite de l'utilisation de serviettes ou d'eau contaminées.
Que faire: le traitement est similaire à celui des verrues génitales et implique l'application de pommades à base d'acide salicylique ou d'un antiviral.
Par ailleurs, dans certains cas, il est également possible d'opter pour l'utilisation de la cryothérapie ou du laser pour détruire les lésions.
5. Cancer de l'anus
Il s'agit de la cause la plus grave de grosseur de l'anus. C'est pourquoi, elle nécessite d'être identifiée rapidement pour optimiser les chances de guérison.
Outre la boule autour de l'anus, d'autres symptômes tels qu'une douleur constante, une difficulté à déféquer ou la présence de sang dans les selles, peuvent également survenir.
Que faire: le traitement doit être discuté avec un proctologue ou un oncologue, mais il est généralement décidé sur une base très individuelle et peut inclure une chimiothérapie ou une radiothérapie.
Toutefois, si la tumeur est petite, l’option de la retirer par chirurgie, par exemple, peut toujours être envisagée.
6. Marisque
Une marisque est une excroissance de peau au niveau anal, qui peut survenir à la suite d'une inflammation locale chronique causée par une maladie inflammatoire de l'intestin ou la présence d'hémorroïdes, par exemple.
Que faire: de manière générale, aucun traitement n'est nécessaire. Toutefois, le proctologue peut recommander la réalisation d'une chirurgie afin de retirer l'excès de peau, notamment lorsqu'il est proéminent ou qu'il existe un risque d'infection.
7. Fissure anale
La fissure anale est une petite plaie ou déchirure de l'anus, qui peut provoquer une inflammation et la formation d'une bosse dans la région anale.
D'autres symptômes de la fissure anale incluent des saignements anaux, de la douleur, de l'inconfort et des brûlures lors de la défécation.
La fissure anale peut survenir en raison de la constipation ou être une conséquence de rapports sexuels anaux sans l'utilisation de lubrifiant, provoquant des lésions dans la région anale.
Que faire: pour soulager les symptômes, le gastro-entérologue ou le proctologue peut recommander l'utilisation de pommades anesthésiques ou à base d'oxyde de zinc qui favorisent la cicatrisation.
De plus, il est également important de maintenir une bonne hygiène, d'éviter l'utilisation de papier toilette, en privilégiant le lavage de la région anale après la défécation ou en utilisant des lingettes humides avec un peu d'eau.
8. Hidradénite suppurative périanale
L'hidradénite suppurative périanale est une inflammation chronique du follicule pileux, qui peut entraîner la formation d'une bosse dans l'anus.
Outre la bosse dans l'anus, d'autres symptômes tels que la douleur ou la sensibilité de la région, des démangeaisons, des rougeurs ou même l'écoulement de pus, peuvent également survenir.
L'hidradénite suppurative périanale peut être causée par des changements hormonaux, la maladie de Crohn, l'obésité ou des antécédents familiaux de cette condition, par exemple.
Que faire: le traitement est effectué par un proctologue ou un gastro-entérologue et implique généralement l'utilisation de pommades ou de comprimés antibiotiques, des médicaments immunosuppresseurs ou des injections de corticoïdes.
Dans les cas les plus graves, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale.