Brûlure du 2ème degré: comment reconnaître (avec photo) et que faire

La brûlure du deuxième degré est le deuxième type de brûlure le plus grave et affecte les couches plus profondes de la peau, provoquant des symptômes tels qu'une douleur intense, une rougeur et une cloque sur la peau, qui ne doit en aucun cas être percée afin d'éviter l'entrée de micro-organismes susceptibles de provoquer une infection.

Ce type de brûlure peut être causé par des agents chimiques, thermiques ou électriques, et est généralement très douloureux, car il entraîne la destruction des terminaisons nerveuses, des follicules pileux ou des glandes.

Dans la plupart des cas, une brûlure du deuxième degré peut être traitée à la maison avec de l'eau froide et des crèmes contre les brûlures. Toutefois, si elle provoque une douleur très intense ou qu'elle dépasse une paume de la main, il est recommandé de se rendre immédiatement aux urgences.

brûlure du 2ème degré sur la main droite
brûlure du 2ème degré

Symptômes d'une brûlure du 2ème degré

Les principales caractéristiques qui permettent de reconnaître une brûlure du 2e degré sont:

  • Cloque(s) locale(s);
  • Douleur intense;
  • Rougeur de la peau;
  • Peau humide et brillante;
  • Desquamation de la peau;
  • Plaie très douloureuse, notamment lorsque la cloque éclate.

Les brûlures du second degré sont plus fréquentes dans les accidents domestiques, en raison du contact avec de l'eau ou de l'huile bouillante, du contact avec des surfaces chaudes telles qu'une cuisinière, ou du contact direct avec le feu.

Cicatrisation

Le temps de guérison d'une brûlure du deuxième degré est généralement compris entre 2 et 3 semaines, mais peut varier en fonction de la taille de la brûlure et de la zone du corps touchée.

Après cicatrisation, une brûlure du 2e degré peut laisser une tache de couleur plus claire sur les brûlures superficielles ou une cicatrice sur les brûlures plus profondes. 

Premiers soins pour les brûlures du 2ème degré

Les premiers soins à effectuer en cas de brûlure du 2ème degré sont:

  1. Supprimer immédiatement tout contact avec la source de chaleur. Si les vêtements sont en feu, roulez-vous sur le sol jusqu'à ce que le feu s'arrête, ne courez pas et ne couvrez pas les vêtements avec des couvertures. Si des vêtements sont collés à la peau, n'essayez pas de les enlever chez vous, car cela pourrait aggraver les lésions cutanées. Rendez-vous immédiatement à l'hôpital;
  2. Placez la zone affectée sous l'eau courante, avec un léger courant, pendant au moins 20 minutes ou jusqu'à ce que la peau cesse de brûler, afin de réduire la douleur et le gonflement, tout en empêchant la brûlure de s'aggraver. Toutefois, il est important de ne pas appliquer de la glace ni de l'eau froide, car cela pourrait aggraver la lésion cutanée;
  3. Tremper une compresse stérile ou un tissu propre dans une solution saline ou de l'eau froide et couvrir la zone affectée

Comportement à éviter

Il est primordial de ne pas percer la cloque de la brûlure, puisque ce comportement augmente le risque de développer une infection et de compromettre la cicatrisation de la plaie. Si nécessaire, la cloque ne doit être drainée qu'à l'hôpital, par le médecin, avec du matériel stérilisé.

En outre, l'alcool, le sucre, le marc de café, le beurre, l'huile, le dentifrice ou toute autre substance ne doivent pas être appliqués sur la brûlure. Par ailleurs, il est important de ne pas toucher la zone, de ne pas enlever les couches de peau détachées et de ne pas retirer de corps étrangers de la brûlure.

Quand consulter

La personne doit être emmenée aux urgences si la brûlure est plus grande que la paume d'une main ou si elle touche plusieurs zones du corps.

En outre, il est important de se rendre aux urgences en cas de brûlure à la tête, au visage, au cou, à la paume des mains, à la plante des pieds, à l'aine, aux cuisses, aux genoux, aux poignets ou aux fesses, car ce sont des zones où le risque d'infection est plus élevé, de même si la brûlure a été causée par de l'électricité ou des produits chimiques.

Dans le cas des bébés, des enfants et des personnes âgées, tout type de brûlure doit être évalué par un médecin directement dans un service d'urgences.

Possibilités de traitement

Pour les brûlures légères, qui surviennent par exemple au contact d'un fer à repasser ou d'une poêle chaude, le traitement peut être effectué à la maison.

En revanche, pour les brûlures graves, qui touchent une partie du visage, de la tête, du cou des bras ou des jambes, le traitement doit toujours être recommandé par un médecin, car il implique une évaluation de l'état de santé global de la victime.

Les brûlures minimes du deuxième degré peuvent être imbibées d'une pommade cicatrisante, puis recouvertes d'une gaze et d'un bandage, par exemple. 

Dans le cas de brûlures importantes, il est recommandé d'hospitaliser la personne pendant quelques jours ou semaines jusqu'à ce que les tissus soient bien cicatrisés afin qu'aucune complication ne se développe.

Dans le cas de brûlures étendues du 2ème et du 3ème degré, l'hospitalisation est généralement prolongée et un traitement spécifique, du sérum physiologique de réhydratation, un régime alimentaire adapté et de la physiothérapie sont nécessaires jusqu'à la guérison complète.