Syndrome du canal carpien: symptômes, causes et traitement

Le syndrome du canal carpien est caractérisé par une compression du nerf médian, qui passe par le poignet et innerve la paume de la main. Cette affection peut provoquer des picotements et des fourmillements dans le pouce, l'annulaire, l'index ou le majeur.

En général, les symptômes du syndrome du canal carpien s'aggravent avec le temps et tendent à être plus intenses la nuit. Ils sont plus fréquents chez les personnes qui effectuent quotidiennement des mouvements répétitifs de la main, mais ils peuvent également survenir à la suite de fractures dans la région ou de maladies chroniques telles que le diabète et les problèmes auto-immuns.

Le syndrome du canal carpien peut être traité à l'aide d'analgésiques et d'anti-inflammatoires, de physiothérapie et, dans certains cas, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire pour faire disparaître complètement les symptômes.

Imagem ilustrativa número 1

Principaux symptômes

Le syndrome du canal carpien est caractérisé par les symptômes suivants: 

  • Fourmillements ou sensation de picotement dans la main;
  • Doigts ou mains enflées;
  • Engourdissement des doigts;
  • Sensation de brûlure ou de picotement dans l'avant-bras, dans certains cas;
  • Faiblesse et difficulté à tenir des objets;
  • Douleur dans le poignet, surtout la nuit;
  • Difficulté à différencier le chaud et le froid.

Les symptômes du syndrome du canal carpien peuvent toucher une seule mains ou les deux et sont généralement plus intenses la nuit.

En présence de symptômes, il est recommandé de consulter un orthopédiste afin de confirmer le diagnostic et d'initier le traitement adapté.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic du syndrome du canal carpien est confirmé par un orthopédiste sur la base de l'évaluation des symptômes, ainsi que d'un examen physique au cours duquel des mouvements sont effectués avec le poignet afin de vérifier si la personne ressent une douleur et son intensité.

Pour finaliser le diagnostic, le médecin peut également recommander des tests tels qu'une radiographie du poignet, une échographie ou une électroneuromyographie afin d'évaluer les éventuelles lésions des nerfs périphériques.

Principales causes

Le syndrome du canal carpien est causé par la compression du nerf médian qui passe par le poignet et innerve la paume de la main, ce qui entraîne des symptômes.

Par ailleurs, certains facteurs peuvent augmenter le risque de développer un syndrome du canal carpien, tels que:

  • Altérations anatomiques du tunel carpien;
  • Mouvements répétés de la main et/ou du poignet;
  • Fractures ou luxation du poignet;
  • Obésité;
  • Diabètes;
  • Ménopause;
  • Arhrtite;
  • Polyarthrite rhumatoïde.

En outre, un dysfonctionnement de la thyroïde, une rétention d'eau, un lymphœdème, une maladie rénale, une hypertension artérielle ou l'utilisation de médicaments tels que l'anastrozole peuvent également augmenter le risque de syndrome du canal carpien.

Possibilités de traitement

Le traitement du syndrome du canal carpien est orienté par un orthopédiste et varie selon les symptômes et leur intensé. Le traitement vise à diminuer l'inflammation du nerf touché et à soulager la douleur et l'inconfort. 

Les principaux traitements du canal carpien sont: 

  • Repos, en évitant les mouvements qui surchargent le poignet;
  • Attelle de poignet, c'est-à-dire un bracelet orthopédique utilisé pour immobiliser le poignet et qui peut également être porté la nuit, aidant à réduire la sensation de picotement et la douleur;
  • Analgésiques ou anti-inflammatoires, tels que l'ibuprofène ou le paracétamol, qui réduisent l'inflammation locale et soulagent la douleur causée par le syndrome;
  • Physiothérapie, avec des exercices qui aident à dégonfler et à réduire la compression du nerf médian;
  • Injections de corticostéroïdes, administrées par le médecin dans la zone du canal carpien pour réduire le gonflement et la pression sur le nerf médian.

En outre, dans les cas où le syndrome du canal carpien est causé par des maladies telles que l'arthrite rhumatoïde, il est important de commencer le traitement approprié pour ce problème afin d'éliminer complètement les symptômes. 

La chirurgie du syndrome du canal carpien n'est généralement pratiquée que dans les cas les plus graves, lorsqu'il n'est pas possible de soulager les symptômes avec d'autres traitements.

Lors de l'intervention chirurgicale, le médecin coupe le ligament qui exerce une pression sur le nerf médian, ce qui permet de résoudre les symptômes. 

Remèdes naturels pour le syndrome du canal carpien 

Afin de soulager les symptômes, il peut être utile d'appliquer une bouillotte sur le poignet douloureux pendant 10 minutes et par la suite, de réaliser des exercices d'étirement en étirant le bras et en pliant le poing d'un côté et de l'autre une dizaine de fois. 

Une fois les exercices terminés, il est important d'appliquer une poche de glace entourée d'une serviette pendant 10 minutes. Ce processus peut être répeté 2x par jour.