La carence en vitamine B12 peut provoquer une fatigue intense, un essoufflement, des fourmillements dans les mains et un teint pâle. Chez les enfants, la carence en vitamine B12 peut également provoquer un retard du développement et de la croissance.
La vitamine B12 est essentiellement au développement et au maintien des fonction du système nerveux central afin de maintenir la santé cardiaque et la formation des cellules sanguines. En savoir plus sur les fonctions de la vitamine B12.
En présence de symptômes évocateurs d'une carence en vitamine B12, il est conseillé de consulter un médecin généraliste ou un nutritionniste afin d'identifier la cause de la carence et d'initier le traitement le plus adapté. Celui-ci inclut l'administration d'injection, la prise de suppléments oraux et l'augmentation de l'apport en vitamine B12 par l'alimentation.
Principaux symptômes
La carence en vitamine B12 peut entraîner les symptômes suivants:
- Perte de sensibilité et fourmillements dans les mains, les jambes et les pieds;
- Fatigue et faiblesse intenses et fréquentes;
- Palpitations;
- Essoufflement;
- Plaies dans la bouche et/ou la langue;
- Perte de mémoire et confusion mentale;
- Perte d'appétit;
- Tremblements des yeux.
Chez l'enfant, la carence en vitamine B12 peut entraîner un retard du développement et de la croissance de celui-ci. Par ailleurs, le manque de cette vitamine peut entraîner une altération de la vision, une irritabilité et une anémie mégaloblastique, un type d'anémie où la moelle osseuse produits des hématies plus grandes que la normale.
Comment confirmer le diagnostic
La carence en vitamine B12 est confirmée par un médecin traitant ou un nutritionniste sur la base des symptômes présentés, des antécédents médicaux ainsi que des habitudes alimentaires de la personne.
Pour confirmer le diagnostic, il est également nécessaire de réaliser des examens sanguins tels qu'un hémogramme complet afin d'évaluer la quantité d'hématies, d'hémoglobine et de vitamine B12 dans le sang. Dans certains cas, une endoscopie peut être indiquée afin d'évaluer la possibilité que la carence en vitamine B12 soit provoquée par une mauvaise absorption intestinale causée par la maladie de Crohn ou la maladie cœliaque.
Principales causes
La carence en vitamine B12 est principalement causée par les situations suivantes:
- Faible ingestion de vitamine B12, causée par une faible consommation d'aliments riches en vitamine B12;
- Maladies digestives, telles que la maladie de Crohn et la maladie cœliaque qui empêchent l'absorption efficace de cette vitamine;
- Chirurgie bariatrique, selon le type de chirurgie bariatrique, la taille de l'estomac ou de l'intestin peut être réduite, ce qui diminue l'absorption de la vitamine B12;
- Anémie pernicieuse, ce type d'anémie diminue la production de facteur intrinsèque, une protéine nécessaire à l'absorption de la vitamine B12 ;
- Utilisation de médicaments, certains médicaments tels que les inhibiteurs de la pompe à protons, les antihistaminiques H2, la metformine ou la cholestyramine, peuvent interférer avec ou réduire l'absorption de la vitamine B12.
Par ailleurs, la consommation excessive d'alcool et la prise de médicaments tels que les antibiotiques, l'oméprazole et le pantoprazole, peuvent également réduire l'absorption de la vitamine B12.
Possibilités de traitement
Le traitement de la carence en vitamine B12 varie selon la cause de celle-ci. Cependant, elle peut inclure des injections de vitamines, une supplémentation orale et la consommation d'aliments riches en vitamine B12.
1. Injection de vitamine B12
Les injections intramusculaires de vitamine B12, sous forme d'hydroxocobalamine, sont principalement indiquées en cas de carence en vitamine B12 causée par l'anémie pernicieuse, certains types de chirurgie bariatrique ou des styles d'alimentation à faible consommation de cette vitamine, tels que les régimes végétariens.
La dose généralement recommandée de vitamine B12 intramusculaire est de 1000 mcg une fois par semaine pendant quatre semaines, jusqu'à ce que les niveaux de vitamine B12 soient rétablis. Après cette période, le médecin peut recommander d'appliquer 1000 mcg de vitamine B12 par voie intramusculaire une fois par mois.
2. Suppléments alimentaires
En cas d'une carence en vitamine B12 causée par une alimentation faible en cette vitamine, le médecin ou le nutritionniste peut indiquer une supplémentation orale de vitamine B12.
Les personnes souffrant de polyglobulie, c'est-à-dire d'une augmentation du nombre de globules rouges dans le sang, d'allergies au cobalt ou à la cobalamine, ou qui se trouvent dans une période post-opératoire, ne doivent utiliser des suppléments de vitamine B12 que sous la supervision d'un médecin.
3. Alimentation
L'augmentation de la consommation d'aliments riches en vitamine B12 est indiquée pour les personnes qui consomment cette vitamine en faible quantité.
De ce fait, il est important d'inclure dans son alimentation, des aliments riches en vitamine B12 tels que le bœuf, le poisson, les œufs et le lait.
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