La colique néphrétique est caractérisée par une douleur intense et difficilement supportable dans le bas et le côté du dos, qui peut également irradier dans l'abdomen et entraver la réalisation des activités quotidiennes. Dans certains cas, la colique néphrétique peut également s'accompagner de nausées, de vomissements, de brûlures mictionnelles ou de sang dans l'urine.
La colique néphrétique est principalement causée par la présence de calculs rénaux, qui provoquent l'inflammation et l'obstruction des voies urinaires. Toutefois, elle peut également être provoquée par une infection rénale, la présence de kyste ou une tumeur.
En cas de suspicion de colique néphrétique, il est important de se rendre au service d'urgences le plus proche afin de confirmer le diagnostic et d'initier rapidement un traitement adapté.
Principaux symptômes
La colique néphrétique est caractérisée par les symptômes suivants:
- Douleur intense et difficilement supportable dans le bas et le côté du dos;
- Douleur qui peut varier en intensité et limiter les activités quotidiennes;
- Douleur qui peut irradier vers l'aine ou dans la région abdominale ou génito-urinaire;
- Nausées et vomissements;
- Fièvre;
- Envie urgente d'uriner;
- Urine sanglante, dans certains cas.
Ainsi, en présence de signes et de symptômes évocateurs de colique néphrétique, il est important de consulter un néphrologue ou un urologue afin d'identifier la cause de la douleur et d'initier rapidement le traitement adapté.
Principales causes
La colique néphrétique est principalement causée par les situations suivantes:
- Présence de calcul rénal;
- Infection rénale, appelée pyélonéphrite;
- Présence d'un kyste rénal;
- Gonflement du rein, appelé hydronéphrose;
- Tumeurs rénales.
Afin d'identifier la cause de la colique néphrétique, le médecin peut demander la réalisation d'examens d'imagerie tels d'une IRM, un scanner ou une échographie, afin d'évaluer l'aspect et le fonctionnement des reins. Découvrez d'autres causes de douleur au rein.
Quel médecin consulter
Le néphrologue est le spécialiste des reins et de la colique néphrétique. Toutefois, l'urologue peut également contribuer à atténuer les symptômes et orienter la personne vers un néphrologue s'il le juge nécessaire.
Possibilités de traitement
En cas de colique néphrétique, il est important de consulter un néphrologue ou un urologue afin d'évaluer la situation et de mettre en place un traitement adapté afin de traiter la cause et de prévenir de nouvelles crises.
1. Médicaments
Afin de soulager la douleur intense de la colique néphrétique, les médicaments suivants peuvent être administrés par voie orale ou appliqués directement dans la veine. Généralement, les médicaments intraveineux sont plus efficaces et permettent d'apporter un soulagement plus rapide.
- Anti-inflammatoires, tels que le diclofénac, le kétoprofène ou l'ibuprofène. Ils constituent généralement le premier choix, car en plus de soulager la douleur, ils peuvent réduire le processus inflammatoire qui provoque l'enflure et aggrave la crise;
- Analgésiques classiques, tels que la dipyrone et le paracétamol, ils sont importants pour soulager la douleur;
- Analgésiques opioïdes, tels que la codéine, le tramadol et la morphine. Ils sont importants pour réduire la douleur intense et incapacitante lorsque les analgésiques classiques n'ont pas suffi à soulager les douleurs;
- Antispasmodiques, tels que l'hyoscine ou la scopolamine, connus sous le nom de Buscopan. Ils aident à réduire les spasmes des reins, de la vessie et des voies urinaires, qui se produisent en raison de l'obstruction des voies urinaires par le calcul rénal.
D'autres types de médicaments peuvent également être indiqués par le médecin tels que des antiémétiques comme le Bromopride, le Métoclopramide ou le Dramin, par exemple, pour soulager les nausées et les vomissements.
En outre, après la crise, le médecin peut également indiquer l'utilisation de médicaments pour faciliter l'élimination du calcul et prévenir d'autres crises, comme la tamsulosine, par exemple.
2. Boire suffisamment d'eau
En cas de colique néphrétique, il est recommandé de boire 2 à 3 litres d'eau par jour, répartis en petites gorgées tout au long de la journée. En effet, l'hydratation est essentielle afin de traiter la crise puisqu'elle stimule la production d'urine et le fonctionnement des reins afin de favoriser l'élimination du calcul rénal.
3. Éviter les aliments riches en oxalate
Étant donné que la principale cause de colique néphrétique est la présence de calcul rénal, il est fondamental de prêter attention aux habitudes alimentaires, puisque les aliments riches en oxalate peuvent augmenter le risque de développer des calculs. De ce fait, la consommation d'épinards, de chocolat, de betterave, de cacahuètes, de noix, de fruits de mer, de boissons gazeuses, de café ainsi que de thé noir, de thé matcha et de thé vert est déconseillée.
Par ailleurs, il est recommandé d'éviter l'excès de vitamine C et de protéines, en ne consommant pas plus de 100 g par jour, ainsi que d'éliminer le sel de l'alimentation.
4. Traitements naturels
Les traitements naturels de la colique néphrétique visent à compléter le traitement médicamenteux prescrit par le médecin. Parmi les options naturelles, on retrouve la tisane de casse pierre, qui empêche l'agrégation des cristaux, prévenant ainsi la formation de gros calculs, principale cause de colique néphrétique.
Par ailleurs, le fait d'appliquer une bouillotte chaude sur la région douloureuse permet de dilater les canaux urinaires pour permettre au calcul de passer, ainsi qu'à soulager la douleur et l'inconfort.
5. Opération
L'opération pour soulager la colique néphrétique est indiquée lorsque la douleur est intense, persistante, incapacitante et qu'elle ne s'améliore pas malgré la prise de médicaments. Par ailleurs, l'opération vise à retirer les calculs égales ou supérieurs à 8 mm puisqu'ils sont incapables de s'éliminer naturelles par les voies urinaires.