La coloscopie ou colonoscopie est un examen qui permet d'évaluer la santé de l'intestin et qui est principalement indiqué pour identifier la présence de polypes, de cancer ou d'autres types d'affections telles que la colite ulcéreuse et la diverticulose, caractérisée par le développement de petites hernies(diverticules). L'examen est réalisé à l'aide d'un tube long et flexible, muni d'une caméra ou endoscope introduit par l'anus.
La coloscopie est réalisée par un gastro-entérologue lorsqu'il existe des symptômes pouvant indiquer des modifications intestinales importantes telles que des saignements ou une diarrhée persistante. Elle peut également être recommandée comme dépistage de routine du cancer du côlon pour les personnes de plus de 50 ans. Découvrez les symptômes du cancer du colon.
Pour mener à bien cet examen, un régime alimentaire spécifique et l'utilisation de laxatifs est nécessaire pour nettoyer et vider l'intestin de tous ses résidus. L'intervention est généralement indolore puisqu'elle est effectuée sous sédation ou anesthésie générale. Toutefois, certaines personnes peuvent ressentir un inconfort, un gonflement ou une pression dans l'abdomen au cours de la procédure.
Principales indications
La coloscopie est généralement réalisée dans les situations suivantes:
- Identifier la présence de polypes, de petites tumeurs qui peuvent évoluer en cancer;
- Identifier la cause des saignements dans les selles;
- Évaluer une diarrhée persistante ou d'autres changements dans les habitudes intestinales d'origine inconnue;
- Diagnostiquer les maladies du côlon telles que la diverticulose, la tuberculose intestinale, la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, par exemple;
- Rechercher les causes d'une anémie d'origine inconnue;
- Effectuer un bilan plus approfondi lorsque des anomalies sont constatées lors d'autres examens, comme la recherche de sang occulte dans les selles ou d'images douteuses dans le lavement opaque, par exemple.
En outre, l'examen peut être indiqué comme méthode thérapeutique, car il permet également de cautériser les vaisseaux sanguins qui peuvent saigner ou même de décompresser un volvulus intestinal.
Au cours de la coloscopie, il est également possible d'effectuer une biopsie ou même une ablation de polypes.
Comment se préparer à la coloscopie
Pour que le médecin puisse effectuer la coloscopie et visualiser correctement la paroi intestinale, le côlon doit être parfaitement propre, c'est-à-dire sans résidus de matières fécales ou d'aliments. Pour cela, une préparation spéciale doit être réalisée au préalable selon les indications médicales.
Il est important que la personne suive un régime alimentaire facile à digérer 2 à 3 jours avant le test et que dans les 24 heures précédant le test, elle suive un régime liquide afin qu'aucun déchet ne soit produit dans le gros intestin.
En outre, l'utilisation de laxatifs peut également être recommandée afin de vider les intestins tels qu'une solution à base de mannitol. Il est également conseillé d'arrêter de prendre certains médicaments avant l'examen comme l'acide acétylsalicylique, les anticoagulants, la Metformine ou l'insuline, par exemple, selon les recommandations de votre médecin.
De plus, il est important de se rendre à l'examen accompagné et de ne pas conduire à la suite de l'examen.
Quel régime alimentaire pour la coloscopie?
A dieta para a colonoscopia deve ser iniciada 2 a 3 dias antes do exame, quando o paciente pode passar a ter uma dieta de fácil digestão e semilíquida, a base de vegetais e frutas sem casca cozinhados ou em forma de papa, pão, arroz e massas brancas, líquidos, sucos sem polpa da fruta, carne, peixe e ovos cozidos, e iogurte sem frutas ou pedaços, devendo-se evitar leite, frutas, frutos secos, verduras, legumes e cereais.
Além disso, no dia anterior à colonoscopia, é recomendado que a pessoa siga uma dieta líquida, que deve incluir sopas e caldos sem gordura.
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La coloscopie est pratiquée par un gastro-entérologue à l'aide d'un tube fin et long muni d'une petite caméra (endoscope), inséré dans l'anus. Celui-ci permet de visualiser l'intérieur de l'intestin (la muqueuse intestinale). Pendant l'examen, de petites quantités d'air sont injectées dans l'intestin pour améliorer la visualisation.
Comme l'examen peut être inconfortable, la coloscopie est pratiquée sous sédation ou anesthésie générale. L'examen dure entre 20 et 60 minutes, après quoi il est recommandé de récupérer pendant environ 2 heures avant de rentrer chez soi.
Qu'est-ce que la coloscopie virtuelle?
La coloscopie virtuelle permet de visualiser le colon sans coloscopie, mais à l'aide d'un scanner qui retransmet les images de l'intérieur de l'intestin.
Pendant l'examen, un tube est introduit par l'anus et injecte de l'air dans l'intestin, ce qui facilite l'observation de son intérieur et de ses éventuelles altérations.
La coloscopie virtuelle présente toutefois, certaines limites telles que la difficulté d'identifier les petits polypes et l'impossibilité de réaliser une biopsie, de sorte qu'elle ne remplace pas fidèlement une coloscopie normale.