Dengue: symptômes, traitement et prévention

La dengue est une maladie virale causée par la piqûre de deux types de moustiques infectés, l'aedes aegypti et l'aedes albopictus, ce dernier également connu sous le nom de moustique tigre. Même si la transmission est plus fréquentes dans les régions tropicales, il existe de plus en plus de cas autochtones, c'est-à-dire transmis sur place par un moustique infecté.

La maladie entraîne généralement une forte fièvre, des maux de tête et/ou des courbatures, une éruption cutanée rouge, des nausées, des vomissements et, dans certains cas, des douleurs abdominales, une somnolence ou des saignements. 

En cas de suspicion de dengue, il est recommandé deconsulter un infectiologue ou un médecin généraliste afin d'identifier la maladie et de mettre en place un traitement adapté, qui dans la plupart des cas se limite à la prise d'analgésiques et d'antipyrétiques, à une hydratation adéquate et au repos.

moustique responsable de la dengue

Principaux symptômes

Les principaux symptômes de la dengue sont:

  • Forte fièvre, supérieure à 39ºC;
  • Maux de tête;
  • Douleur au fond des yeux;
  • Douleurs musculaires et/ou articulaires ;
  • Taches rouges sur la peau;
  • Perte d'appétit, nausées et/ou vomissements;
  • Diarrhée;
  • Somnolence;
  • Saignements.

La fièvre est généralement le premier symptôme de la dengue et se manifeste brutalement après 4 à 10 jours d'incubation. Elle est souvent accompagnée d'autres symptômes tels que des maux de tête, des diarrhées et des nausées et des vomissements.

Entre le 2ème et le 7ème jour d'évolution de la maladie, la plupart des personnes infectées commencent à remarquer une amélioration de leur état de santé. Toutefois, c'est également pendant cette période-là que la situation peut se détériorer et évoluer rapidement dans une phase critique, appelée le choc hypovolémique.

Dans la phase critique, la personne peut présenter des symptômes tels que des douleurs abdominales sévères, des vomissements persistants ou une somnolence, qui indiquent un risque plus élevé d'évolution vers une dengue hémorragique. Lorsque ces symptômes surviennent, il est important de se rendre rapidement aux urgences les plus proches.

Test de symptômes en ligne

Afin d'évaluer la possibilité d'être atteint de la dengue, veuillez sélectionner les symptômes ressentis ci-dessous:

  1. 1. Fièvre supérieure à 39º C
  2. 2. Nausées ou vomissements
  3. 3. Mal de tête constant
  4. 4. Douleur au fond des yeux
  5. 5. Taches rouges sur la peau
  6. 6. Fatigue excessive sans raison apparente
  7. 7. Douleurs musculaires et/ou articulaires
  8. 8. Saignement du nez ou des gencives
  9. 9. Urine rose, rouge ou brune

Il est important de souligner que ce test ne sert que d'outil d'orientation et ne remplace en aucun une consultation orientée chez un spécialiste.

Symptômes de la dengue hémorragique

La dengue hémorragique provoque des symptômes tels que des saignements abondants et fréquents, des douleurs abdominales sévères, des vomissements, un essoufflement, des douleurs thoraciques, une confusion mentale ou des convulsions, qui sont plus fréquents dans la phase critique de la dengue. La dengue hémorragique peut engendrer un état de choc hypovolémique caractérisée par des extrémités froides et un pouls imperceptible, qui peut mettre la vie de la personne en danger.

Symptômes de la dengue chez les bébés et les enfants

La dengue touche indifféremment les nourrissons, les enfants et les adultes. Toutefois, il existe une prédominance de la dengue hémorragique chez les adolescents et les enfants, qui vivent dans une région fortement exposée à la dengue. 

Chez les enfants, les principaux symptômes de la dengue sont une forte fièvre, une irritabilité, une somnolence et une perte d'appétit. Cependant, dans certains cas, l'infection passe asymptomatique.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic de la dengue est confirmé par l'évaluation des signes et des symptômes présentés ainsi que sur la base des résultats d'analyses spécifiques telles qu'une culture cellulaire afin de détecter la présence du virus et des tests sérologiques qui détectent des anticorps en réponse à l'infection.

Dans certains cas, des test supplémentaires quels qu'un dosage des ASAT et ALAT, de l'urée et de la créatinine, ainsi qu'une radiographie du thorax, peuvent être prescrits afin d'évaluer la gravité de la dengue.

Principales causes

La dengue est transmise à l'humain en cas de piqûre par un moustique de l'espèce aedes aegypti ou l'aedes albopictus, lui-même infecté par un des virus de la dengue. Il existe à ce jour 5 stéréotypes du virus de la dengue, le DENV-1, le DENV-2, le DENV-3, le DENV-4 et le DENV-5.

Mode de transmission

Le virus de la dengue est principalement transmis à l'être humain par les piqûres de moustiques femelles de l'espèce aedes aegypti ou aedes albopictus, elles-mêmes infectées.
Bien que cela soit plus rare, la dengue peut également être transmise de la mère à l'enfant pendant la grossesse ou au moment de l'accouchement, si la mère est infectée. Par ailleurs, le virus peut être transmis lors de transfusions sanguines, de transplantations d'organes ou d'accidents avec des aiguilles contaminées.

Possibilités de traitement

La plupart du temps, la dengue est traitée d'une part, à l'aide d'un traitement antipyrétique, analgésique et/ou antiémétique pour soulager les symptômes et de mesures telles que le repos et la consommation abondante de liquides. De cette manière, l'organisme tend à éliminer le virus de manière naturelle.
Toutefois, notamment dans les cas les plus graves, le traitement peut nécessiter une hospitalisation, un traitement intraveineux et/ou d'une transfusion de sang ou de plaquettes.

Traitement à domicile de la dengue

Il est possible de favoriser la guérison à l'aide de mesures simples à mettre en place chez soi telles qu'avoir une alimentation saine en favorisant les aliments légers et faciles à digérer, de conserver une hydratation adéquate pour éviter la déshydratation et de ne pas pratiquer des efforts physiques importants.

En outre, certaines boissons comme le thé à la camomille ou à la menthe, peuvent également être utilisées afin de compléter le traitement prescrit, puisque ces plantes possèdent des propriétés capables de soulager les symptômes.

Quels aliments privilégier en cas de dengue

En cas de dengue, il est important de faire attention à son alimentation en privilégiant la consommation d'aliments favorisant la guérison. Pour cela, il est conseillé d'adopter une alimentation riche en protéines et en fer. En effet, ces nutriments jouent un rôle fondamental dans la prévention de l'anémie et le renforcement du système immunitaire.

Par ailleurs, il est important d'augmenter sa consommation liquidienne quotidienne afin d'éviter la déshydratation et d'éviter de consommer des aliments qui peuvent augmenter le risque de saignement tels que les piments, le gingembre et les fruits rouges.

Complications possibles de la dengue

Dans de rares cas, la maladie peut évoluer drastiquement en dengue hémorragique et entraîner des hémorragies gastro-intestinales, gingivales, cérébrales ou cutanées. En cas de perte de sang importante, un choc hypovolémique, caractérisé par une baisse du transport d'oxygène par diminution du retour veineux, peut se produire. Cette conséquence est potentiellement mortelle.

Comment se passe la guérison 

En cas de dengue classique et sans complication, la guérison prend environ une semaine après l'apparition des symptômes. Au bout de 3 à 7 jours, la fièvre disparaît et les symptômes ont tendance à s'attenuer progressivement.

Prévention de la dengue

Il existe plusieurs mesures de prévention afin d'éviter la transmission de la dengue:

  • Utiliser des répulsifs sur les parties du corps les plus exposées, notamment les bras et les jambes;
  • Installer des moustiquaires aux fenêtres et aux portes pour empêcher les moustiques de pénétrer dans la maison;
  • Éviter de laisser les portes et/ou les fenêtres ouvertes en début ou en fin de journée, puisque les moustiques sont plus actifs à ces moments-là de la journée;
  • Utiliser des moustiquaires dans le lit pour se protéger des piqûres de moustiques, notamment dans les pays à risque;
  • Privilégier les vêtements couvrants, à manches longues et les pantalons afin de couvrir les parties du corps les plus exposées.

Cependant, la meilleure façon de prévenir la dengue est d'éviter la prolifération du moustique, en éliminant les points d'eau stagnante tels que les pots de fleurs, les seaux, les pneus et les bouteilles en plastique, où le moustique peut se reproduire.

Le vaccin contre la dengue est-il recommandé

À l'heure actuelle, l'organisation mondiale de la santé (OMS) a approuvé l'utilisation d'un vaccin nommé QDenga.

Toutefois, son utilisation n'est indiquée que chez les enfants âgés de 6 à 16 ans, dans les zones où l’intensité de la transmission de la dengue est élevée. Le vaccin doit être administré selon un schéma à 2 doses, avec un intervalle de 3 mois entre les doses.