Dépression post-partum: symptômes, causes et traitement

La dépression du post-partum également connue sous le nom de baby blues ou de dépression périnatale, est un trouble psychologique qui peut toucher la femme pendant la grossesse, juste après l'accouchement ou jusqu'à 1 an après celui-ci. La maladie est caractérisée par un sentiment de tristesse, des pleurs excessifs, une difficulté à créer une relation avec l'enfant et un sentiment de culpabilité.

Ce type de dépression peut également toucher le père de l'enfant et est généralement causé par certains facteurs tels que la pression exercée sur la capacité à s'occuper du bébé, une dépression avant la grossesse, le manque de sommeil ou le stress pendant la grossesse, par exemple.

Toutefois, il est possible de guérir de la dépression du post-partum avec l'aide d'un psychologue et/ou d'un psychiatre sur la base de séances de psychothérapie, d'une activité physique régulière et, dans certains cas de médicaments spécifiques. 

femme qui vient d'avoir un bébé et qui souffre d'un dépression post-partum

Principaux symptômes

La dépression du post-partum est caractérisée par les symptômes suivants: 

  1. Tristesse constante;
  2. Pleures intenses;
  3. Sauts d'humeur;
  4. Sentiment de culpabilité;
  5. Faible estime de soi;
  6. Fatigue excessive;
  7. Difficulté à créer une relation avec son enfant;
  8. Peur de ne pas être une bonne mère;
  9. Irritabilité;
  10. Perte d'appétit;
  11. Sentiment de honte;
  12. Anxiété;
  13. Absence de plaisir dans les activités qui procuraient du plaisir auparavant;
  14. Idées de faire du mal au bébé ou à elle-même;
  15. Pensées suicidaires;
  16. Insomnie.

Les signes et les symptômes de la dépression du post-partum peuvent survenir peu après l'accouchement, jusqu'à un an après la naissance du bébé, ou même pendant la grossesse.

Dans les premiers jours de la vie du bébé, de nombreuses femmes peuvent ressentir de l'anxiété, de l'insomnie, un sentiment de vide ou de tristesse, connu sous le nom de baby blues. 

Toutefois, lorsque ces symptômes persistent pendant plus de 2 semaines, il est important de consulter un psychologue ou un psychiatre afin d'évaluer les symptômes et d'initier un traitement adapté.

Combien de temps dure la dépression post-partum? 

La dépression du post-partum peut survenir directement après la naissance de l'enfant ou jusqu'à 1 an après l'accouchement. Elle peut durer 2 semaines à plusieurs mois, si elle n'est pas diagnostiquée et traitée correctement.

Dépression du post-partum chez l'homme 

Les hommes peuvent également présenter une dépression du post-partum, dans laquelle les symptômes peuvent survenir avant l'accouchement ou jusqu'à 1 an après celui-ci. Les symptômes incluent une irritabilité, une tristesse intense, des pensées négatives, un refus de socialiser avec d'autres personnes, des pleurs faciles et constants, une perte d'appétit et une anxiété, par exemple.

Les symptômes de la dépression du post-partum chez les hommes peuvent être liés à l'attention portée par les mères à leur bébé, qui peut les laisser un peu à l'écart, et à la pression interne sur l'économie et la carrière pour assurer une vie de qualité au bébé et à l'épouse, par exemple.

De ce fait, les hommes qui présentent des symptômes de la dépression du post-partum doivent également consulter un psychologue ou un psychiatre afin d'initier un traitement adapté.

Comment confirmer le diagnostic

Afin de confirmer le diagnostic de dépression post-partum, le psychiatre ou l'obstétricien évalue généralement la durée et l'intensité des symptômes et des signes présentés par la personne, et applique le questionnaire de l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS) pour identifier les symptômes de la dépression postnatale.

Par ailleurs, le médecin peut également solliciter la réalisation d'examens sanguins afin d'évaluer s'il existe également des altérations hormonales ou thyroïdiennes, par exemple.

Principales causes

Plusieurs facteurs physiques et émotionnels tels que les variations hormonales, des antécédents personnels de dépression, un stress intense pendant la grosse ainsi qu'un manque de sommeil, peuvent accentuer le risque de dépression du post-partum.

Par ailleurs, une difficulté à allaiter, un manque de soutien émotionnel, une grossesse non-désirée, des problèmes de couple, une violence domestique ainsi que des problèmes financiers peuvent également favoriser l'apparition d'une dépression post-partum.

Possibilités de traitement

Le traitement de la dépression du post-partum est orienté par un psychiatre et/ou un psychologue sur la base d'une psychothérapie, de médicaments spécifiques, d'une activité physique ainsi que d'une alimentation saine et variée, qui peuvent varier selon le type et l'intensité des symptômes.

Ainsi, les principales options de la dépression du post-partum sont: 

1. Psychothérapie

La psychothérapie est un traitement qui peut être utilisé pour aider les mères, les pères ou les autres partenaires à gérer leurs émotions et leurs sentiments d'une manière plus positive afin de réduire les symptômes tels que l'irritabilité, l'anxiété et le stress.

La psychothérapie est réalisée à travers des séances individuelles ou en groupe, qui durent 45 à 60 minutes et qui sont orientées par un psychologue ou par un psychiatre.

2. Médicaments antidépresseurs

Les antidépresseurs doivent être utilisés uniquement selon les orientations médicales et peuvent être indiqués afin de compléter la psychothérapie. La sertraline, la paroxétine ou la nortriptyline, par exemple, sont des médicaments qui peuvent être indiqués. 

3. Activité physique

La pratique d'une activité physique telle que la marche, le jogging et la natation trois à cinq fois par semaine aide à lutter contre la dépression, car elle stimule la production de neurotransmetteurs qui favorisent l'humeur, le plaisir et le bien-être physique et mental.

En outre, l'activité physique aide à contrôler les niveaux de cortisol et d'adrénaline dans l'organisme, qui sont des hormones liées au stress, à l'irritabilité et à l'anxiété.

4. Alimentation variée

Une alimentation équilibrée peut également aider à combattre les symptômes de la dépression, en améliorant l'humeur et le bien-être. Les bananes, les avocats, les amandes et les œufs figurent parmi les aliments qui aident à lutter contre la dépression, car ils contiennent du tryptophane, un acide aminé qui favorise la production de sérotonine, un neurotransmetteur qui régule le sommeil et l'humeur.

En outre, une supplémentation en oméga-3 peut également être recommandée par un médecin pour compléter le traitement de la dépression. En effet, cette graisse saine augmente la production de sérotonine et de dopamine, des neurotransmetteurs responsables de la régulation de l'humeur et du bien-être.