La dermatite est une inflammation de la peau caractérisée par des démangeaisons, des rougeurs, des cloques et une desquamation, qui peut survenir sur différentes parties du corps et à tout âge.
Cette maladie cutanée peut survenir à la suite d'un contact avec des substances qui provoquent une allergie ou être l'effet secondaire d'un traitement. De plus, elle peut survenir en raison d'une mauvaise circulation sanguine locale ou d'une peau très sèche.
Le traitement de la dermatite est effectué par un médecin généraliste ou un dermatologue et varie en fonction du type de dermatite. Toutefois, il repose essentiellement sur l'utilisation de crèmes et de pommades spécifiques et sur la prise d'antihistaminiques et de corticostéroïdes ainsi que sur des shampooings adaptés.
Types et symptômes de la dermatite
Selon le type d'affection, la dermatite peut présenter différents symptômes:
1. Dermatite atopique
La dermatite atopique est une maladie chronique qui survient par poussée et qui est plus fréquente chez les bébés et les enfants jusqu'à l'âge de 5 ans. Elle se caractérise par des lésions rouges et/ou grisâtres qui provoquent des démangeaisons et une desquamation de la peau. Les symptômes surgissent principalement derrière les genoux, le cou, l'aine, les coudes et les plis des bras. En savoir plus sur la dermatite atopique.
Les causes de la dermatite atopique ne sont pas encore connues, toutefois, elle est généralement observée chez les personnes ayant des antécédents familiaux de cette affection ou souffrant d'asthme ou de rhinite allergique.
2. Dermatite de contact
La dermatite de contact, qui comprend la dermatite de contact allergique et la dermatite de contact irritante, provoque des cloques, des démangeaisons et des rougeurs sur n'importe quelle partie du corps, notamment les oreilles, le visage, le cuir chevelu, les paupières, le cou, les aisselles et les mains.
La dermatite de contact peut être causée par le contact avec des substances ou des objets irritants tels que le nickel, les cosmétiques, les parfums, la poussière, les savons, les détergents ou le latex, par exemple.
3. Dermatite séborrhéique
La dermatite séborrhéique affecte particulièrement le cuir chevelu et les zones grasses de la peau, telles que les ailes du nez, le visage, les oreilles, la barbe, les paupières et la poitrine, provoquant des rougeurs, des plaques rouges recouvertes de pellicules blanches et une desquamation de la peau sur les zones grasses de la peau. En savoir plus sur la dermatite séborrhéique.
La cause exacte de ce type de dermatite est inconnue, mais elle serait liée au champignon Malassezia, naturellement présent sur la peau, mais qui peut être en excès chez certaines personnes dû aux antécédents familiaux, au stress et à la présence d'autres maladies de la peau telles que la rosacée, le psoriasis et l'acné.
4. Dermatite périorale
Ce type de dermatite est caractérisé par une éruption de papules rouges, de démangeaisons et une sensation de brûlure, principalement autour de la bouche et sur le menton, même si elle peut aussi toucher les paupières, les joues, le contour des yeux et le nez. Ses symptômes peuvent être confondus avec l'acné ou la rosacée.
La cause de cette affection n'est pas encore connue, cependant, les chercheurs pensent qu'elle est associée à des situations telles que l'utilisation de crèmes et de sprays contenant des corticostéroïdes et des modifications de la flore cutanée. Par ailleurs, la dermatite périorale est plus fréquente chez les femmes âgées de 20 à 45 ans.
5. Dermatite de stase
La dermatite de stase survient généralement chez les personnes souffrant d'insuffisance veineuse, c'est-à-dire lorsque le sang a du mal à remonter vers le cœur et s'accumule dans les jambes.
Les principaux symptômes de cette dermatite sont un gonflement et une coloration violacée ou brune des jambes et des chevilles, des démangeaisons ainsi que des plaies pouvant contenir du pus et des croûtes.
6. Dermatite herpétiforme
La dermatite herpétiforme est une maladie auto-immune causée par une intolérance au gluten, qui provoque des symptômes tels que de petites cloques rouges qui brûlent et démangent.
Ce type de dermatite touche le plus souvent le cuir chevelu, les épaules, les fesses, les coudes et les genoux.
7. Dermatite des langes
Également connue sous le nom d'érythème fessier, la dermatite des langes se caractérise par la présence de cloques, de rougeurs et de desquamations sur l'aine, les cuisses, le scrotum ou les fesses de l'enfant.
Ce type de dermatite peut être causé par l'humidité, les allergies, le frottement de la peau du bébé avec la couche ou un contact prolongé avec des matières fécales ou de l'urine, par exemple.
8. Dermatite exfoliative
La dermatite exfoliative est une inflammation sévère de la peau qui provoque une desquamation, des plaques rouges sur la poitrine, les bras, les pieds ou les jambes, une perte de cheveux dans les zones touchées, des ongles cassants et une fièvre supérieure à 38ºC.
Ce type de dermatite est généralement causé par d'autres problèmes de peau tels que le psoriasis ou l'eczéma, mais il peut également être causé par l'utilisation excessive de médicaments tels que les antibiotiques, les antiépileptiques, le lithium et l'allopurinol, par exemple.
9. Dermatite nummulaire
Ce type de dermatite est caractérisé par des plaques rouges, roses ou brunes, plutôt arrondies, qui brûlent ou démangent et se transforment en cloques et en croûtes. La dermatite nummulaire apparaît généralement sur les bras, les jambes, les mains ou le tronc.
Bien que la cause de ce type de dermatite ne soit pas encore connue, les chercheurs pensent qu'elle est due à des facteurs tels que les allergies, les infections bactériennes, une peau extrêmement sèche, les bains chauds, l'utilisation de savons et d'autres produits qui assèchent la peau.
Test de symptômes en ligne
Pour connaître vos possibilités de souffrir d'une dermatite, veuillez sélectionner les symptômes que vous présentez:
Toutefois, il est important de souligner que ce test sert uniquement d'outil d'orientation et qu'il n'est en aucun destiné à établir un diagnostic ou à remplacer une consultation médicale.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de dermatite est posé par un médecin généraliste ou un dermatologue sur la base de l'examen physique et des antécédents familiaux et médicaux de la personne.
En cas de suspicion, il est possible de réaliser une biopsie de la peau, un test d'allergie cutané ainsi qu'une analyse de sang pour évaluer la fonction thyroïdienne et le dosage d'IgE, une protéine qui, à forte concentration, est liée aux allergies.
Principales causes
Les principales causes de la dermatite sont:
- Allergie au pollen, aux cosmétiques, au latex ou aux piqûres d'insectes;
- Effets secondaires de certains médicaments;
- Exposition à la fumée de cigarette ou à la pollution;
- Bains chauds;
- Contact avec des tissus synthétiques;
- Produits de nettoyages irritants tels que certains détergents et désinfectants;
- Dépression;
- Altérations climatiques;
- Intolérance au gluten;
- Utilisation de certains savons, shampooings et parfums irritants;
- Facteurs génétiques;
- Produits capillaire contenant du formaldéhyde ou de la paraphénylènediamine (PPD).
Par ailleurs, la dermatite peut également être causée par une mauvaise circulation sanguine ou par l'utilisation répétée de crèmes, de pommades et de sprays à base d'antibiotiques ou de corticostéroïdes.
Possibilités de traitement
Le traitement de la dermatite varie en fonction de la cause de l'affection. Il comprends généralement un régime alimentaire adapté ainsi que l'utilisation de médicaments, de crèmes et de shampooings spécifiques.
1. Crèmes ou pommades
Les crèmes et les pommades contenant des corticostéroïdes ou des antihistaminiques, comme le propionate de clobétasol, la triamcinolone ou la dexaméthasone, peuvent être indiquées pour réduire l'inflammation de la peau et soulager les symptômes de la dermatite atopique, de la dermatite de contact, de la dermatite séborrhéique, de la dermatite herpétiforme et de la dermatite exfoliative.
Les crèmes émollientes ou les crèmes contenant de l'urée peuvent également être utilisées pour aider à traiter la dermatite atopique, la dermatite de contact et la dermatite exfoliative.
Pour le traitement de l'érythème fessier, le médecin peut prescrire l'utilisation de pommades à base de zinc sur la zone affectée afin de protéger la peau du bébé et de faciliter la cicatrisation.
2. Shampooings
Les shampooings contenant des corticostéroïdes, tels que l'hydrocortisone, la fluocinolone, le clobétasol ou le désonide, sont généralement indiqués pour soulager les symptômes de la dermatite séborrhéique.
3. Médicaments
Des corticostéroïdes oraux et des antihistaminiques peuvent être prescrits par un médecin afin de réduire les démangeaisons et l'inflammation en cas de dermatite atopique et de dermatite de contact. Le traitement de la dermatite exfoliative, quant à lui, implique l'administration de corticostéroïdes directement dans la veine en milieu hospitalier.
Le médecin peut également prescrire des médicaments contenant de l'hespéridine et de la diosmine pour traiter les symptômes causés par l'insuffisance veineuse dans le cadre de la dermatite ocre.
En outre, l'utilisation d'antibiotiques par voie orale peut également être indiquée dans le traitement de la dermatite de stase, de la dermatite herpétiforme et de la dermatite périorale.
4. Régime alimentaire
Afin de traiter la dermatite herpétiforme, il convient de suivre un régime sans gluten, en excluant le blé, l'orge et l'avoine de son alimentation. Pour traiter la dermatite atopique, il est recommandé d'éviter les aliments susceptibles de provoquer des allergies, tels que les crevettes, les cacahuètes ou le lait
5. Repos
En cas de dermatite ocre, il est recommandé de se reposer, de porter des bas de contention et de garder les jambes surélevées pour éviter l'accumulation de sang.
Précautions pendant le traitement
Il est important de suivre certaines précautions tout au long du traitement de la dermatite:
- Éviter tout contact avec des matériaux ou des substances provoquant des allergies cutanées;
- Ne pas prendre de bain avec de l’eau très chaude;
- Éviter de gratter la zone lésée;
- Utiliser des savons et des détergents neutres;
- Éviter d'utiliser du parfum.
Il est par ailleurs conseillé d'éviter la consommation de boissons alcoolisées et d'aliments riches en graisses et en sucres. En effet, ces aliments favorisent l’inflammation de la peau, ce qui rend difficile la guérison de la dermatite.