La dermatite séborrhéique est une inflammation cutanée courante qui affecte principalement le cuir chevelu, mais qui peut également survenir sur les zones grasses de la peau telles que les ailes du nez, les oreilles, la barbe, les paupières, les sourcils et la poitrine, provoquant des symptômes tels que des rougeurs, des plaques rouges et une desquamation sur la peau.
La dermatite séborrhéique est plus fréquente chez les bébés au cours des premiers mois de vie et a tendance à disparaître généralement en un an sans nécessiter de traitement. Cependant, chez l’adulte, la dermatite séborrhéique est une maladie chronique, évoluant par poussées. La dermatite séborrhéique est, en aucun cas, contagieuse.
Par conséquent, en cas de symptômes de dermatite séborrhéique, il est important de consulter un dermatologue, afin de confirmer le diagnostic et d'établir un traitement si nécessaire.
Principaux symptômes
La dermatite séborrhéique peut survenir à tout âge et provoque les symptômes suivants:
- Plaques rouges recouvertes de squames de peau ou de pellicules blanches ou jaunes, principalement sur le cuir chevelu, le visage, les ailes du nez, les sourcils, les oreilles, les paupières et le thorax.
- Rougeur et gonflement de la peau dans la région lésée;
- Démangeaisons locales.
Ces symptômes peuvent s'aggraver dans des situations stressantes ou lors de l'exposition à des environnements froids et secs.
Dans les cas plus graves, les plaques sur la peau peuvent s’épaissir, devenir jaunâtres et grasses, ce qui augmente le risque d’y développer des infections. Par ailleurs, le fait de se gratter peut également provoquer des infections.
Test de symptômes en ligne
Pour connaître vos possibilités de souffrir d'une dermatite, veuillez sélectionner les symptômes que vous présentez:
Toutefois, il est important de souligner que ce test sert uniquement d'outil d'orientation et qu'il n'est en aucun destiné à établir un diagnostic ou à remplacer une consultation médicale.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de dermatite séborrhéique est posé par un dermatologue en évaluant principalement les symptômes présentés. Par ailleurs, il est important d'interroger le patient sur ses antécédents cliniques, la fréquence d'apparition des symptômes ainsi que de découvrir à quels moments ils surviennent.
Un prélèvement par grattage, qui consiste à prélever certaines cellules de la peau et à les analyser au microscope, peut être effectué afin d'exclure d'autres maladies cutanées pouvant provoquer des symptômes similaires telles que le psoriasis, l'eczéma ou la rosacée.
Principales causes
La cause exacte de ce type de dermatite est inconnue, toutefois elle serait liée au champignon Malassezia, naturellement présent sur la peau, mais qui peut être en excès chez certaines personnes dû aux antécédents familiaux et à la présence d'autres maladies de la peau telles que la rosacée, le psoriasis et l'acné.
De plus, il existe des facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer cette affection, comme certaines maladies neurologiques (dépression ou maladie de Parkinson), un système immunitaire affaibli, notamment en cas de transplantation d'organe, d'infection par le VIH ou de cancer, ainsi que le stress et la prise de certains médicaments.
Possibilités de traitement
La dermatite séborrhéique peut s'améliorer sans traitement. Cependant, dans certains cas, elle peut ne pas être guérie et survenir plusieurs fois au cours de la vie. Dans ces cas, le dermatologue peut recommander l’utilisation de certains médicaments pour aider à contrôler l’inflammation cutanée tels que:
- Corticostéroïdes sous forme de shampooings, crèmes ou pommades tels que l'hydrocortisone, la fluocinolone, le clobétasol ou le désonide, à appliquer directement sur le cuir chevelu ou sur la zone cutanée affectée. Ces produits doivent être utilisés avec la plus grande prudence et le nombre de jours de traitement suggéré par le médecin ne doit jamais être dépassé;
- Immunosuppresseurs sous forme de crèmes ou de lotions comme le tacrolimus ou le pimécrolimus, à appliquer directement sur la région affectée;
- Antifongiques sous forme de pommade, gel, crème ou shampoing comme le kétoconazole ou le ciclopirox, à appliquer directement sur la peau de la région touchée.
Lorsque les traitements mentionnés ne sont pas efficaces ou que les crises réapparaissent, il peut être recommandé de compléter le traitement avec des antifongiques oraux.
Afin que le traitement soit plus efficace, il est très important de toujours garder les cheveux et le cuir chevelu propres et secs, d'enlever soigneusement le shampoing et l'après-shampooing après la douche, de ne pas se doucher à l'eau très chaude, de réduire la consommation d'alcool et d'aliments gras et d'éviter le stress.
Dermatite séborrhéique chez les bébés
Dans le cas des bébés, la dermatite séborrhéique a tendance à disparaître d'elle-même après quelques mois, cependant, il est recommandé de laver les cheveux avec de l'eau et un shampoing au pH neutre adapté aux bébés et, après le bain, de les peigner avec une brosse à poils doux pour éliminer les croûtes. Si les croûtes ne se détachent pas facilement, vous pouvez appliquer une petite quantité d'huile minérale ou de vaseline sur le cuir chevelu de bébé, laisser agir quelques minutes puis retirer avec une brosse ou un peigne.
De plus, le pédiatre peut recommander l'utilisation d'une crème à la cortisone, telle que l'hydrocortisone à 1 %. Une fois les symptômes du bébé améliorés, le pédiatre peut recommander d'utiliser à nouveau un shampooing adapté aux bébés.
En cas de séborrhée dans d'autres parties du corps, le pédiatre peut également recommander l'utilisation de crèmes contenant des stéroïdes ou des antifongiques.
Options de traitement à domicile
Un bon remède maison pour traiter la dermatite séborrhéique est l'huile d'arbre à thé aux propriétés antibactériennes, cicatrisantes et antifongiques, qui peut être appliquée directement sur les zones touchées, de préférence diluée dans une autre huile végétale, pour éviter les réactions cutanées.
De plus, l'aloe vera est également une bonne option pour éliminer les pellicules, car elle contient des enzymes qui éliminent les cellules mortes et peut être utilisée sous forme de crème ou de gel, ou la plante peut être appliquée directement sur la peau.